Cours 5 - La crise psychopathologique Flashcards
Qu’est-ce que la résilience?
capacité d’une personne à réagir à l’adversité
Qu’est-ce qui est déjà présent à la base chez une personne en crise psychopathologique?
une vulnérabilité
Quels sont les 2 sous-groupes de la symptomatologie chez l’individu en crise psychopathologique?
Type 1: personnes avec troubles de santé mentale avec ou sans comorbidité
Type 2 : personnes avec trouble de santé mentale graves, de type psychotique
Est-ce que le diagnostic est nécessaire pour les sous-groupes de symptomatologie?
non
Nommez 4 exemples de troubles de type 1.
- tr. de l’humeur
- tr. anxieux
- tr. de personnalité
- toxicomanie
Nommez 4 exemples de troubles de type 2.
- schizophrénie
- tr. délirant
- tr. psychotique induit par une substance, un médicament ou dû à une affectation médicale
- tr. bipolaire
Quelles sont les interventions communes aux troubles de type 1 et 2 ?
- cerner la problématique de santé mentale
- estimer l’état mental
- prévenir la détérioration
- maintenir l’espoir d’un mieux-être
- favoriser l’acceptation du problème de santé mentale
- favoriser l’engagement dans un processus thérapeutique à plus long terme
- référer la personne vers les services appropriés
- assurer la rapidité et l’efficacité de l’arrimage
- réengager la personne vers les services spécialisés en santé mentale
Quelles sont les particularités de la demande d’intervention en présence de type 2?
- la demande d’aide vient souvent d’un tiers
- autre demande réalisée par la personne
- état de décompensation, état plus critique
- plus grande nécessité d’hospitalisation
Quelles interventions particulières fait-il effectuer en présence du trouble de type 2?
- évaluer l’intensité de la crise psychiatrique
- prévenir la détérioration
- stabiliser l’individu / hospitaliser au besoin
- favoriser l’engagement dans un suivi psychiatrique à plus long terme
Quelles sont les difficultés liées à l’intervention en présence de type 2?
- accès limité à la pensée
- perte de contact avec la réalité, perte de contrôle
- pas d’autocritique quant à la situation et au problème de santé mentale
- risque de devenir la cible (en tant qu’intervenant) ou de faire partie du problème / délire
- symptômes psychiatriques mais réels
Nommez 6 interventions à faire avec le type 2.
- ne pas entrer dans le délire
- nuancer l’existence des symptômes
- tâter le terrain; semer le doute
- rassurer quant à la sécurité
- rechercher des terrains d’entente, de collaboration (des deals)
- normaliser certains problèmes plausibles ou réels
Quels sont les deux points cruciaux à observer et investiguer avec le type 2?
- présence de voix mandatoires
- présence de symptômes négatifs
Pourquoi la prévention et le suivi en communauté sont-ils de grande importance pour ces individus?
Parce qu’ils souffrent de troubles mentaux graves et persistants, leur fonctionnement peut facilement devenir altéré, ils sont souvent réfractaires ou non-collaborants aux traitements offerts puis sont à risque d’itinérance et de judiciarisation.
