Cours 5 : Hypersensibilité Flashcards
Nommer des exemple pouvant entraîner l’usure dentaire
- Vieillissement
- Grincement des dents
- Mettre quelque chose dans sa bouche
- Alimentation
- Salive
- Reflux
- Ronger les ongles
- Manger
Concrètement, qu’est-ce qui peut entraîner la perte non carieuse de tissu dentaire
- Attrition
- Abrasion
- Érosion
- Abfraction
Vrai ou faux? Usure dentaire est expliqué par une seule cause
Faux, c’est plutôt dû à une combinaison de facteur
Qui suis-je?
Perte physiologique ou pathologique de la structure dentaire produite pat la FRICTION entre les dents.
Attrition
Qu’est-ce qui peut causer l’attrition?
- Contacts prématurés
- Bruxisme (grincement)
Quelles dents sont les plus touchées en cas d’attrition?
Incisives
Qui suis-je?
Perte de structure dentaire produite par l’usure pathologique résultant d’un processus mécanique.
Abrasion
Nomme un signe clinique d’abrasion
Forme de U polie haut des dents
Qu’est-ce qui peut causer l’abrasion?
- Brosse à dents
- Dentifrice
- Corps étranger
*Lié au brossage
Quelle endroit est le plus touché par l’abrasion?
Abrasion cervicale (entre gencive et dent)
*Fréquemment associées à la récession gingivale
Qui suis-je?
Perte pathologique de la structure dentaire par dissolution chimique sans l’intervention de bactéries (non carieux)
Érosion
Nommer les sources d’acides érosifs causant l’érosion
- Alimentaire (acide : jus de fruit, yogourt, …) (extrinsèque)
- Gastrique, reflux, vomissement (intrinsèque)
Nommer des signes cliniques d’érosion modérée
- Lésions rondes et lisses
- Excavations concaves ou en forme de cupule
- Exposition d’une dentine jaunâtre
Nommer des signes cliniques d’érosion grave
- Dents multiples touchées
- Restaurations importantes requises
*Coût élevé
Qui suis-je?
Perte de structure dentaire cervicale produisant des lésions cunéiformes
Abfraction
Expliquer le mécanisme proposé expliquant l’abfraction
Les forces parafonctionnelles engendrent de grandes contraintes de traction et de flexion des cuspides entraînant des micro fissures dans l’émail et dans la dentine au niveau cervical
À quel endroit de la dent peut-il y avoir de l’abfraction?
À la jonction emanocementaire
Vrai ou faux. Il n’est pas vraiment possible de voir de l’abfraction à l’oeil nu
Vrai, seulement au microscope
Décrire la douleur liée à l’hypersensibilité
- Brève
- Vive
- Aiguë
Qu’est-ce qui peut entraîner une douleur liée à l’hypersensibilité
- Froid
- Tactiles
- Osmotiques
- Chimique
- Exposition à l’air
*PAS LIÉE À UNE AUTRE PATHOLOGIE
Que devons-nous exclure en cas d’hypersensibilité?
- Troubles dentaires (carie, restauration défectueuse, infiltration des restauration, problèmes endodontiques, fêlure, fractures, traumatisme occlusal)
- Blanchiment dentaire
- Troubles mentaux (dépression)
- Douleur faciale idiopathique persistante
Nommer et expliquer la théorie expliquant l’hypersensibilité
Théorie hydrodynamique
Stimuli extrinsèque ➡️
Affecte dentine exposée ➡️
Ouverture tubule dentinaires ➡️
Déplacement liquide dans tubulis ➡️
Irritations mécaniques ➡️
Déplacement rapide du liquide à l’intérieur des tubulis dentaires
Dans les jonctions émail-cément suivantes, nommer celles normales et celles pouvant entraîner hypersensibilité
1- Cément sur émail
2- Cément-émail bout à bout
3- Espace émail-cément
1- Normal
2- Normal
3- Anormal : peut causer hypersensibilité
Comment tester hypersensibilité
1- Faire test sur témoin (dent saine)
2- Faire l’un des tests suivant :
a) Schiff test (jet d’air)
b) Yeaple test (test tactile avec sonde perpendiculaire en augmentant graduellement la force)
c) Test froid (coton imbibé de dichlorofluoroéthane a/n du collet dentaire)
Expliquer comment hypersensibilité dentaire peut engendrer un cercle vicieux
Hypersensibilité ➡️ brossage éviter ce qui peut escalader en une maladie parodontale et ➡️ récession gingivale et perte de dent ce qui augmente l’hypersensibilité
Tx en cas d’hypersensibilité légère-modérée
RÉVERSIBLE NON INVASIF
- Dentifrices
Tx en cas d’hypersensibilité modérée-sévère
RÉVERSIBLE NON INVASIF
- Gel
- Vernis (fluoré)
Tx en cas d’hypersensibilité sévère ou défaut esthétique
NON RÉVERSIBLE INVASIF
- Primers
- Adhésif
- CV (classe 5) composite
- Tx parodontaux (greffe)
- Laser
- Tx prothétiques (couronne, facette)
- Pulpectomie (tx canal non fini, on enlève la pulpe)
