cours 5 l'alcool Flashcards
v ou f: l’alcool est un produit naturel.
vrai car fruits pourries sur le sol qui fermentent
la consommation d’alcool varie selon quoi
¡ Éducation
¡ Environnement (familial) ¡ Traumatismes (enfance) ¡ Religion
¡ Argent
¡ État de santé
¡ Expériences passées
v ou f: la fermentation se fait dans une température fraiche
faux
qu’est ce que l’alcool éthylique
Hydrocarbure de bas poids moléculaire
¡ Produit de fermentation des sucres ou céréales
à quel vitesse est absorbée l’alcool par l’estomac et l’intestin
rapidement
après cmb de temps se fait l’absorption de l’alcool dans l’estomac
20-60 mins apres ingestion
en quoi est converti l’alcool éthylique
Converti en acétaldéhyde
par quoi est métabolisé l’alcool
cytochrome p450
quels sont les effets de l’alcool
L’alcool est un anesthésique progressif
Anxiolytique
¡ Relaxant musculaire
¡ Euphorisant
¡ ↓ progressive de l’état de conscience
¡ Coma éthylique
¡ Aspiration
¡ Hypotention
¡ Collapsus cardio respiratoire
¡ Mort
quels sont les doses toxiques de l’alcool
DOSES TOXIQUES = 5 mg. / dl adulte
cmb d’hommes vs femmes vont mourrir d’un coma alcoolique
3 hommes / 1 femme
qu’est ce que l’ébriété
¡ Tr. d’élocution
¡ Ataxie
¡ Tr. du jugement
¡ Dépression du S.N.C. ¡ Coma
quel est la 1e cause d’Accidents mortels et non mortels sur les routes
6 % des décès sur la planète
alcool
alcoolisme peut causer quels maladies
Cœur, cardiomyopathies Ø Système nerveux
Ø Foie, cirhrose
Ø Saignements digestifs
Ø Pancréatite
Ø Traumas
Ø Pertes de mémoire
Ø Démence
Ø Cancers+++
effets de l’alcool sur le système cardiaque
Cardiomyopathie alcoolique
¡ Tr. du rythme
¡ Tr. de contraction ventriculaire D. et G. ¡ « Holiday heart syndrome »
POURQUOI CONSOMME-T-ON DE L’ALCOOL?
- Le goût
- Socialiser
- Effet de ROH sur l’état mental
- Créer des liens
- Célébrer
- Source de connaissance à acquérir
- Moyen de faire ou …. dépenser de l’argent
- Autres ???
¡ Consommation moyenne d’alcool par individu par année dans pays industrialisés:
6,1 litres/an d’alcool pur
POURQUOI CERTAINES PERSONNES NE BOIVENT PAS DU TOUT..
- n’aime pas le goût
- Raisons:
¡ Personnelles ¡ Culturelles ¡ Religieuses - Histoire familiale d’alcoolisme
- Personne devenue abstinente
- Maladie
LA QUESTION!
EST-CE QUE L’ALCOOL EST BONNE POUR LA SANTÉ?
avant on pensais que oui, MAIS MAINTENANT C’EST NON
quels substances ont une propriété antioxydants
hénolique
¡ Flavonoïdes → auraient des effets bénéfiques sur l’athéromathose (ON A APPRIS QUE NON)
liens prouvés entre quels maladies et l’alcool
Maladie cardiovasculaire ¡ Cancer
¡ Décès prématurés
¡ HTA
¡ Cardiomyopathie
¡ ACV
¡ FA
¡ Tr. du système nerveux ¡ Conditions articulaires ¡ Surpoids ???
QUELLE EST LA QUANTITÉ NÉCESSAIRE
À CONSOMMER POUR EN RETIRER DES BÉNÉFICES? MAIS SURTOUT POUR ÉVITER DES PROBLÈMES ….
femmes: 0-2 verres/j
hommes: 0-3 verres/jours
ON NE BOIT PAS TOUS LES JOURS
DOIT-ON RECOMMANDER
AUX ABSTINENTS DE CONSOMMER DE L’ALCOOL?
NON!
¡ Les preuves ne sont toujours pas assez solides pour systématiser sa consommation
quelles sont les nouvelles recommandations de l’acs concernant la consommation d’alcool
AVOID COMPLETELY
Quel lien on trouve entre l’alcool et le cancer
1 bouteiile /sem = 5 cig.H et 10 cig.F ¡ Effets carcinogéniques prouvés
¡ Lien avec NÉO ; Bouche
Pharynx Larynx Œsophage Colon Rectum Foie Pancréas Prostate Sein
quel lien de l’alcool dans la mortalité/mobidité
10 – 15 % de la population = risque de dépendance ¡ 50% intox dans centre de trauma
¡ Co-ingestat dans tentative de suicide +++
comment Les gouvernements ont dû légiférer sur la consommation:
Âge légal
¡ Consommation en public ¡ Conduite Automobile
QU’EST-CE QUI REND LA CONSOMMATION D’ALCOOL DÉLÉTÈRE ?
Le volume
2. Le schéma
3. La qualité
4. Refus d’admettre le prob. = très fréquent chez alcooliques ( déni.. )
SIGNES CLINIQUES D’ABUS DE ROH…
Ascite
¡ Bleus
¡ Clubbing
¡ Dupuytren
¡ Aug. foie
¡ aug,. rate
¡ Jaunisse
¡ Angiome stellaire
¡ Érythème palmaire, atrophie testiculaire ¡ Autres……++++
QU’EST-CE QU’UNE SURCONSOMMATION D’ALCOOL ÉPISODIQUE?
