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MMD10442, module 2 : LET'S GO! > Cours 1 : la psychodynamique > Flashcards

Cours 1 : la psychodynamique Flashcards

1
Q

Franz-Anton Mesmer…

  • faisait quoi?
  • pensait envoyer quoi à ses sujets?
  • pensait quoi (concernant l’univers)?
  • méthode thérapeutique (IMP)
  • crise magnétique = ?
  • déséquilibre de fluide = ?
A
  • hypnose
  • du magnétisme
  • fluide universel emplit l’univers agissant comme interméd entre homme, Terre, astres, etc.
  • magnétisme animal
  • crise d’hystérie
  • maladie
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2
Q

Philippe Pinel…

  • traitement par…? (IMP)
  • but lors de thérapie
  • il y avait bcp de quoi entre malades et médecin? (méthode controversée à l’époque)
  • marque grande avancée concernant quoi?
A
  • la morale
  • faire en sorte que patient redeviennent acceptables par société
  • négociation (discussion)
  • classification des troubles psychiatriques
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3
Q

Emil Kraepelin

  • grand apport à la psychiatrie (IMP)
  • considéré comme quoi?
  • crée le cadre nosographique des…?
  • invente le concept de…?
A
  • classification des troubles mentaux
  • le fondateur de la psychiatrie scientifique moderne
  • psychoses
  • démence précoce (état déficitaire de la schizophrénie… troubles cognitifs, symptômes nég, moins bon pronostic)
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4
Q

Emil Kraepelin (suite)…

  • les 2 types de psychoses décrites par lui
  • les 2 types d’étiologie des maladies mentales
  • les 3 syndromes schizophréniques (abréviation DP = démence précoce)
A
  • affective (maniaco-dépressive) et non-affective (démence précoce)
  • exogène (2aire à substance) et endogène (venant du corps)
  • DP paranoïde, DP hébéphrénique, DP catatonique
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5
Q

Josef Breuer…

  • mise en place de quoi? (IMP)
A
  • talking cure (syn = méthode cathartique)
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6
Q

IMP

Le cas d’Anna O. du Dr Breuer…

  • qualités de la fille
  • événement qui s’est passé dans sa vie
  • dév de quoi après événement?
  • Dr Breuer applique quoi?
  • qu’est-ce qui se passe avec la talking cure/méthode cathartique?
A
  • ++ intelligente, polyglotte, douée pour poésie
  • décès père
  • dév symptômes attribuables à hystérie (hallucinations,
    troubles corporels et de motricité et du
    langage. Possiblement dédoublement de
    personnalité)
  • talking cure
  • patient réussi à revenir à vie psychique normale pendant un bref moment
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7
Q

Le principe de la talking cure dans les études sur l’hystérie…

Elle permettait de parler de ses ____________ et des _______ associés, pour résoudre/faire disparaître les ________. Freud a constaté, après ses études avec Breuer, que _______________ (IMP). Freud commence alors à élaborer la __________.

A
  • événements traumatiques
  • souvenirs
  • symptômes d’hystérie
  • l’hypnose ne marche pas dans tous les cas!
  • psychanalyse
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8
Q

Sigmund Freud…

  • dév un intérêt pour quel phénomène? (IMP)
  • études sur quoi?
A
  • hystérie

- aphasie et SN des anguille

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9
Q

Quel est le principe de la psychanalyse de Freud?

A
  • mettre de côté les SUGGESTIONS de l’hypnose

- faire parler patient le + LIBREMENT POSSIBLE par des ASSOCIATIONS LIBRES

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10
Q

Quel est le but de l’association libre dans la psychanalyse?

A

Amener à la conscience, sans censure, des éléments de vie conflictuels et refoulés

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11
Q

Qu’est-ce que la “décharge émotionnelle”?

Est-elle tjrs importante dans la démarche de la psychanalyse?

A
  • c’est le “choc” émotionnel qui crée la maladie

- oui!

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12
Q

Quel est le “time frame” pour avoir des résidus diurnes?

A

qqc arrivé il y a 24-48h

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13
Q

IMP

À quoi les résidus diurnes d’un rêve peuvent-ils correspondre?

