Cours 5 : Clinical reasoning framework for thoracic spine exercice prescription in sport Flashcards
Pourquoi la colonne thoracique est-elle importante pour les athlètes?
La colonne thoracique est critique pour le fonctionnement de la chaîne cinétique athlétique et contribue significativement à la force et à l’énergie cinétique lors d’un lancer, à la rotation axiale du tronc et est liée kinématiquement aux membres supérieurs et aux autres régions de la colonne vertébrale.
Quel problème cet article cherche-t-il à adresser concernant la colonne thoracique et l’exercice chez les athlètes?
La colonne thoracique est largement négligée en termes de prescription d’exercices spécifiques basés sur des preuves, il existe un fossé entre les exercices promus sur les médias sociaux et ceux étudiés empiriquement, et il y a un manque d’essais étudiant l’efficacité des exercices thoraciques dans la prévention ou la réhabilitation des blessures sportives.
Quels étaient les objectifs de cette revue systématique?
- Identifier les exercices prescrits pour la colonne thoracique dans le sport
- Évaluer les exercices selon leur objectif: mobilité, contrôle moteur, capacité de travail et force
- Fournir un cadre pour soutenir la précision dans la prescription d’exercices pour la colonne thoracique
Quel type de méthode de recherche a été utilisé dans cette étude?
Une revue systématique et une synthèse narrative.
Quelles sources d’information ont été consultées pour identifier les exercices?
- Bases de données (Medline, Google Scholar, Pedro, SportDiscus, Pubmed, Index to Chiropractic literature)
- Journaux clés (British Journal of Sports Medicine, etc.)
- Sources de médias sociaux (Facebook, Vimeo, Twitter, YouTube, Instagram)
Quels étaient les principaux critères pour inclure un exercice dans la revue?
Les exercices devaient cibler la colonne thoracique et être destinés à une population athlétique (18-40 ans) participant à un sport compétitif ou à un exercice visant à améliorer la capacité athlétique. Les exercices ciblant principalement la respiration ou le contrôle moteur scapulaire ont été exclus.
Selon quels objectifs principaux les exercices ont-ils été classés?
Mobilité, contrôle moteur, capacité de travail et force.
Combien d’exercices ont été inclus dans la synthèse finale?
38 exercices (avec des variantes) ont été inclus.
D’où provenaient les exercices inclus?
- 18 des articles de bases de données
- 20 des sources de médias sociaux
Quel était le niveau de preuve global pour chaque catégorie d’objectifs d’exercice?
Le niveau de preuve global pour chaque résultat était de niveau D, basé sur la prédominance de sources de niveau 5 (opinion d’experts).
Comment la mobilité thoracique a-t-elle été définie dans cette étude?
Développe, maintient ou restaure l’amplitude globale des mouvements de la colonne vertébrale sur une amplitude de mouvement spécifique.
Citez quelques exemples d’exercices non fonctionnels pour la mobilité thoracique.
- Extension thoracique sur rouleau en mousse ou balle
- Étirement en extension de la colonne thoracique à genoux
- Flexion thoracique en quadrupédie avec et sans rouleau
- Flexion latérale en décubitus latéral sur Swiss ball
- Rotation thoracique en décubitus latéral
- Rotation thoracique en quadrupédie
Citez quelques exemples d’exercices fonctionnels pour la mobilité thoracique.
- Jefferson curl
- Flexion latérale assise avec/sans rotation
- Squat avec extension et rotation
Comment le contrôle moteur thoracique a-t-il été défini dans cette étude?
Le maintien de l’intégrité de la colonne vertébrale pendant un mouvement habile.
Citez quelques exemples d’exercices statiques pour le contrôle moteur thoracique.
- Bird dog
- Wall squat
Citez quelques exemples d’exercices dynamiques pour le contrôle moteur thoracique.
- Flexion/extension control quadruped
- Half circle in side lying
- Sitting side flexion (mermaid)
- Upper back rotation with lunges
- Standing wood chop/chop and lift
Comment la capacité de travail thoracique a-t-elle été définie dans cette étude?
La capacité de produire ou de tolérer des intensités et des durées de travail variables, synonyme d’endurance musculaire locale.
Citez quelques exemples d’exercices statiques pour la capacité de travail thoracique.
- Y-lift on bosu ball
- Pike
- Kneeling power-wheel rollout
- Roman chair lateral holds
- One arm inverted row
- Windmills with kettlebells
- Lateral cable walkout
- Kettlebell swing
Citez quelques exemples d’exercices dynamiques pour la capacité de travail thoracique.
- Upper back extension
- V-ups
- Half Turkish get-ups
- Lateral sit ups
- W-sit ball rotation
- Standing thorax extensions
- Kettlebell swing
- Dumbbell/kettlebell side bends
Comment la force thoracique a-t-elle été définie dans cette étude?
La capacité de produire une force, la force maximale étant la plus grande force que la musculature peut produire.
Citez quelques exemples d’exercices statiques pour la force thoracique.
- Front lever
- Deadlift
- Partner backwards fall
- Side pull prowler
- Partner push
Citez quelques exemples d’exercices dynamiques pour la force thoracique.
- Battle ropes
- Side medicine ball throws
Quelle est l’importance du cadre de classification des exercices proposé par cette étude?
Il peut aider les praticiens à prescrire des exercices pour la colonne thoracique chez les athlètes et fournit une base pour de futures recherches sur l’efficacité des exercices. Il facilite le raisonnement clinique personnalisé dans la prescription d’exercices pour la colonne thoracique.
Quelles étaient les principales limites de cette revue?
- Inclusion de sources de médias sociaux pour lesquelles une évaluation formelle de la qualité n’a pas été possible
- Un seul examinateur pour les recherches et le criblage
- Incohérences dans le langage utilisé pour décrire les exercices
- Impossibilité d’examiner toutes les sources de médias sociaux disponibles
- Absence de priorisation de la sélection basée sur la «popularité» des exercices
- Absence de publication ou d’enregistrement du protocole initial
