Cours 5 Flashcards
A l’exercice
Facteurs de ventilation pulmonaire
3:
- Volume courant augmente jusqu’à 50% (facteur le plus important)
- Fréquence respiratoire augmente de 3 à 4x (facteur moins important que Vt)
- Augmentation Ve et Va (Ve + que Va)
- diminution de l’espace mort à l’exercice
*volume résiduel be change pas *
- diminution de l’espace mort à l’exercice
Mécanismes de l’adaptation ventilatoire
(7):
- Mécanorécepteurs de l’appareil locomoteur (dans tendons et articulations)
- Composition physico-chimique du sang (à l’exercice, stimulation des centres respiratoires par action directe ou via les chémorécepteurs aortiques/carotidiens)
- Métaborécepteurs dans les muscles périphériques et diaphragme
- Commande centrale
- Répartition des résistances
- Contrôle du calibre des conduits
- Calibre des bronches
Échanges gazeux alveolo-capillaires
2 facteurs :
- Gardient de pression
- Capacité de diffusion alveolo-capillaire
Échanges gazeux alveolo-capillaires
1. Gradient de pression
À l’exercice : Po2 dans les alvéoles (1)
PO2 dans les capillaires pulmonaires (2)
Gradient de pression en O2 (3)
À l’exercice : Po2 dans les alvéoles (1) augmente
PO2 dans les capillaires pulmonaires (2) diminue
- Gradient de pression en O2 augmente
Échanges gazeux alveolo-capillaires
2. Capacité de diffusion alveolo-capillaire
- capacité de diffusion (1)
-Échanges gazeux (2)
- capacité de diffusion (1) augmente
-Échanges gazeux (2) augmentent
Fréquence cardiaque (*) à l’effort
Augmente
L’augmentation de la FC est limité car (*)
Raccourcit la durée de la révolution cardiaque
À l’effort
FC augmente
L’activité du système parasympathique (*)
Diminue
À l’effort
FC augmente
L’activité du système sympathique (*)
Augmente
À l’effort
FC augmente
3 facteurs
- commande centrale
- réinitialisation du baroreflexe
-stimulation mécanorécepteurs des muscles squelettiques
Volume d’éjection systolique
(*) rapidement au debut de l’exercice
Augmente
Volume d’éjection systolique
2 contrôles :
- Contrôle intrinsèque
Responsable de l’augmentation de la VES
Augmentation retour veineux = augmentation volume diastolique = augmentation VES - Contrôle extrinsèque
Responsable de l’augmentation du VES
- influence nerveuse: action du SNS: noradrenaline
- influence hormonale : medullosurrénale : adrenaline
Débit cardiaque à l’exercice
Augmente en fonction de (1),(2) et (3)
Augmentation linéaire avec intensité de l’effort
- Taille
- Condition physique
- Entraînement
Au debut de l’exercice, (1) du Q secondaire à augmentation de la FC et du VES
Quand exercice atteint +50% du VO2 max, (2) du Q via l’augmentation seule de la FC
- Augmente
- Augmente
Le débit sanguin c’est
Régional
Autres facteurs influençant Q à l’exercice
(4)
- Augmentation de la pompe musculaires squelettiques
- Augmentation de la profondeur et de la fréquence de l’inspiration
- Augmentation du tonus veineux par le SNS
- Facilitation de l’écoulement de sang des artères vers les veines à travers les arterioles dilatées du muscle squelettique
Débit sanguin régional à l’exercice
Contrôle périphériques
Vaisseau sanguins régularisent leur débit selon les besoins métaboliques de leurs tissus
Augmentation debit sanguin aux muscles actifs
Diminution débit sanguin aux tissus inactifs
Débit sanguin régional à l’exercice
Contrôle nerveux (4)
- système nerveux sympathiques: maintient ou augmente le tonus vasomoteur
- fibres adrénergiques innervent viscères, peu et muscles
- capacité de dilatation ou de constriction des vaisseaux sanguins
- redistribution rapide du debit sanguin selon les besoins métaboliques des tissus
Débit sanguin régional à l’exercice
Récepteurs adrénergiques, à l’exercice:
- stimulation des fibres adrénergiques- viscères et veines- vasoconstriction
- inhibition des fibres adrénergiques-muscle et peau - vasodilatation
- sous-classe de récepteurs a-adrénergiques: sympatholyse fonctionnelle
Débit sanguin régional à l’exercice
Contrôle hormonal
- activation de la glande medullosurrénale
- sécrétion et libération d’adrénaline
- liaison sur récepteurs a- et b- adrénergiques
-muscles: vasodilatation car plus de b- que de a-adrénergiques
-viscères : vasoconstriction car moins de b- que de a-adrénergiques
Pression artérielle, à l’exercice
(1) de la pression artérielle systolique reflète (2) du Q
- Augmentation
- Augmentation
Pression artérielle, à l’exercice
La pression diastolique +/- stable reflète la stabilisation ou diminution des (1)
Résistances vasculaires périphériques
La pression différentielle (1) de manière importante
La pression artérielle moyenne (2) légèrement
1.Augmente
2.Augmente
Pression artérielle
Priorités du système nerveux (3)
- Maintenir une pression artérielle adéquate pour la perfusion des organes vitaux
- Dissiper la chaleur pour un maintien de la température interne
- Supporter le débit sanguin aux muscles actifs
