Cours 5 - Le scandale du sang contaminé Flashcards
Vrai ou faux ?
Le sang contaminé est la plus importante crise en santé publique dans l’histoire canadienne
Vrai
Entre 1986 et 1990, combien d’infection au VIH et VHC ont été transmises par les transfusions sanguines et par l’utilisation de produits sanguins ?
30 000
Combien d’infection au VIH entre 1978-1985 à cause du sang contaminé ?
2000
quand a été le premier cas d’infection au virus non-A, non B transmise par les transfusion sanguines ?
au milieu des années 1970
premier cas d’infection VIH transmis par la transfusion en quelle année ?
1984
Avant 1990, y avait-il un test spécifique pour rechercher les anticorps au VHC ?
Non, en 1990 on met au point un test spécifique capable de rechercher des anticorps au VHC.
Quel test de dépistage existait avant 1990 ?
Un test indirect de dépistage (hausse d’enzyme du foie capable de dépister 90% des personnes infectées).
Pourquoi on parle du scandale du sang contaminé ?
Puisqu’il y avait un test indirect disponible pour dépister les personnes infecté, que les É-U ont utilisé, mais pas le Canada
Quelles sont les diverses raisons du scandale ?
- Dû à une défaillance du système
- Mauvaise prise de décisions (dépistage)
- Financement inadéquat de la CRC (pas de soutient financier du système de sang)
- Gouvernance et supervision insuffisantes
- Absence de responsabilisation
- Incapacité à répondre en temps opportun
Qu’est-ce que la commission Krever ?
Un enquête qui a été faite sur le scandale pour réviser et rapporter sur le mandat, l’organisation, la gestion, les opérations, le financement et le régulation de toutes les activités du système de sang au Canada.
Quels sont été les impacts de la commission Krever ?
- Les recommandations de la commission Krever constituent le fondement du système de sang présentement en place au Canada et ailleurs. Elles ont acquis une importance majeure pour la modernisation du système sanguin à l’échelle internationale
Quels sont les principes du nouveau système sanguin (10)
- Le sang est une ressource publique
- Les donneurs ne doivent pas être rémunérés
- L’accès doit être libre et universel
- La sécurité du sang est d’ultime importance
- Il faut atteindre une suffisance domestique
- Coordination et gestion nationale
- Financement stable et sécurisé
- Transparence complète
- Responsabilisation claire
- Indemnisation sans égard à la faute
Suite à la commission Krever, que ce passe-t-il au niveau de l’autorité nationale de transfusion sanguine ?
- l’implication de la Société de la Croix Rouge dans le système de transfusion a été terminée
- la Société canadienne du sang et Héma-Québec assurent la responsabilité du nouveau système sanguin (1998)
Quel est le problème de la gestion du risque d’un produit biologique ?
Un produit biologique ne peut être 100% sécuritaire. Le niveau est relatif, il est aussi haut que les tests de dépistage le permettent.
Quels sont les principes éthiques en banque de sang ?
- la non-malfaisance (haute priorité à prévenir des issus telles que les maladies causées par le sang contaminé)
- la transparence (informe le publique des réalité de la situation
- l’incertitude (à la base de toute intervention, il peut y avoir un risque –> prudence)
- précaution (interventions précoces pour réduire le risque, comme des tests de dépistages)
- Bienfaisance (en fournissant du sang, on veut faire le bien)
