Cours 1 Flashcards

1
Q

Voies aériennes supérieures

A

Nez, bouche,pharynx,larynx

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Q

Zone de conduction (4 parties anatomiques)

A
  1. Trachée
  2. Bronches (2)
  3. Bronchioles
  4. Bronchioles terminales
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3
Q

Zone respiratoire

A
  1. Bronchioles respiratoires
  2. Conduits alvéolaires
  3. Sacs alvéolaires
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4
Q

La respiration : (definition)

A

Représente l’ensemble des mécanismes par lesquels les cellules procèdent à des échanges gazeux (O2 et CO2) avec son environnement extérieur

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5
Q

Fonctions du système respiratoire (3)

A
  1. Apporte de l’oxygène
  2. Élimine le dioxyde de carbone
  3. Régule la concentration des ions hydrogène sanguins en coordination avec les reins
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6
Q

Étapes de la ventilation (5)

A
  1. Ventilation et sa régulation (entre atmosphère et alvéoles par écoulement de masse)
    2.Echange d’O2 et de CO2 (entre gaz alvéolaires et sang par diffusion)
    3.Transport d’O2 et de CO2 (ds circulation pulmonaire et systémique par écoulement de masse)
  2. Échange d’O2 et de CO2 (entre sang des capillaires tissulaires et cellules par diffusion)
  3. Utilisation cellulaire d’O2 et production de CO2
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7
Q

Qu’est ce qui entoure les bronchioles ?

A

Muscles lisses

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8
Q

À quoi sert la présence de cils sur les surfaces épithéliales des voies aériennes et le mucus et des macrophages?

A

Ils évitent la pénétration des particules nocives dans les poumons ou les détruisent (macrophages)

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9
Q

Nomme une différence importante entre la circulation pulmonaire et systémique?

A

La circulation pulmonaire a une très basse résistance comparativement à la circulation systémique donc une plus faible pression dans les vaisseaux pulmonaires.

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10
Q

Qu’est ce qui permet de rendre les échanges gazeux plus efficace?

A

La grande surface et la finesse des barrières des alvéoles permettent des échanges rapides de grande quantité d’oxygène et de dioxyde de carbone par diffusion. Aussi, dans certains cas, des pores dans les parois alvéolaires permettent un écoulement d’air.

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11
Q

De quoi les poumons sont-t-ils entourés?

A

De sac pleural.

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12
Q

Comment se nomme la fine couche de cellules qui entourent le sac pleural?

A

La plèvre.

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13
Q

L’air se déplace par écoulement de masse d’une region de …

A

Haute pression vers une region de basse pression

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14
Q

Quel est l’équation pour le debit?

A

Q= difference de pression entre deux points sur la résistance

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15
Q

Quand la pression alvéolaire est plus grande que la pression atmosphérique:

A

L’air sort = expiration

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16
Q

Quand la pression alvéolaire est plus petite que la pression atmosphérique:

A

L’ai rentre = inspiration

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17
Q

Que se passe-t-il lors de l’inspiration?

A

Le volume augmente, la pression diminue donc l’air veut entrer

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18
Q

Que se passe-t-il lors de l’expiration?

A

Le volume diminue, la pression augmente donc l’air veut sortir

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19
Q

Le volume des poumons depend de 2 facteurs:

A
  1. Pression trans pulmonaire (difference de pression entre l’extérieur et l’intérieur du poumon)
  2. Degré possible d’étirement du poumon
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20
Q

Formule de la pression transpulmonaire :

A

=Pression alvéolaire (Palv) - pression du liquide interpleural (Pip)

21
Q

Au repos, les pressions transmurales se …

A

Contrebalancent

22
Q

Quel est le principal facteur qui garde les poumons partiellement en expansion entre ces respirations?

A

La pression interpleurale sub atmosphérique (négative)

23
Q

Définition de la compliance pulmonaire (Cp):

A

L’amplitude du changement du volume pulmonaire engendré par une variation donnée de la pression transpulmonaire, c’est l’inverse de la rigidité.

