Cours 5-Démarche clinique d'intervention Flashcards
Qu’est-ce que la démarche clinique?
La démarche clinique est un processus structuré de soins qui a pour but d’analyser et d’identifier les difficultés du client puis de proposer des solutions, de les mettre en place et de vérifier leur efficacité.
C’est un processus dynamique et continu qui demande au clinicien de s’adapter à l’évolution du client et de son environnement
Quelle est la finalité de l’intervention au plan de la communication?
Apporter des changements tangibles et bénéfiques à la qualité de la communication d’une personne
Quelle est la finalité de l’intervention au plan de la déglutition?
L’amélioration de la déglutition dans le but d’assurer la meilleure qualité de vie possible
Qu’est-ce que l’intervention?
De façon générale:
-diverses formes d‘actions visant à influencer, à susciter des changements (Ex. des situations sociales, politiques, programmes, lois et règlements, etc…)
Spécifiquement, en contexte d’intervention élaboré pour un individu, entre un thérapeute et un
client:
-Technique(s) propre(s) à une discipline visant à prévenir, à soulever ou à régler les problèmes des personnes ayant des incapacités.
-Action
-Intention de susciter un changement allant dans une direction donnée
Qu’est-ce que l’intervention plus précisément en orthophonie?
-Optimiser la capacité des individus au plan de la communication et de la déglutition, améliorant ainsi la qualité
de la vie. … Le but ultime de la thérapie est d’améliorer les
résultats fonctionnels d’un individu. -Développer, restaurer ou maintenir la capacité de communiquer de la personne et favoriser son autonomie et son intégration dans les activités familiales, scolaires, professionnelles et sociales
Quels sont les 4 buts généraux de l’intervention en orthophonie?
Modifier ou éliminer le problème sous-jacent;
Modifier la situation en stimulant/enseignant des compétences spécifiques pour rapprocher les habiletés du client de ce qui est considéré comme
« normal » ou fonctionnel;
Enseigner des stratégies compensatoires;
Soutenir le développement de stratégies pour faciliter l’intégration sociale du client
Qu’est-ce que la santé?
Un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité
Qu’est-ce que la santé fonctionnelle?
Jouir de conditions de santé suffisantes pour pouvoir s’impliquer dans les activités de la vie courante, incluant le travail et les loisirs
Quelle est la différence entre une activité et la participation?
-Activité: exécution d’une tâche ou le fait pour une personne de faire quelque chose.
-Participation: le fait de prendre part à une situation de la vie réelle
Qu’est-ce que les limitations d’activités?
Désignent les difficultés qu’une personne peut rencontrer pour mener une activité
Qu’est-ce que les restrictions de participation?
Désignent les problèmes qu’une personne peut rencontrer pour participer à une situation réelle
Quels sont les éléments de la représentation de l’individu et de sa santé dans son contexte?
-État de santé
-Fonctions et structure du corps
-Activité
-Participation
-Facteurs contextuels: environnementaux et personnels
Quelles sont les 5 étapes de la démarche clinique en intervention?
- Établir les objectifs (généraux et spécifiques)
- Préparer l’intervention
- Mettre en oeuvre l’intervention
- Documenter l’intervention
- Planifier la prochaine rencontre (ajuster selon la performance)
V/F: L’objectif général est le moteur de l’intervention
Faux, l’objectif spécifique est le moteur de l’intervention
Comment formuler un bon objectif spécifique?
Actor
Behavior
Context
Degree of mastery
À quoi sert l’objectif spécifique?
- Sert à déterminer les activités,
techniques, etc. - Sera documenté pour décider de la poursuite de l’intervention
Comment s’assurer de la qualité d’un objectif?
Spécifique
Mesurable
Acceptable
Réaliste
Temporellement défini
V/F: Un objectif général peut avoir plusieurs objectifs spécifiques, et un objectif spécifique découle toujours d’un objectif général
Vrai
V/F: Le critère «acceptable» du SMART est basé sur la zone proximale de développement
Faux , RÉALISTE
V/F: Avant qu’un critère soit réaliste, il doit avant tout être acceptable
Faux, avant qu’un critère soit ACCEPTABLE, il doit avant tout être RÉALISTE
V/F: LE critère acceptable du SMART ne tient compte que du client
Faux, il tient compte des deux parties: client et orthophoniste
Qu’est-ce qui constitue une pratique basée sur les évidences (EBP)?
-Expérience clinique
-Données de la recherche
-Préférences du client
Ces éléments permettent de prendre une décision
Comment préparer une intrevention?
-L’intervention s’inscrit dans une approche
-Chaque objectif spécifique cible un comportement observable et mesurable
-Dans une modalité de communication pré-établie
-Les tâches et techniques sont planifiées et explicites
-Pour le client ou pour des personnes significatives de son entourage
-Les actions de l’orthophoniste en lien avec les comportements induits chez le client sont prévues: facilitation, rétroaction
Pourquoi faut-il documenter les résultats?
Intervention → vise à susciter un changement
-Professionnalisme = imputabilité
-Obligation de documenter les résultats
Sert à décider des prochaines étapes (Congé, ajustement, … autres)
-Note de thérapie
*Si quelqu’un prend le dossier, capable d’être au courant de ce qui s’est passé
