cours 5 Flashcards
questce que la ménopause
se définit par un arrêt permanent des menstruations, résultant
d’une perte de l’activité folliculaire ovarienne
pourquoi la définition de la ménopause est-elle retrospective
puisqu’elle est basée sur une période d’aménorrhée d’une durée supérieure ou égale à 12 mois sans cause pathologique évidente.
quels sont les 4 periodes de la menopause
La pré-ménopause: période de fécondité, à partir de la puberté.
La péri-ménopause: menstruations irrégulières : de 2 à 7 ans.
La ménopause elle-même: pas de menstruation depuis au moins 1 an.
La postménopause: débute après la ménopause confirmée.
questce que la menopause precose
lorsqu’elle apparaît avant l’âge de 40 ans
questce que la menopause tardive
lorsqu’elle apparaît après 55 ans (relativement rare).
L’âge moyen de la femme ménopausée dans le monde est de :
50 ans
V ou F
L’âge de survenue de la ménopause est génétiquement programmé.
Allant de 31 à 87 % (Voorhuis M, et al. 2010).
vrai
questce qui peux avancé la ménopause d’en moyenne 18 mois
le tabagisme ( relativement a des non fumeuse )
questce qui peux retarder legerement la menopause
- La multiparité
estce que La prise de contraceptifs oraux imfluance la menopause
La prise de contraceptifs oraux ne semble pas l’influencer
quel est la physiologie de la menopause
- Les follicules ovariens commencent
à se former dès la vie embryonnaire
(follicules primordiaux). - C’est au 5e mois de grossesse que
le stock atteint son maximum :
6 millions de follicules. - À partir de cette date, ce stock
diminuera rapidement jusqu’à la
puberté puis plus lentement:
1 million à la naissance.
400 000 à la puberté.
Plus que 25 000 follicules à 35 ans.
Le seuil critique de 1000 follicules annonce l’arrivée de la ménopause.
Seuls 300 à 400 follicules parviendront à l’ovulation.
questce que la péri-menopause
est une période de fluctuation hormonale importante, qui
varie d’un cycle à l’autre, avec des retours transitoires à une fonction ovarienne
normale.
quel est lage moyenne de la péri-menopause et elle dure combien de temps
L’âge moyen d’entrée en péri-ménopause est de 47,5 ans.
La péri-ménopause dure en moyenne 3,8 années.
quel sont les 3 phases de la peri-ménopause
1ère phase : cycles réguliers mais phase folliculaire plus courte.
2ème phase : phase du corps jaune inadéquat ou insuffisance lutéale.
3ème phase : épuisement du stock folliculaire
que se passe-t-il lors de la premiere phase de la peri-menopause
Au début du cycle ovarien, les taux plasmatiques de
FSH sont plus importants que la normale.
Maturation plus rapide du follicule sélectionné et
donc un raccourcissement de la phase folliculaire.
Augmentation de œstrogènes lors de la phase
folliculaire.
Il n’est pas rare d’observer des signes
d’hyper-oestrogénies :
– mastodynies (douleurs aux seins),
– ballonnements abdomino-pelviens,
– nervosité, jambes lourdes…
que se passe-t-il lors de la deuxieme phase de la peri-menopause
À l’approche du seuil critique de 1000 follicules
ovariens, les irrégularités menstruelles apparaissent.
Les taux de FSH continuent d’augmenter, mais les
follicules et l’ovulation sont plus rares.
La formation du corps jaune est donc inadéquate, en
traînant une sécrétion de progestérone plus faible.
On observe une hyper-œstrogénie plasmatique.
la phase folliculaire est allongée et la phase
lutéale raccourcit.
que se passe-t-il lors de la troisiemme phase de la peri-menopause
Des cycles anovulatoires apparaissent, et par
conséquent une insuffisance lutéale.
Les taux plasmatiques de FSH continuent d’augmenter,
et les taux de LH commencent à s’élever.
Les cycles sont alors très irréguliers et s’espacent de
plus en plus.
Les temps séparant deux menstruations s’allongent
(spanioménorrhée).
La prochaine étape est la ménopause :
une aménorrhée définitive.
questce qui se passe a la menopause sur un plan hormonal
L’épuisement du capital folliculaire, et l’arrêt
définitif et irréversible du fonctionnement
ovarien.
