Cours 12 Vignettes et interventions de la crise psychotraumatique Flashcards
Quels sont les bons coups lorsque l’on intervient auprès d’une personne souffrant d’un TSPT
1)Adoptez une attitude très empathique et soutenante
2)Attitude de non-jugement
3)Être actif et directif…mais souple!
4)Poser des questions simples et accessibles: Dès que vous le pourrez, j’aimerais parler avec vous et de ce qui est arrivé…
5)Mettez en évidence les ressources de la victime
6) redonnez un certain contrôle à la victime
Que faire si la personne est en état de stress adapté ?
Verbaliser l’événement est bénéfique
Que faire si la personne est en état de stress dépassé ?
Rassurer la personne quant à sa sécurité et lui donner des repères
Quels sont les moins bons coups (pièges) lorsque l’on intervient auprès d’une personne souffrant d’un TSPT
1) Arriver en sauveur
2) Pathologiser les réactions des victimes
3) Rassurer en minimisant ce qui est arrivé
4) Déculpabiliser de façon précipitée
5) Ne pas établir ses limites personnelles en tant qu’intervenant
Quels sont les objectifs à prioriser si vous avez quelques rencontres ou pas l’expérience complète pour traiter un TSPT ?
1) Faire une bonne éval des difficultés de la personne
2) Une bonne psychopédagogie pour qu’elle comprenne ce qu’elle vit
3) Accueil validant et inconditionnel de ses émotions
4) Gestion du stress pour l’aider à s’apaiser
5) Une bonne référence à un professionnel spécialisé en TSPT (implication du médecin pour un traitement pharmacologique)
À quoi ça sert de relier les sensations physiques, les émotions et les pensées ?
Ça permet de trouver des stratégies de désamorçages
Stratégie de désamorçage lorsque Balou est furieux
Sortir de la situation
Stratégie de désamorçage lorsqu’on est exaspérer de voir des chats seuls dans la ruelle et qu’on se dit: “C’est des imbéciles ses maîtres, tous des incompétents”
Changer mes auto-verbalisations
Stratégie de désamorçage lorsque Kauai est frustrée et qu’elle se dit “Non mais, ils font par exprès ces écureuils ?”
Faire une activité agréable, comme aller se promener
Stratégie de désamorçage lorsque Océane est irritée
Respirer profondément
Afin de développer son vocabulaire émotionnel, Alexandra trouve d’autres mots pour exprimer qu’elle est en colère. Donne des exemples
Amer
Irrité
Frustrée
Révoltée
Agressif
Afin de développer son vocabulaire émotionnel, Claude trouve d’autres mots pour exprimer qu’il est triste
Morose
Mélancolique
Déçu
Honteux
Coupable
Se sentir abandonné
Découragé
Afin de développer son vocabulaire émotionnel, un élève trouve d’autres mots pour exprimer qu’il est stressé de son examen de mardi matin
Craintif
Méfiant
Se sentir vulnérable
Anxieux
Inquiet
Paniqué
Quelles sont les deux composantes actives pour traiter le TCC centré sur le trauma ?
Restructuration cognitive
Exposition graduelle
Explique moi le fonctionnement de la restructuration cognitive pour traiter le TCC centré sur le trauma
Tout d’abord, il y a un déclencheur (quelque chose se produit).
Ensuite, il y a présence d’une pensée automatique.
Cette pensée engendre une émotion ou un comportement (je ressens et je fais).
J’ai donc une réponse au questionnement.
Est-ce qu’il y a présence de distorsions cognitives?
J’essaie d’avoir une pensée alternative.
Restructuration cognitive: Donne un exemple de déclencheur, de pensée automatique, d’émotions/comportements, de réponse au questionnement, de présence de distorsions cognitives et de pensée alternative
Peut être n’importe quoi, mais exemple:
Déclencheur: J’entend un bruit dans ma maison la nuit
Pensée automatique: Je me dis ça y est, c’est un tueur en série
Émotions: Peur
Comportements: Je me cache en dessous de mes couvertes en pleurant
Questionnement socratique: Je me demande, quel est le risque que ça l’arrive ?
Réponse au questionnement: Je réponds: Girly t’es en banlieu de saint-romuald, y’a un risque minime
Présence de distorsions cognitives: Inférence arbitraire, j’arrive à une conclusion en l’absence de preuves suffisantes pour la soutenir
Pensée alternative: Je reformule et…jsp. Je me dis que c’est sûrement mon chien qui est tombée du divan
Restructuration cognitive: Donne un exemple de déclencheur, de pensée automatique, d’émotions/comportements, de réponse au questionnement, de présence de distorsions cognitives et de pensée alternative
Comment on nomme aussi l’exposition graduelle
imagination ou in vivo
Pourquoi l’exposition graduelle in vivo fonctionne ?
Parce qu’elle permet un déconditionnement des éléments anxiogènes
Dans l’exposition graduelle in vivo, qu’est-ce que la courbe d’habituation provoque?
Elle provoque des réactions émotives désagréables.
C’est inconfortable
C’est quoi l’EMDR ?
Une thérapie pour surmonter l’angoisse, le stress et les traumatismes.
Complète la phrase: L’EMDR, c’est une a)__________________ et b)____________________ par des mouvements c)___________________
a) désensibilisation
b) reprogrammation
c) oculaires
Qu’est-ce que mouvement oculaire débloque ?
Il débloque l’information traumatique et réactive le système naturel de guérison du cerveau pour qu’il complète le travail. Parce que si un événement douloureux a été mal digéré, les émotions se réactivent au moindre rappel du traumatisme.
Combien de phases l’EMDR contient ?
Elle en contient 8.
Lien thérapeutique
Évaluation
Stratégie de gestion des émotions
Phase active de l’EMDR
Méthode d’association libre
Quelles sont les problématiques traitées de l’EMDR ?
Les TSPT
Trouble panique avec agoraphobie
Phobie spécifique
Qu’est-ce qu’il faut éviter avec l’EMDR ? Les précautions à prendre ?
Psychose
États suicidaires
Troubles cardiaques
Vrai ou faux : L’hypothèse est déjà vérifiée. Le mouvement oculaire débloque l’information traumatique en dissociant l’émotion et le souvenir et réactive le système d’encodage de mémoire. On dit que ça ressemble au cycle de sommeil paradoxal, tel que les rêves.
Faux. C’est encore une hypothèse à vérifier.
Pourquoi il faut se référer à un thérapeute agréé pour L’EMDR ?
Parce que l’EMDR doit s’intégrer à l’intérieur d’un suivi thérapeutique adapté aux besoins de chaque client.
Le clinicien doit avoir une expérience clinique suffisante pour travailler avec les émotions intenses qui surgissent lors de la phase de désensibilisation.
Parfois, un traumatisme peut en cacher un autre.
D’où vient l’émergence du terme trauma complexe auprès des enfants ?
