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Physss II > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q
A
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2
Q
  1. Comment se nomme la «grande circulation»?
  2. Comment se nomme la «petite circulation»?
A
  1. Systémique ou générale
  2. Pulmonaire (droite)
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3
Q
  1. Chambre supérieur du cœur =
  2. Chambre inférieure du cœur =
A
  1. Oreillette
  2. Ventricule
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4
Q

Circulation pulmonaire
Le sang pompé par (1) à travers les poumons puis vers (2)

A

1: ventricule droit
2: oreillette gauche

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5
Q

La totalité du sang va passer par :

A

Les poumons

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6
Q

Quels sont les 3 variables hémodynamique?

A

Pression
Débit
Résistance

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7
Q

Débit sanguin :

A

Zone de forte pression vers zone de faible pression

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8
Q

Pression hydrostatique
Définition:

A

Pression exercé par un liquide quelconque (ex sang)

Cette force est engendrée dans le sang par les contractions cardiaques et son amplitude varie tout au long du système

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9
Q

Débit sanguin
Équation :

A

= différentiel de pression / resistance
*rayon de la formule de la résistance très important
Rayon + grand = debit plus rapide

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10
Q

Résistance vasculaire représente …

A

La gène à l’écoulement du sang entre 2 points, par une différence de pression donnée

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11
Q

Facteurs de ces résistances (2):

A
  1. Viscosité du sang (- important)
    Exemple ; hypo/hyper hydration , meditation etc
  2. Longueurs diamètre des vaisseaux (+++ important )
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12
Q

Un volume donné de liquide est exposé à une friction beaucoup plus marquée contre les parois d’un tube plus…

A

Petit

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13
Q

Lorsque le gradient de pression est le même, le débit à travers un tube (1) d’un facteur de 16 quand le rayon est divisé par 2

A

1= décroît

Gros rayon = gros débit
Petit rayon = petit debit

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14
Q

Valve auriculo-ventriculaire (VAV)
(3)

A
  • à la jonction des oreillettes et des ventricules
  • passage du sang de l’oreillette vers le ventricule
  • ANTI-RETOUR du sang vers l’oreillette lorsque contraction du ventricule
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15
Q

Valves sigmoïdes
(3)

A

-tronc artériel et tronc pulmonaire
-passage du sang
-anti-retour vers le ventricule lorsque relâchement du ventricule

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16
Q

Toutes les valves s’ouvrent et se referment en réaction à

A

Des variations de pression exercées sur leurs surfaces

Ainsi c’est un processus passif

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17
Q

Fonctionnement des valves sigmoïdes
Ventricule en contraction
1. Pression plus élevée dans X que dans S
2. Valves sigmoïde ouverte ou fermée?

A
  1. Pression plus élevé dans les ventricules que dans l’artère
  2. Valves sigmoïdes ouverte
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18
Q

Fonctionnement des valves sigmoïdes
Ventricule en relaxation
1. Pression
2. Valves …

A
  1. Pression plus élevé dans les artères que dans les valves
  2. Valves sigmoïdes fermées
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19
Q

Qu’est ce qui confère l’automatisme au muscle cardiaque

A

Le tissu nodal

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20
Q

Tissu nodal
(2)

A

-tissu musculaire (disposé de noeuds et faisceaux )
-système de conduction du cœur (système cardionecteur)

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21
Q

Le tissu nodal comprends (4)

A

-le noeud sinusal
-le noeud auriculo-ventriculaire
-le faisceau auriculo-ventriculaire (faisceau de His)
-le réseau de Purkinje

*pas de tissu nodal au niveau de la pointe du coeur donc pas de battement issue de cette zone

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22
Q

Le tissu nodal va transmettre au (1) les (2) et les excités

A
  1. Aux fibres myocardiques
  2. Influx nerveux
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23
Q

CHEMINEMENT DU SANG
(19)

A
  1. Aorte
  2. Artères
  3. Artérioles
  4. Capillaires
  5. Veinules
  6. Veines
  7. Veines caves
  8. Oreillette droite
  9. Valve AV droite
  10. Ventricule droit
  11. Valve pulmonaire
  12. Tronc pulmonaire
  13. Artères pulmonaires
  14. Capillaires pulmonaires
  15. Veines pulmonaires
  16. Oreillette gauche
  17. Valve AV gauche
  18. Ventricule gauche
  19. Valve aortique