A

À une pensée,
une impression, un sentiment, une perception…

C’est ce que tu te rappelles du rêve et ce qui vient avec ça (ex. kicker le ballon et se sentir puissant)

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14
Q

IMP

Qu’est-ce que les “résidus diurnes”?

A

Le fait que les rêves s’accrochent dans le monde conscient sur qqc
survenu dans les 24-48h

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15
Q

Le travail des rêves sert à transformer le
contenu _______ des rêves en un contenu
___________.

A
  • latent

- manifeste (résidus diurnes)

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16
Q

Les 3 processus primaires permettant de transformer contenu latent en contenu manifeste, avec brève déf.

A
  • symbolisation (transformation en images visuelles)
  • déplacement (attribution d’une signification à un autre objet)
  • condensation (rassemblement de plsrs pensée en 1 même… ex. fâché après plsrs personnes pour diff raisons, donc je bâts tt le monde au paintball dans mon rêve)
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17
Q

Freud élabore sur le thème de sexualité infantile…

nomme les 5 stades de Freud à ce sujet, avec âge associé

A

1) oral : jusqu’à 14-18 mois
2) sadique-anal : 18 mois à 3 ans
3) phallique-œdipien : 3 à 6 ans
4) stade de latence : 6 à 12 ans
5) stade génital : 12 ans à mort

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18
Q

Qu’est-ce que le “stade sadique-anal”?

A
  • dév sphincter anal permet certain contrôle face à environnement
  • plaisir lié à rétention ou expulsion
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19
Q

IMP

Par quoi est caractérisé le stade phallique-œdipien?

A

le complexe d’Œdipe

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20
Q

Stade génital (puberté) = caractérisé par…?

A

réactivation des enjeux œdipiens

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21
Q

Pour Freud, chaque stade de la sexualité infantile correspond à la ___________ la plus __________. À tout moment peuvent se produire des _____________ développementaux, pouvant ramener l’indiv à un certain _________ lorsqu’il est confronté à ___________.

A
  • zone érogène
  • prévalente
  • pts de fixation
  • stade
  • un stresseur
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22
Q

IMP

Le complexe d’Œdipe masculin…

Pt central du dév de ____________. Arrive quand l’enfant découvre ses _________, et où ses ________ s’organisent autour de ces organes. Le stade est marqué par l’_____________. Voici l’histoire…

Jeune garçon = amoureux de __________, croit l’avoir ________. Réalise que mère = en relation avec père. _______ avec le père s’installe, avec sentiment de _________.

À la base, le jeune garçon pense que __________, jusqu’à ce qu’il aperçoit un _________ (le gars se dit que la fille a forcément __________). Le garçon a donc peur de la castration, et pense que c’est ce qu’il arrivera s’il se met entre sa mère et son père.

Le complexe d’Œdipe se résout par _____________ (pour que le gars puisse accéder à toutes _____________)

A
  • l’identité sexu
  • OGE
  • pulsions
  • angoisse de castration
  • sa mère
  • pour lui seul
  • Rivalité
  • haine
  • tout le monde a un pénis
  • corps féminin
  • perdu son pénis
  • l’identification au parent du même sexe
  • les autres femmes
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23
Q

V/F

Lors du stade anal, il y a de l’ambivalence chez l’enfant (angoisse de perdre caca VS plaisir de la zone érogène VS répondre aux exigences de la mère).

A

V!

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24
Q

3 issues au complexe d’Œdipe féminin.

A

1) ++ peur de ne pas avoir de pénis : abandonne l’envie du pénis… se détourne de toute sexualité (base de la
névrose)

2) dév un désir ++ du pénis au pt de nier la castration et de dév une
hypermasculinisation déviante

3) déplace envie du pénis sur désir d’avoir enfant

25
Q

Quel est le lien entre “narcissisme” et Freud?

A

Dans son œuvre, c’est un concept dév, où il s’agit d’une étape dév de la LIBIDO, au cours de la FORMATION DU MOI

26
Q

Travaux de Freud introduisent les concepts de pulsions de ___________ et de ________. La personne ________ souffre de ces symptômes : principe du ________-________. Mais comment expliquer que certains veulent l’autodestruction (masochisme, sadisme, dépression, toxicomanie, psychotiques)? En fait, c’est la ___________ qui expose le besoin bio de tout organisme de revenir à son ___________. L’opposition entre pulsion mort-vie se nomme _____________ et _________________. C’est le dualisme __________.