Selon l’OMS = + de 60g d’alcool (entre 4 et 6 consommations)
En moins de 2 hres.
+de 8 conso/ semaines pour femme
+ de 8 conso/semaines pour hommes
BIOM ARQUEURS…
ROH = demie–vie = courte
¡ GGT et ALT = biom. indirects
¡ Éthyl gluconide = 5 jours après surconsommation
met. direct soluble de ROH
c quoi ggt et alt
marqueurs enzymatiques de foie signe d’une inflammation
L’ALCOOL EST-T-IL SEXUEL?
RÉP: oui!
¡♂>♀
¡ ♀ = moins de comportements violents
¡ ♀ = moins d’épisodes de surconsommation ¡ Décès→♀=4%/♂=7,6%
Cependant, les ♀ sont plus susceptibles de ressentir les effets secondaires de l’alcool Pourquoi?
¡ Poids corporel <
¡ % de graisse >
¡ Capacité hépatique < ( foie + petit) ¡ Vol. sanguin ↓
EST-CE QUE L’ÂGE A UNE INFLUENCE SUR L’ALCOOL
Consommation < 14 ans = problèmes dans le futur
¡ + vieux = ↓ consommation naturelle Ø Cependant :
¡ + de cancer
¡ + de lésions non-mortelles ¡ + chutes
ALCOOL ET LE LENDEMAIN DE VEILLE. QUELS SONT LES CAUSES?
éshydratation (en partie responsable)
¡ Changements hormonaux
Ø Forme d’acidose
Ø ↑ lactate ( corps cétoniques)
Ø ↑ marqueurs pro-inflammatoires ( par le système immunitaire)
¡ Production de cytokines
¡ Effet signalétique sur le cerveau = Sx. de
« comportement malade » ¡ Sensation de faiblesse
¡ Troubles de concentration ¡ Perte d’appétit
¡ Fatigue
¡ Perte d’intérêt (aigue)
qu’est ce que l’éthanal
Naturellement produit par les plante.
¡ Composé volatil…
¡ Faible dose dans café, pain, fruits murs , tabac…. margarines
¡ Métabolite endogène de l’alcool
¡ Produit toxique
¡ Cancérigène suspecté…
¡ Responsable du synd. Alcoolo-fœtal ??? ¡ Gueule de bois …..
qu’est ce que le syndrome alcoolofoetal
femmes enceintes qui consommes de l’alcool
le bébé a des structures craniofaciales précises
notes de cours p. 50
SOMMEIL ET ALCOOL
Écourté
¡ Diminution de sa qualité
¡ Induit le sommeil
¡ Plus agité
¡ Si moins de 6 hres post consom.(dose dep.)
HÉBRIÉTÉ =
Trouble de l’élocution ¡ Ataxie
¡ Trouble du jugement ¡ Dépression du SNC ¡ Coma
¡ Affecte plusieurs organes.
ALCOOL ET SPORTS: EST-CE QU’IL Y A UN LIEN?
¡ RÉP: oui!!
¡ Sportifs boivent plus que les non-sportifs
¡ Certains sports = + grande consommation d’alcool
SPORT ET ALCOOL
Hydratation : si 4% ROH et plus = pas bon (déshydrate)
¡ Muscles = acétaldéhyde ( inhibe synthèse protéines) ¡ Glycogène = inhibe la synthèse
Système nerveux : ¡ Dépresseur
¡ Tr. d’équilibre
¡ ↑ temps de réaction
¡ ↓ poursuite visuelle
¡ ↓ Mémoire
¡ ↓ motricité fine
¡ Sommeil↑stadeIet↓REM(si- 6hres…)
APPORT NUTRITIONNEL alcool
Calorie 7 kcal/g
mais calories vides car
Calories : +++ ¡ Minéraux: Ø ¡ Vitamines: Ø ¡ Protéines: Ø ¡ Gras: Ø
¡ Sucres: Ø ou traces
EFFETS SUR PERFORMANCE AÉROBIE
Peu d’influence sur la performance sauf si concentration élevée (20 mmol/L)
comment se présente l’effet vasodilatateurs dans l’alcool
DOSE-RÉPONSE
¡ THERMORÉGULATION
(attention aux environnements froid et chaud) ¡ YEUX ROUGES
POSITION DE L’ACSM sur l’alcool et le sport
Habiletés motrices affectées
2. VO2 peu affecté
3. ROH = Ø amélioration de la performance
4. Perturbe les mécanismes de thermorégulation 5. Force musculaire peu affectée
v ou f: ROH = a pas sa place dans le régime de ceux qui veulent performer
vrai ROH = n’a pas sa place dans le régime de ceux qui veulent performer
v ou f: Athlètes = tolèrent mieux les effets négatifs
v
ALCOOLISME APPROCHE MÉDICALE … (INSTRUCTIF)
Discussion et monitoring de l ‘abstinence
¡ Tx. Individuel pharma et non pharmaco.
¡ Éviter antidépresseurs
¡ Pas de benzos .. sauf phase initiale sevrage Ä ¡ Naltrexone =1 er choix
¡ Idem si prob conjoint abus opioïdes