Retour à 1

24
Q

Le cœur est une organe automatique, mais son activité est régulée par

A

Le système nerveux

25
Le système nerveux automatique possède 2 composantes antagoniste
1. SNP 2. SNS
26
SNP (Plus lent/repos) Neuro fibres ont pour origine le (1) Action (2) tonique permanente ou tonus vagal Action via la libération de (3) (Sur l’oreillette)
1. Centre cardiomoderateur 2. Freinatrice 3. L’acetylcholine
27
SNS (Plus rapide) Neuro fibres ont pour origine le (1) Action (2) tonique non permanente (ou intermittente) Action via la libération de (3) (oreillette) et de (4) (ventricule)
1. Centre cardio accélérateur 2. Accélératrice 3. La noradrenaline 4. L’adrénaline
28
ECG typiquement composé de 5 ondes :
Onde P : dépolarisation des oreillettes Complexe QRS : formé de 3 ondes, dépolarisation des ventricules Onde T : repolarisation des ventricules *repolarisaton des oreillettes lors de la dépolarisation des ventricules
29
Révolution cardiaque: Définition :
Ensemble des phénomènes identiques qui se produisent régulièrement de façon cyclique lors d’un battement cardiaque
30
Révolution cardiaque comprend : (2)
Phase de contraction (systole) Phase de relâchement (diastole)
31
La systole a seulement lieu dans les
Ventricles et non dans les oreillettes
32
Débit sanguin dans les artères coronaires Le cœur comprime (1) lors de sa contraction Il y a donc interruption du débit coronarien dans la partie endocardiaque du VG en systole Le débit coronarien (2) pendant la tachycardie
1. Ses propres vaisseaux 2. Diminue
33
Débit cardiaque Définition
Volume de sang éjecté par chaque ventricule en 1 minute DC (l/m) = FC (batt/min)* VES (l/batt)
34
Débit cardiaque Variations physiologiques entre les individus (2)
L’âge et le sexe
35
Débit cardiaque Variations physiologiques entre un même individu (5)
-augmente chez la femme enceinte -augmente avec emotions/anxiété -augmente avec température ambiante -augmentation période post-prandiale -augmentation à l’exercice physique
36
Variable du débit cardiaque 1. Volume déjection systolique
70-90 ml/ battement chez un sédentaire au repos = volume télé diastolique - volume télé systolique
37
Qu’est ce que la pré-charge?
Volume de sang contenu dans les ventricules juste avant leur contraction
38
Quel est la loi qui explique l’habileté du cœur à changer sa force de contraction et ainsi son VES en réponse à un changement de retour veineux
Loi de Frank-starling
39
Qu’est ce que la post -charge
Les pressions dans les artères contre lesquelles les ventricules doivent pomper
40
Variable du débit cardiaque 2. Fréquence cardiaque (FC)
60-80 battement/ min chez un sédentaire au repos
41
Variable du débit cardiaque 2. Fréquence cardiaque (FC) Variations physiologiques
- âge et sexe -entraînement -émotions, anxiété, température ambiante, exercice
42
FC maximale théorique :
220- l’âge (+/- 12 battements)
43
Augmentation de la FC est limité car
Diminution de la diastole et de la révolution cardiaque
44
Principaux facteurs influençant la FC (3)
- Augmentation de l’activité des nerfs sympathiques au cœur - Adrénaline plasmatique - Diminution de l’activité des nerfs parasympathiques au cœur
45
Définition Volume d’éjection systolique
Volume de sang éjecté du ventricule lors de la systole
46
Définition Volume télédiastolique
Volume de sang dans le ventricule en fin de diastole
47
Définition Volume télé systolique
Volume de sang restant dans le ventricule à la fin de la systole
48
Définition Fraction d’éjection
Proportion de sang éjecté hors du ventricule lors de la systole par rapport au volume de sang contenu dans le ventricule en fin de diastole
49
Qu’est ce qui joue sur les deux facteurs (FC et VES)?
La régulation du débit cardiaque
50
Régulation du debit cardiaque 1. Régulation nerveuse 1.1 système nerveux parasympathique (3 actions)
1. Diminution de FC (action chronotrope négative) 2. Diminution de la force de contraction des oreillettes ( action inotrope négative) 3. Diminution du débit cardiaque
51
Régulation du debit cardiaque 1. Régulation nerveuse 1.1 système nerveux sympathique (3 actions)
1. Augmentation de FC (action chronotrope positive) 2. Augmentation force de contraction des oreillettes et ventricules (action inotrope positive) 3. =Augmentation du débit cardiaque
52
Régulation du debit cardiaque 2. Régulation humorale 2.1 rôle des hormones Catecholamines libérées par les glandes modulo surrénales (3 actions)
- action chronotrope positive -action inotrope positive -miment effets du SNS
53
Régulation du debit cardiaque 2. Régulation humorale 2.2 rôle des propriétés physico-chimiques du sang (2)
1. Hyperkaliémie / hypocalcémie= déprime l’activité cardiaque 2. Hypercalcémie/ hypokaliémie = augmente l’irritabilité cardiaque
54
Régulation du debit cardiaque 2. Régulation humorale 2.3 régulation physique
55
Couplage dépolarisation- contraction : cardiomyocyte 6 étapes :
1. Dépolarisation (potentiel d’action) 2. Ouverture canaux Ca++ sensibles au voltage (à la membrane) 3. Entrée Ca++ dans la cellule 4. Libération Ca++ du reticulum sacroplasmique 5. Augmentation concentration cytoplasmique Ca++ *plusieurs étapes métaboliques (formation de ponts acytine-myosine) 6. Contraction

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