Cours 5: La neuroimagerie Flashcards
En quelle année fut introduit l’imagerie IRM?
1979
Vrai ou faux? Dans les premiers temps, l’imagerie avec IRM se faisait seulement sous forme d’imagerie fonctionnelle
Vrai
En quelle année a-t-on commencé l’IRMf chez les humains?
1991
Pourquoi retrouve-t-on de l’hélium refroidi dans un IRM?
L’hélium refroidi permet de créer un aimant supraconducteur. C’est entre autre ce qui permet de créer le champ magnétique de l’appareil.
Quels sont les trois éléments essentiels à l’IRM?
- Le champ magnétique
- Les radiofréquences
- Gradients en 3D
Comment réagissent les atomes d’hydrogène dans le champ magnétique de l’appareil?
Les atomes d’hydrogène dans le corps s’alignent avec le champ magnétique
Vrai ou faux? Les radiofréquences sont nécessaires au champ magnétique
Vrai
Quel est le rôle des radiofréquences?
Lorsque les impulsions RF sont à la bonne fréquence, elles sont absorbées par les protons dans les atomes
À combien de gauss équivaut un Tesla?
10 000 gauss
Quels sont les IRM utilisé de nos jours en clinique?
Normalement c’est le 3T.
Il est encore possible de voir le 1,5T en clinique, mais il est moins utilisé
Quel est la relation entre le nombre de tesla de l’IRM et son coût?
Plus on augmente dans les Tesla, plus l’appareil est gros et cher. On parle environ de 1 millions par tesla.
Vrai ou faux? Il peut y avoir des effets secondaire à court terme du champ magnétique
Vrai
Pourquoi ne peut-on pas avoir un IRM 20T pour les humains?
La grandeur sera un grand enjeux ici. De plus, le coût serait extrêmement élevé. Enfin, cette question présente également un enjeu culturel, on ne sait pas ce que 20T pourrait faire sur le corps humain.
Vrai ou faux? Le champ magnétique d’un IRM est toujours présent
Vrai
Vrai ou faux? Le champ magnétique de l’IRM est plus élevé que celui de la Terre
Vrai
Quel est le danger de ce champ magnétique?
Le champ magnétique attrape les objets métalliques contenu dans celui-ci.
Réviser la diapositive 7 du cours 5
Ok
Que voit-on comme différence dans la résolution spatiale lorsqu’on change la force de l’aimant de l’IRM?
Entre les images faire au 3T et 7T on voit moins de granulation. L’image est également plus clair en général.
Réviser la diapositive 8 du cours 5
Ok
Quel est le rôle de l’antenne?
Elle envoi les radiofréquences à la tête seulement.
Quel est la différence entre les radiofréquences et le champ magnétique?
Les radiofréquences sont seulement envoyé à la tête tandis que le champ magnétique es partout sur le corps
Vrai ou faux? L’IRM rend les gens claustrophobe
Vrai et faux. En fait, l’IRM peut rendre les gens claustrophobe vu sa forme de tube, mais l’antenne fait encore plus peur au personne, car elle est proche du visage.
Réviser les diapositives 9-10 du cours 5
Ok
Quel est la relation entre les antennes et le nombre de canaux?
Plus les antennes ont des canaux, plus elles produisent de belles images
Quelle est la meilleure résolution de canaux que nous possédons présentement pour les antennes?
64 canaux
Pourquoi dit-on que l’exposition à l’IRM est sécuritaire?
Indice: Onde
Car dans le spectre électromagnétique on retrouve l’IRM dans la section des radiofréquences, soit une zone qui ne représente pas de danger, puisque ce ne sont pas des ondes ionisantes. On retrouve également dans cette catégorie le wifi, le micro-onde, le 3G, etc.
Quel est l’intervalle de longueur d’onde des radiofréquences?
3 KHz à 300 GHz
Vrai ou faux? Les ondes non ionisante peuvent endommager les tissus
Faux, les ondes ionisantes vont endommagées les tissus
Quels types d’ondes font partie des ondes ionisantes?
- Les ultraviolets
- Les rayons X
- Les ondes gamma
Réviser la diapositive 12 du cours 5
Ok
Décris le mécanisme de fonctionnement de l’appareil IRM? (4)
- À l’état naturel, les protons d’hydrogènes présents dans le cerveau sont alignés dans des directions aléatoires
- Dans l’appareil IRM, des protons s’alignent au puissant champ magnétique de la machine
- Une impulsion de radiofréquence est appliquée perpendiculairement au champ magnétique et cause un changement temporaire de l’orientation de certains protons
- Lorsque l’impulsion de radiofréquence cesse, les protons se réaligneront au champ magnétique et émettront à ce moment de l’énergie, ce qui cause un signal de radiofréquence mesurable qui sera capté par l’appareil. Le temps nécessaire pour que ce réalignement soit effectué dépend du type de tissu.
Où sont situé les trois gradients de l’IRM?
