Cours 5 Concepts et typologie de la crise psychotraumatique Flashcards
Quelles sont les réactions psychophysiologiques à la suite d’un traumatisme ?
A) Les réactions péritraumatiques
(Réactions immédiates et post immédiate à l’évenement, quelques heures)
B) Le trouble de stress aigu (réactions précoces, quelques jours)
C) Les réactions post-traumatiques (réactions tardives, 1 mois et +)
Nomme moi les deux types de réactions péri traumatique possible ?
1 ) Détresse péritraumatique
2) Dissociation péritraumatique
Qu’est-ce qui différencie la réaction de détresse de celle de la dissociation ?
- Détresse : il réagit dans l’immédiat sur le coup de l’émotion.
Tandis que ,
Dissociation : Elle ne réagit pas dans l’immédiat, en raison d’un trop plein, la personne se dossocie de ce qu’il se passe.
Quels sont les symptômes du trouble de stress post-traumatique
Le TSPT peut comprendre différentes combinaisons des symptômes suivants :
déclencheurs
rappels d’images
troubles du sommeil
souvenirs intrusifs
pensées négatives persistantes
mauvaise humeur, colère, engourdissement émotionnel
souvenirs vifs et réguliers de l’événement traumatisant sur le plan psychologique
difficulté à se rappeler certaines parties de l’événement traumatisant sur le plan psychologique
difficulté à établir un contact émotionnel avec sa famille ou ses amis proches
évitement de penser à l’événement traumatisant sur le plan psychologique et des rappels de celui-ci
Combien y’a-t-il de types de traumatisme ?
Deux, il y à :
- Type 1: Événement unique, isolé et limité dans le temps (accident, catastrophe, agression sexuelle, prise d’otage, terrorisme, etc)
-Type 2: Situations qui se répètent (abus, maltraitance)
Lors qu’on à peur, quelle partie de notre cerveau est en hyperactivation ?
L’amydale
En cas de stress, quelle partie du cerveau permet de détecter le danger ?
Cortex cingulaire antérieur
Quelle est la définition d’une détresse péri traumatique ?
« C’est une réaction de peur, d’impuissance ou d’horreur.»
Vrai ou faux, la détresse péritraumatique est un indicateur du développement de TSPT ?
Vrai, plus c’est fort plus les chances du TSPT sont élevé.
Vrai ou faux, la détresse péri traumatique est un critère diagnostic du TSPT
Vrai
Pour la détresse, qu’est-ce qui prédit l’absence de la réponse psychologique au trauma ?
L’intensité de la détresse
Vrai ou faux, la détresse péri traumatique est beaucoup documenté en recherche ?
Faux
Nomme moi la définition d’une dissociation péritraumatique ?
«C’est une perte de repère contextuel, durant ou immédiatement après un événement. Tel que la déréalisation, la désorientation, là confusion, etc. »
Comment un souvenir traumatique se cristallise ?
la personne peut l’enfuir dans sa mémoire l’évènement sans avoir vécu émotionnellement son traumatisme.
La dissociation péritraumatique est le résultat de ?
d’un échec des mécanismes d’adaptation.
Vrai ou faux, la dissociation péritraumatique est un critère diagnostique du TSPT ?
Faux, la détresse oui.
Vrai ou faux, la dissociation péritraumatique est une réaction fréquente ?
Vrai, de 25 à 75 %.
Le trouble du stress aigu ou la réaction aigu au stress à un critère stricte de durée, quel est-il ?
Durée d’au moins deux jours et il doit survenir que dans les quatre semaines suivant le traumatisme.
Nomme quatre symptômes dissociatifs du trouble de stress aigu ?
1- Émoussement
2- Sensibilisation réduite
3- Dépersonnalisation
4- Déréalisation ou amnésie
Nomme moi les trois syndrome qui peuvent être retrouver lors d’un trouble de stress aigu selon le DSM-5 ?
- Syndrome de réviscence
- Syndrome d’évitement en lien avec le traumatisme.
3- Syndrome d’hypervigilance
Que signifie un syndrome de réviviscence
Flashbacks, cauchemars
Vrai ou faux, le trouble du stress aigu comporte un syndrome d’évitement en lien avec le traumatisme ?
Vrai
Exemples de syndrome d’hypervigilance
sursauts, insomnie, réaction d’alarme exagérée
Nomme moi les quatre réactions post-traumatiques
1- Symptomatologie anxieuse (TSPT, attaque de panique ou phobie)
2-Dépression post-traumatique
3-Troubles de conduite (addictives, suicidaires)
4- Somatisations (réactions physiques)
Quelles sont les réponses psychopathologiques les plus courantes post traumatique ?
En ordre de positionnement :
1) TSPT
2) Dépression post-traumatique
Pour les gens atteint de TSPT, à quel pourcentage est estimé le taux de suicide ?
+
Dans ce pourcentage, pour quelles personnes la prévalence est plus élevé au suicide ?
20%
+
- Chez les adolescents
Quel est le pourcentage de personne ayant un prévalence à vie pour leur TSPT ?