A
  • vie
  • mort
  • névrosée
  • plaisir
  • déplaisir
  • pulsion de mort
  • état initial
  • dualisme entre l’instincts de vie (EROS)
  • les instincts de mort (THANATOS)… (ressemble à tétanos mort)
  • pulsionnel
27
Q

Quels sont les 4 aspects de EROS et les 4 aspects (quasi opposés) de THANATOS?

A

EROS :

1) instinct sexuel (libido)
2) narcissisme primaire
3) libido d’objet
4) narcissisme secondaire

THANATOS :

1) instinct de mort (entropie)
2) destructivité primaire (masochisme primaire)
3) agression
4) destructivité secondaire (masochisme)

28
Q

IMP

Qu’est-ce que la “topique”?

A

syst d’organisation de la pensée

29
Q

IMP

classification de la 1ère topique

A

organisation selon les systèmes :

  • inconscient
  • préconscient
  • conscient
30
Q

IMP

classification de la 2e topique

A

organisation selon l’appareil psychique :

  • Moi
  • Ça
  • Surmoi
31
Q

Diffs et ressemblances entre psychanalyse (PA) et psychodynamique (PD).

A

R :
- méthodes psychothérapeutiques

D :

  • PA = 0 contact visuel, thérapeute intervient peu
  • PD = contact visuel, + FLEXIBLE, + d’interventions
32
Q

IMP

La psychodynamique…

C’est une forme de __________. C’est une façon de _________. Le focus principal est savoir _____________________. Il y a ___________ qui s’inscrivent dans le mvt psychodynamique. La réalité consciente se transmet par les _______, les _________ et les __________.

A
  • psychothérapie
  • comprendre la personne
  • comment les forces inconscientes de notre psyché influent sur notre réalité consciente
  • 4 théories principales
  • émotions
  • pensées
  • comportements
33
Q

Quels sont les 4 buts de l’approche psychodynamique?

A

1) rendre conscient l’inconscient (rêves, lapsus)
2) supporter l’égo de la personne (soutenir les MDD en place)
3) réactivation développementale (via expérience relationnelle avec thérapeute)
4) approfondir compréhension de la personne

34
Q

IMP

Les 5 indications relatives de l’approche psychodynamique.

A
  • doit avoir assez
    d’introspection pour
    réfléchir sur ses pensées et
    comportements
  • haut niv de
    fctionnement de l’égo
    (moins être dans des
    défenses primitives)
  • ++ motivation à se
    comprendre pour se
    délivrer d’un symptôme
  • capacité d’autoanalyse
  • pouvoir tolérer anxiété générée par thérapie
35
Q

IMP

Les 3 contre-indications relatives de l’approche psychodynamique.

A
  • patients ne répondent pas
    aux critères indications
  • patients qui ont des troubles de la
    pensée, des frontières et qui
    détiennent un pauvre insight.
- pathologies où la
psychodynamique s’avère moins
efficace (TP antisocial, haute
suicidalité active, symptômes
psychotiques actifs)
36
Q

IMP

Le Moi, Ça et Surmoi forment le…?

A

modèle pulsionnel

37
Q

IMP

Le Ça…

Structure totalement __________. Réservoir des ________, _________, __________. Le but de la struct est de _____________. Contient 2 types de pulsions :
- ____________
- ___________
À la naissance, l’organisation de la pensée des bébés (contient/ne contient pas/contient slmt) le Ça.

A
  • inconsciente
  • pulsions
  • souhaits
  • désirs
  • décharger les pulsions
  • de vie/sexuelles (libido, EROS)
  • de mort/destructrices (destruction, THANATOS)
  • contient slmt
38
Q

IMP

Le Moi…

Structure _________ qui gère notre ________ et sa relation avec _________. En interaction avec les _________ et les __________. But : __________, notamment grâce aux ________. A une partie __________, s’occupant de la __________, et une partie __________, s’occupant des _______________.