Un dans chacun des axes:
1. Un dans l’axe antérieur/postérieur
2. Un dans l’axe supérieur/inférieur
3. Un dans l’axe latérale
Réviser la diapositive 13 du cours 5
Ok
À quoi servent les gradients de la machine d’IRM?
Les radiofréquences en fonction de leur force vont être absorbé par différent tissus, différents matériaux. Ce qu’on va venir faire c’est jouer avec les fréquences qu’on envoie pour qu’elle soit absorbée par le type de tissu que nous voulons. Par contre, ici on va venir jouer avec le champ magnétique lui-même avec nos gradients.
En effet, la fréquence d’absorption est lié au champ magnétique. Donc, si on module le champ magnétique avec le gradient on va venir changer la fréquence d’absorption et nous permet ainsi de voir les différentes structures du cerveau avec une bonne résolution
Qu’est-ce qu’on obtiendrait si nous n’avions pas de gradient?
Un gros voxel comme image
Réviser la diapositive 15 du cours 5
Ok
Réviser la diapositive 17 du cours 5
Ok
Quels sont les différents types d’images que l’IRM peut créer? Décris-les brièvement
- Structurelle (T1w), donc anatomique
- Fonctionnelle ou IRMf: Ce type d’image nous permet de regarder l’activité du cerveau pendant une tâche.
- Angiographie/SWI: Ils permettent de voir la vasculature. L’angiographie permet de voir les gros vaisseaux tandis que le SWI permet de voir les petits vaisseaux, les veines, etc.
- L’image de diffusion: Permet de voir les faisceaux de matière blanche. Ce n’est pas un amas de matière blanche comme les autres images
- Spectroscopie: Permet de voir la concentration de certaines molécules comme le GABA. Ce n’est pas une méthode très utilisée.
- FLAIR: Permet de voir la qualité de la vascularisation du cerveau
- Proton density (PD): Permet de détecter des anomalie, car on y retrouvera souvent une plus grande densité de protons.
Réviser la diapositive 19 du cours 5
Ok
Qu’est-ce que le temps de relaxation? Combien en existe-t-il?
Après l’arrêt de l’impulsion des radiofréquences, les protons commencent à se relaxer et à libérer l’énergie RF absorbée pour retourner à leur position initiale.
Il existe trois temps de relaxation qui sont importants en imagerie: T1, T2 et T2*
Qu’est-ce qu’une image pondérée en T1?
C’est en fait une image au temps de relaxation 1, donc une image anatomique.
Elle est composée d’un temps de relaxation qu’on dit longitudinal
Dans ce type d’image, on voit bien la matière grise, la matière blanche, les méninges, le crâne et plusieurs autres structures du cerveau
En T1, qu’est-ce qui nous permet de distinguer la matière grise de la matière blanche?
Leur temps de relaxation est différent. En d’autres mots, ils répondent différemment au radiofréquence.
Vrai ou faux? Le temps de relaxation T1 est le temps nécessaire pour que le signal atteigne 63% de sa valeur initiale
Vrai
Qu’est-ce qu’une image pondérée en T2?
C’est un autre type de relaxation, cette fois transversale. Cette dernière module la perte graduelle de la cohérence de phase.
Encore une fois, on voit la réponse des tissus qui est différentes à la même radiofréquences.
Vrai ou faux? Le temps de relaxation T2 est le temps nécessaire pour que le signal atteigne 37% de sa valeur initiale
Vrai
Pourquoi deux tissus différents vont répondre à une même radiofréquence différemment?
À cause de la composition moléculaire et en eau différente
Vrai ou faux? Une image pondérée en T2 est une séquence IRMf avec Écho de spin
Vrai
Qu’est-ce qu’une image pondérée en T2*?
Elle fait partie du phénomène de free induction decay (FID)
Après la transmission des impulsions RF, la rotation des spins redevient aléatoire et le signal IRM décline
Vrai ou faux? Une image pondérée en T2* est une séquence IRMf avec Écho de gradient
Vrai
Réviser la diapositive 23 du cours 5
Ok
Décris le plan de coupe axial
C’est le plan à l’horizontal, donc de gauche à droite.
Coordonnées:
Gauche: Négatif
Droite: Positif
Décris le plan de coupe sagittale
C’est le plan de côté, donc de avant à arrière.
Coordonnées:
Avant: Positif
Arrière: Négatif
Décris le plan de coupe coronale
C’est le plan frontal, donc de haut en bas
Coordonnées:
Haut: Positif
Bas: Négatif
Réviser la diapositive 24 du cours 5
Ok
Qu’est-ce que la stéréotaxie?
La stéréotaxie nous permet d’avoir les mêmes coordonnées pour tout le monde. En effet, on passe le cerveau dans un algorithme qui permet de formater le cerveau pour qu’on aille tous les mêmes trois points repère (commissure antérieure, commissure postérieure et central)
Pourquoi veut-on que les voxels soit le plus petit possible?
Cela va venir augmenter la résolution. Plus les voxels sont petits, plus il y a de voxels, plus la résolution est grande
Réviser la diapositive 26 du cours 5
Ok