L’absence de follicules ovarique et de corps
jaune stoppe la production cyclique
d’œstrogène et de progestérone.
Une forte augmentation des taux en FSH
puis une croissance du taux de LH, par levée
du rétrocontrôle négatif sur le complexe
hypothalamo-hypophysaire
quels sont les signes cliniques de la menopause
- Les bouffées de chaleur ou bouffées vasomotrices
- L’insomnie
- L’asthénie
- Arthralgies et myalgies
- Incontinence urinaire
- Atrophie et sécheresse vaginales
- Baisse de la libido
- Vieillissement de la peau
- Prise de poids
- Déprime
quels sont les complications à long terme de la menopause
- Les maladies cardiovasculaires
- L’ostéoporose
- Mémoires et maladies d’Alzheimer
quels sont les liens entre l’activité physique et la ménopause pour le systeme musculosquelettique
- améliore la posture, equilibre, souplesse, agilité, endurance coordination et force musculaire
- tonifie la masse musculaire
- ralentit la perte osseuse, surtout quand effectué avec des poids, renforce les os, maximise la fixation de calcium sur les os et aide a prevenir osteoporose
- maintien/ accroit la liberté de mouvement et autonomie et reduit le isques de chutes, fractures, maux de dos etc.
quels sont les liens entre l’activité physique et la ménopause pour le systeme digestif
favorise une meilleure digestion en ameliorant l’assimilation de nutriments tels que les vitamines, mineraux , proteines ; contenus des aliments
quels sont les liens entre l’activité physique et la ménopause pour le systeme circulatoire/ cardiovasculaire
diminue l’essouflement a l’effort, augmente le bon cholesterol sanguin, reduit la tension arterielle
quels sont les liens entre l’activité physique et la ménopause pour le systeme cognitif
ameliore concentration/ coordination
ameliore la vivacité de l’esprit
améliore la capacité du cerveau a bien traiter l’information
quels sont les liens entre l’activité physique et la ménopause dans la prevention de certaines maladies
reduit les risques de developper des maladies non transmisibles telles que le cancer de sein, cancer du colon, diabete type 2, alzeimer et parkinson
quels sont les liens entre l’activité physique et la ménopause au niveau des avantages psycologiques de l’activité physique
ameliore l’humeur, sentiment de bienetre, confiance en soi, perception de soi et estime de soi
diminue anxieté, fatigue, isolement, stress, insomnie et la depression
aide a connaitre forces et faiblsses
stimule libido
questce que l’hypogonadisme
un syndrome clinique caractérisé par un faible taux de
testostérone sérique (< 10,4 nmol/L) ainsi que par la présence d’un ou plusieurs
signes cliniques ou symptômes.
V ou F
Quand les hommes vieillissent, leur taux de testostérone active baisse.
À partir de l’âge de 40 ans, le taux de testostérone d’un homme baisse
d’environ 1,2 % par an.
70 ans le taux de testostérone active peut avoir baissé de 35 %
vrai
quels sont les signes physiques de l’hypogonadisme
Baisse globale du niveau d’énergie, fatigue.
Augmentation de l’adiposité viscérale (abdominale).
Diminution de la densité minérale osseuse (DMO), ostéoporose, réduction
de la taille, ostéalgies (douleurs osseuses).
Réduction de la masse et de la force musculaires.
Amoindrissement des capacités athlétiques ou de la performance physique.
Diminution de la pilosité faciale, axillaire et pubienne, rasage moins fréquent.
Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes.
quels sont les signes sexuelles de l’hypogonadisme
Diminution du désir sexuel (baisse de la libido).
Raréfaction des érections nocturnes.
quels sont les signes psycologiques de l’hypogonadisme
Fréquents accès de tristesse, humeur dépressive.
Instabilité émotive ou irritabilité.
Diminution de l’amour-propre et de la confiance en soi.
Altération de la sensation de bien-être.
Difficultés de concentration.
Détérioration du rendement au travail.
Baisse de la motivation.
Il existe une diminution de la sécrétion de la
plupart des hormones anaboliques au cours du
vieillissement :
GH,
IGF-I,
DHEA,
Testostérone.
comment contrer ceci?
Étant donné que chaque session d’exercice
stimule la sécrétion de ces mêmes hormones:
Maintenir d’une activité physique régulière.