A
  • exécutrice
  • monde int
  • l’ext
  • pulsions du Ça
  • exigences du Surmoi
  • fct médiatrice
  • MDD
  • consciente
  • prise de décisions et intégration des données
  • inconsciente
  • MDD (pour refouler pulsions)
39
Q

IMP

Le Surmoi…

Majeure partie est _________. Le Surmoi s’occupe de la conscience _______ et des _________. Important pour __________ des valeurs parentales/sociétales, donc un Surmoi problématique peut être vu lorsqu’on a affaire à un _____________ (car celui-ci permet d’intérioriser ____________). Le Surmoi peut être ________ ou _________.

A
  • inconsciente
  • morale
  • idéaux
  • l’internalisation
  • complexe de l’Œdipe
  • l’interdit de l’inceste
  • protecteur
  • sadique
40
Q

V/F?

Notre monde intrapsychique = en constant conflit (Ça, Moi, Surmoi, pulsions sexu, idées destructrices).

A

V!

41
Q

Le conflit intrapsychique génère un signal…? Que fait ce signal?

A
  • d’anxiété

- alerte l’égo (Moi) de mettre en place un MDD ou un symptôme physique (sueurs, palpitations, douleurs)

42
Q

IMP

Le conflit intrapsychique…

La formation d’un symptôme est un __________ (permet à pulsion de s’évacuer de manière ________, partiellement).

A
  • compromis

- déguisée

43
Q

Conflit entre Surmoi et Moi cause une…?

A

dépression

C’est quand le Moi n’écoute pas assez le Surmoi

44
Q

Conflit entre réalité et Moi cause une…?

A

psychose

Quand le Moi n’écoute pas assez la réalité

45
Q

Conflit entre Ça et Moi cause une…?

A

névrose (troubles affectifs/émotionnels)

C’est quand le Moi n’écoute pas assez le Ça

46
Q

Le refoulement…

Les “ratés” du refoulement s’exprimant par des “___________” de la vie quotidienne sont un moyen de __________. Ex. d’actes manqués : _______, __________, _________, _______.

A
  • actes manqués
  • découvrir l’inconscient
  • geste malencontreux (se fouler la cheville à 1ère journée de travail)
  • oublis
  • lapsus
  • erreurs de lecture
47
Q

Les rêves…

Le sens des rêves s’exprime par les ___________ du rêveur lors d’une ____________. Contenu __________ VS contenu __________. Ce qui est manifeste, exprimé dans _________, est en fait le résultat d’un _________. C’est ce dont on __________. La censure se fait via mécanismes à l’origine des rêves : la _________, la ________, le __________. Les cauchemars sont un __________ : comme si les mécanismes avaient ___________. Les rêves ont aussi 3 autres fcts : __________, __________ et __________.

A
  • associations libres
  • séance de psychanalyse
  • manifeste
  • latent
  • le conscient
  • travail de censure
  • se rappelle le matin
  • symbolisation
  • condensation
  • déplacement
  • échec de censure
  • flanché
  • résoudre un problème
  • représenter un état affectif non avoué (ex. mère se sent impuissante face au cancer de fille, donc disparaît sous lac gelé)
  • maintenir l’homéostasie psychique (ex. être congédié mais rêver d’être président)
48
Q

Juste à lire…

Pour interpréter un rêve, il y a un amalgame de techniques :

  • le rêve est raconté sans soucis de détails et
    précision
  • la personne associe librement sur certains
    fragments
  • repérage de « l’ombilic du rêve » ou le noyau
    du rêve…
  • travail d’interprétation élaboré selon les
    associations libres
A

GO!

49
Q

IMP

MDD…

Sont déclenchés par la partie _______ du ________. Leur rôle est de _______ et ________ les ___________ qui veulent se décharger.

A
  • inconsciente
  • Moi (ego)
  • prévenir
  • contrer
  • fortes tensions
50
Q

Juste lire…

Transfert/contre-transfert…

La patiente transfert ses émotions, aime passer du temps avec lui, l’idéalise, s’ouvre…

Médecin, lui, n’aime pas toute cette attention : fait un contre-transfert avec un sentiment d’irritabilité.

A

GO!

