Cours 4 - La crise psychotraumatique

Question 1

Quels sont les 4 éléments pouvant constituer un évènement traumatique?

Answer 1

1) brutal, imprévisible, incontrôlable
2) menace à notre intégrité physique ou celle d’autrui
3) confrontation à la mort ou la peur de mourir
4) suscite l’horreur, la peur ou l’impuissance

Question 2

Résumez l’évolution du trauma dans le DSM.

Answer 2

1952: réaction temporaire chez les militaires
1968: réaction situationnelle
1980: apparition du trouble TSPT
1987: reconnaissance du fait d’être témoin d’un évènement
2000: 2 critères + catégorisation dan les troubles anxieux + apparition de l’état de stress aigu
2013: ajout exposition répétée aux détails aversifs

Question 3

Nommez trois exemples de violences interpersonnels pouvant mener à un TSPT.

Answer 3

• agression physique
• agression sexuelle
• guerre

Question 4

Quels sont les deux catégories d’évènements traumatiques?

Answer 4

TYPE 1: évènement unique , isolé dans le temps, soudain

TYPE 2: évènements répétitifs, longue durée, cumulatifs

Question 5

Quels sont les 3 évènements traumatiques les plus fréquents dans la population générale?

Answer 5

1- décès soudain/imprévu d’un proche
2-agressions
3-voir quelqu’un qui est gravement blessé ou tué

Question 6

Comment peut-on qualifier la trajectoire de la crise psychotraumatique?

Answer 6

rapide et précipitée

Question 7

Quels sont les 3 types de réactions dans la symptomatologie de la crise psychotraumatique?

Answer 7

1- réactions immédiates (péri traumatiques)
2-réaction précoces ( Dx stress aigu)
3-réactions tardives (Dx TSPT)

Question 8

Quels sont les 6 facteurs prétraumatiques?

Answer 8

1-âge
2-ATCD psychopathologique et de consommation
3-symptômes dépressifs ou anxieux
4-traumatismes antérieurs
5-style attributionnel
6-conception du monde et des gens

Question 9

Quels sont les 4 facteurs déclencheurs du TSPT?

Answer 9

1) caractéristiques de l’évènement
2) réactions détresse / dissociation
3) ressemblances avec des évènements du passé
4) similitudes avec la vie de la personne

Question 10

Nommez 5 facteurs de maintien du TSPT.

Answer 10

1- soutien de l'entourage
2-reconnaissance sociale du traumatisme
3-poursuites judiciaires
4-séquelles physiques
5-style attributionnel

Question 11

Quels sont les 3 niveaux de prévention du TSPT?

Answer 11

1- primaire (= prévention)
2- secondaire / brèves (sur les lieux, dans l’immédiat, désamorçage)
3- tertiaire (pharmacologie, psychothérapie, réduction des symptômes)

Question 12

Que faut-il faire (4 éléments) en présence de stress inadapté (état décompensé) ?

Answer 12

1-éviter la verbalisation
2-recommander le suivi psychosocial
3-offrir des soins d’urgence
4-possibilité de prn

Question 13

Est-ce que l’homéostasie est possible dans le cas d’une crise psychotraumatique?

Answer 13

oui, mais c’est rare.

Question 14

Que signifie l’allostasie dans la crise psychotraumatique?

Answer 14

un nouvel équilibre, un adaptation après l’évènement traumatisant