8 à 11%
Nomme moi les deux degrés de TSPT ? Ainsi que leur durée
1- Formes les plus minimes et fréquentes: quelques semaines à quelques mois.
2- Pathologie sévère : au delà d’un an.
Selon le DSM-5, combien de critères diagnostic comprend le TSPT ?
Huit.
A) B) C) D) E) F) G) H)
Définit moi le critère A du TSPT dans le DSM-5
La personne a été exposé à la mort, à la menace de mort. une blessure grave réelle ou présumée, ou la violence sexuelle réelle ou menacée, de la façon suivante: exposition directe, témoin du traumatisme…
Pour remplir le critère A du TSPT du DSM-5 , combien d’élément présents sont requis ?
Un élément requis
VRAI ou FAUX: Apprendre qu’un parent ou un ami proche a été exposé à un traumatisme peut faire partie du critère A du DSM-5 (TSPT)
VRAI
VRAI ou FAUX: Un médecin qui a une exposition indirecte à des détails terrorisants peut être un critère A du dsm-5 (tspt)
VRAI
Définit moi le critère B du TSPT du DSM-5 :
L’évènement traumatique est constamment revécu de la manière suivante :
Critère B: De quelle manière un événement traumatique est constamment revécu ?
Pensées intrusives
Cauchemars
Reviviscences
Détresse émotionnelle après l’exposition à des rappels traumatiques
Réactivité physiologique après l’exposition à des rappels traumatiques
Pour remplir le critère B du TSPT du DSM-5 , combien d’élément présents sont requis ?
Un élément présent est requis
Définit moi le critère C du TSPT selon le DSM-5 :
Après un traumatisme, tu évite les stimuli liées au traumatisme : pensées ou sentiments et éléments liés au traumatisme
Pour remplir le critère C du TSPT du DSM-5 , combien d’élément sont requis ?
Un élément présent est requis
Vrai ou faux, utiliser un «Safe space» pour éviter les stimuli liés au traumatisme est bénéfique pour les personnes souffrant du TSPT
Faux, car ça renforce l’évitement de la personne et lui empêche de faire face à ses traumas. Alors qu’en exposition elle peut déshabitué son stress relié avec ses traumas.
Définit moi le critère D du TSPT selon le DSM-5 :
pensées négatives ou sentiments qui ont commencé ou empiré après le traumatisme de la façon suivante :
Pour remplir le critère D du TSPT du DSM-5 , combien d’élément présents sont requis ?
deux éléments présents sont requis
Nomme deux requis du critère D :
-Pensées et hypothèses trop négatives à propos de soi-même ou du monde
-Blâme exagérée de soi ou d’autrui pour avoir causé le traumatisme
-Effet négatif
-Se sentir isolé
-Difficulté à être positif
-Diminution de l’intérêt pour les activités
-Incapacité de se rappeler des principales caractéristiques du traumatisme
Définit moi le critère E du TSPT selon le DSM-5 :
La réactivité liée à un traumatisme a débuté ou empirée après le traumatisme de la façon suivante :
Pour remplir le critère E du TSPT du DSM-5 , combien d’élément sont requis ?
Deux éléments sont requis
Nomme moi deux requis pour le critère E du TSPT :
- Irritabilité ou agression
-Comportement risqué ou destructeur
-Hypervigilance
-Réactions de surprise accrue
-Difficulté de concentration
-Difficulté à dormir
Quelles et combien sont les critères qui sont OBLIGATOIRES pour considéré avoir un TSPT ?
Critère F, G, H
Définit moi le critère F du TSPT dans le DSM-5 :
Les symptôme durent plus d’un mois.
Définit moi le critère G du TSPT dans le DSM-5 :
Les symptômes créent une détresse ou une altération fonctionnelle ( sociale ou professionnelle).
Définit moi le critère H du TSPT selon le DSM-5 :
Les symptômes ne sont pas dus au médicaments, à l’utilisation de substances ou à d’autres maladies.
Quelles sont les cinq types de conséquences du TSPT
Intellectuelle
Affective
Instinctuelle
Comportementale
Végétative
Exemple de conséquences TSPT Intellectuelle
Reviviscences
Intrusions
Répétitions (flashbacks)
Exemple de conséquences TSPT Affective
Anesthésie ou émoussement (diminution à ressentir les émotions)
Amputation de l’avenir
Modification de l’humeur
Exemple de conséquences TSPT Comportementale
Évitement
État de qui-vive permanent
Réactions exagérées de sursaut
Exemple de conséquences TSPT Instinctuelle
Sexualité
Appétit
Sommeil (cauchemars, rêves répétitifs)
Exemple de conséquences TSPT Végétative
Augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression
Engourdissement
Douleurs dans les membres, froideurs, sueurs
Vrai ou faux, un diagnostic de TSPT peut être établi sans un entretien structuré administré ?
Faux, il faut un entretien structuré administré
Vrai ou faux, il y à une forte comorbidité entre la dépression et le TSPT
Vrai, l’apparition d’une dépression post traumatique les trois premiers mois serait un élément favorable à chronisicer le TSPT.
Faux ou vrai, la dépression post-traumatique comporte d’autres critères que celle de la dépression «normale»
Faux, pas de différence