51
Q

Le transfert et le contre-transfert…

Transfert du patient à l’égard du thérapeute, découlant d’une _________ passée. plsrs types de transferts, faisant partie de 2 grandes catégories : ________ (ex. de type : _____, ______) et _________.

Le contre-transfert, lui, provient de 2 sources : _____________ et __________________. Le but est de _________ ce qui vient de nous VS ce qui appartient __________.

A
  • figure parentale
  • positif
  • idéalisé
  • érotique
  • négatif
  • enjeux transférentiels propres au thérapeute (ex. patiente lui rappelle sa conjointe)
  • caractéristiques induites par le patient lui-même et ses enjeux
  • départager
  • au patient
52
Q

IMP

La théorie des relations d’objets, de Melanie Klein…

L’enfant qui naît est _____ : sa réalité se base sur ses rapports avec ses parents. L’enfant _________ une relation complète (pas juste une personne ou un objet). __________ est le terme utilisé pour parler de l’internalisation de la mère.

Dans cette théorie, les pulsions de vie/mort émergent dans le contexte de _________ et non slmt de la personne elle-même (quand on parle d’objet, on parle de personnes). Instinct de _____ = bon sein maternel. Instinct de _______ = mauvais sein, sadisme oral… mauvais sentiments ressentis par l’enfant, donc le contenu est projeté sur __________ : les objets ext deviennent _________. C’est la position ___________.

A
  • vide
  • internalise
  • introjection
  • relation
  • vie
  • mort
  • l’ext
  • destructeurs
  • schizo-paranoïde
53
Q

IMP

La théorie des relations d’objets, de Melanie Klein (suite)…

La position schizo-paranoïde (de ____ à -____). Pour l’enfant, c’est un stade où les ________ de ce qui est ______ ou _______ sont mal définies. Pour l’adulte, les objets introjectés mauvais sont projetés vers l’ext. Protection contre la _________. Les MDD clés sont : ________, ________, ________.

A
  • 0
  • 6 mois
  • frontières
  • int
  • ext
  • dépression
  • clivage
  • déni
  • projection
54
Q

IMP

La théorie des relations d’objets, de Melanie Klein (suite)…

Après la position schizo-paranoïde, c’est la position __________ (débute à _____ mois). Ce n’est pas nécessairement le monde ______ qui est ________, peut-être qu’une partie __________. Ambivalence, culpabilité, objet non ________ (maman n’est pas tjrs là)… mvt vers la maturité. Pour l’adulte, ce qui est mauvais n’est plus ___________. Position _________.

A
  • dépressive
  • 6
  • ext
  • mauvais
  • lui appartient
  • permanent
  • projeté sur l’ext
  • dépressive
55
Q

La théorie des relations d’objets, de Melanie Klein (suite)…

Après la position dépressive, c’est la _________. L’enfant veut __________, donc veut contrôler le ___________ projeté sur l’ext via des ________. Par ce désire de contrôle, se pense + beau, + fort… petite phase maniaque.

L’adulte, lui, se protège de la ________ par le ___________ (contrôle, mépris, triomphe). Dév d’une __________ ++ élevée.

A
  • défense maniaque
  • contrôler sa mère
  • mauvais objet
  • cris/pleurs
  • dépression
  • déni maniaque
  • estime de soi
56
Q

IMP

La diff principale entre la théorie de relations d’objets et celle de la psychologie de l’Égo.

A

Dans celle des relations d’objets, les pulsions prennent naissance des tensions relationnelles : pas uniquement la personne avec ses pulsions

57
Q

Winnicott (rappel)…

  • concept de __________
  • une bébé seul __________
  • objet et espace __________.
A
  • “good enough mother” (pas mauvaise, pas parfaite)
  • n’existe pas
  • transitionnels
58
Q

La théorie de la psychologie du Soi, de Kohut…

Kohut dirige son focus vers comment les __________ aident à maintenir l’_________ et le __________ envers soi.

Kohut a étudié des personnes ___________ (s’est rendu compte de leur vulnérabilité). L’__________ entraîne l’arrêt du dév de certains structs intrapsychiques nécessaires à la régulation de _____ et de l’_________.

A
  • relations ext
  • estime de soi
  • sentiment de cohésion
  • narcissistes
  • échec parental empathique
  • soi
  • auto-réassurance

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