24
Q

Plus la compliance est grande plus…

A

Plus facile est l’expansion des poumons

25
Que se passe-t-il quand la compliance est faible ?
Il faut developper une pression transpulmonaire plus grande pour obtenir l’expansion voulue, ce qui veut dire que la pression interpleurale doit être « plus négative » que normalement lors de l’inspiration donc une contraction des muscles plus intenses.
26
Quels sont les déterminants de la compliance pulmonaire?
1. Distensibilité des tissus pulmonaires (ex. Si + épais = - compliance) 2. Tension de surfaces
27
Qu’est ce que les poumons font pour contrebalancer la nuisance des tensions de surfaces sur l’expansion pulmonaire?
Les cellules alvéolaires de type II sécrètent du surfactant qui diminue les forces de cohesion entre les molecules d’eau à la surface des alvéoles ce qui permet de baisser la tension de surface.
28
Quels sont les facteurs physiques des resistances des voies aériennes?
1. Pression transpulmonaire (exerce une force de distension) 2. Force d’attraction des fibres élastiques du tissu conjonctif reliant la face externe des voies aériennes et le tissu alvéolaire avoisinant (exercent une traction maintenant l’ouverture des voies aériennes +encore)
29
Facteurs chimiques des résistances des voies aériennes:
1. Adrénaline (relâchement des muscles lisses) 2. Leucotriènes (contraction des muscles lisses)
30
Rôle du système nerveux autonome: role du système nerveux parasympathique:
Bronchoconstriction(Acetylcholine)
31
Rôle du système nerveux autonome: role du système nerveux sympathique:
Bronchodilatation (catecholamine )
32
Rôle du liquide pleural (2)
1. Sécrétion lubrifiante qui remplit la cavité pleurale 2.Réduit les frictions des poumons contre la paroi thoracique pendant la respiration
33
Quels sont les 2 feuillets de la plèvre ?
1. Plèvre viscérale, accolé au poumon 2. Plèvre pariétale, accolé à la paroi thoracique
34
Espace mort anatomique Inconvénient et avantages ?
Inconvénient: 150 ml est perdu sur le 500 ml d’air qui se rend aux alvéoles Avantages : (1) air arrivant aux poumons se réchauffe grâce à la chaleur des capillaires et est filtré grâce aux cils et au mucus et (2) épithélium et ses cils vibratiles capturent les bactéries et les poussières dans l’air
35
Les 4 fonctions de la zone de conduction :
1. Constitue une voie de faible résistance pour l’écoulement de l’air 2. Constitue une barrière contre les microbes, toxines chimiques et corps étrangers 3. Réchauffe et humidifie l’air inspiré 4. Assure la phonation
36
Vascularisation Circulation bronchique Comment se nomme (aussi) la zone de conduction :
Nourricière Les artères/arterioles qui irriguent tous les tissus pulmonaires à l’exception des alvéoles
37
Vascularisation Circulation pulmonaire Comme se nomme (aussi) la zone d’échanges ?
Fonctionnelle Artérioles/capillaires ou à lieu les échanges gazeux
38
Qu’est ce que l’atélectasie?
C’est l’affaissement des alvéoles pulmonaires et des poumons lorsque la pression intrapleurale est = pression atmosphérique ou alvéolaire
39
Quel est le ration en temps de l’inspiration vs l’expiration ?
1/3 inspiration et 2/3 expiration
40
Mouvements respiratoires Inspiration normale :
1. Voies aériennes se dilatent 2. Amplification thoracique (jeu des cotes et contraction du diaphragme)
41
Mouvements respiratoires Expiration normale:
Phénomène passif
42
Quand est-ce qu’a lieu le retour à la position de reference ?
À la fin de l’expiration normale, il s’agit de la position ventilatoire de repos
43
Mouvements de grandes amplitudes :
1. Inspiration forcée = phénomène actif 2. Expiration forcée = phénomène actif
44
Quels sont les fréquence de la respiration?
Adulte 12-16 mvt/ min Nourrisson 30 mvt/ min
45
Comment appel-t-on la respiration normale ?
Eupnée
46
Les résistances Résistances statiques (2):
1. S’opposent à la formation du volume thoraco-pulmonaire 2. Liées aux propriétés élastiques du système thoraco-pulmonaire (compliance)
47
Les résistances Résistance dynamique
S’opposent à l’écoulement des gaz ( dans les voies aériennes)
48
7 étapes de l’inspiration:
1. Contraction du diaphragme et des intercostaux inspiratoires 2. Expansion du thorax 3. Pression interpleural devient de plus sub-atmosphérique 4. Augmentation de la pression transpulmonaire 5. Expansion des poumons 6. Pression alvéolaire devient sub-atmosphérique 7. L’air s’écoule dans les alvéoles
49
7 étapes de la phase expiratoire
1. Arrêt de la contraction du diaphragme et des intercostaux inspiratoires 2. Rétroaction vers l’intérieur de la paroi thoracique 3. Pression interpleurale retourne vers sa valeur pré-inspiration 4. Poumons : rétraction vers un volume pré-inspiration 5. Compression du Gaz dans les alvéoles 6. Pression alvéolaire devient supérieur à la pression atmosphérique 7. Le gaz s’écoule hors des poumons