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H23 - Physio 2 - Intra 2 > Cours 5 > Flashcards

Cours 5 Flashcards

1
Q

quelle est la différence de distribution du sang entre repos et exercice intense

A

le débit sanguin est multiplié par environ 4-5 et est redirigé vers le muscle actif

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2
Q

de quoi dépend le débit sanguin dans un organe ou un tissu

A

du degré de vascularisation du tissu
du niveau de vasodilatation / constriction des artérioles afférentes et des sphincters précapillaires (muscle lisse vasculaire)
des débits sanguin systémiques

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3
Q

le débit sanguin est-il homogène ou hétérogène d’un tissu à l’autre

A

il est hétérogène

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4
Q

est ce que tous les tissus ont le même niveau d’activité métabolique

A

non

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5
Q

quelles régions du corps ont un degré de vascularisation plus élevé et lesquelles ont un degré plus faible

A

très vascularisé: cerveau & muscles (squelettique et cardiaque)
peu vascularisé: tendons & ligaments

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6
Q

qu’est ce que l’angiogenèse

A

la formation de nouveaux vaisseaux

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7
Q

sous quelles circonstances verrons nous de l’angiogenèse se produire?

A

se produit dans le muscle avec l’entraînement aérobie
se produit dans le tissu adipeux avec la prise de poids
les cancers sont sources d’angiogenèse tumorale

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8
Q

de quoi dépend les modifications à court terme du débit sanguin

A

du niveau de constriction / de dilatation dans les artérioles et les sphincters précapillaires de cette région

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9
Q

qu’est ce qu’un sphincter précapillaires

A

petits muscles circulaires permettant de contrôler la circulation du débit sanguin dans les capillaires

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10
Q

comment est aussi appelés le niveau de vasoconstriction / vasodilatation

A

tonus vasomoteur ou tonus vasculaire

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11
Q

comment est déterminer le tonus vasculaire?

A

par la concentration de Ca2+ dans les cellules musculaires lisses vasculaires

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12
Q

quels sont les 3 types de mécanismes de régulation du débit sanguin?

A

mécanismes locaux
température
mécanismes centraux

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13
Q

quels sont les facteurs des mécanismes locaux compris dans la régulation du débit sanguin?

A

auto-régulation
substances relâchées localement
réponse myogénique

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14
Q

quels sont les facteurs des mécanismes centraux compris dans la régulation du débit sanguin?

A

SNA (innervation sympathique du muscle lisse vasculaire)
hormones circulantes

**on voit ces concepts dans le cours 6

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15
Q

qu’est ce que l’auto-régulation

A

processus par lequel le débit sanguin dans un tissu est adapté aux modifications des besoins du tissu (selon les variations du métabolisme). on parle d’un effet direct des substances issues du métabolisme local sur le muscle lisse vasculaire (artérioles & sphincters précapillaires)

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16
Q

quelles sont les 2 réponses possible des tissus lors de l’auto-régulation

A

vasodilatation
vasoconstriction

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17
Q

dans quelle circonstance y aura-t-il vasodilatation

A

faible taux d’oxygène
faible quantité de nutriments
haut taux de Co2, d’H+, de K+ et d’acide lactique

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18
Q

dans quelle circonstance y aura-t-il vasoconstriction

A

haut taux d’oxygène
haute quantité de nutriments
faible taux de Co2, d’H+, de K+ et d’acide lactique

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19
Q

la vasodilatation et la vasoconstriction sont liés à quel période de l’effort?

A

vasodilatation: début de l’effort
vasoconstriction: arrêt de l’effort

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20
Q

qu’est ce que l’hyperémie réactive

A

augmentation marquée et transitoire du débit sanguin après une période où la circulation sanguine a été entravé (une ischémie)
cela témoigne de la vasodilatation causée par l’accumulation de substances vasodilatatrices durant la période d’ischémie

DONC ischémie - accumulation de substances - vasodilatation - augmentation du débit sanguin
** on le voit en entrant à l’intérieur après une exposition au froid

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21
Q

quelles sont les deux types de substances qui peuvent être relâchées localement (autres que les produits du métabolisme)

A

vasodilatateurs
vasoconstricteurs

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22
Q

quelles sont les substances vasodilatatrices et sur quoi agissent-elles

A

agissant sur les cellules sanguines:
- histamine
- bradykinine

agissant sur l’endothélium vasculaire:
- monoxyde d’azote
- prostacycline

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23
Q

par quoi est produite l’histamine et pourquoi

A

par des leucocytes
réponse à un allergène

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24
Q

en réponse à quoi est produit le monoxyde d’azote

A

produit en réponse à une augmentation des forces de cisaillement sur l’endothélium vasculaire. le cisaillement déforment des protéine structurales de l’endothélium

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25
Q

quelles sont les substances vasoconstrictrices et sur quoi agissent-elles

A

agissant sur les cellules sanguines:
- thromboxanes

agissant sur l’endothélium vasculaire:
- endothélites

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26
Q

par quoi et ou sont produites les thromboxanes

A

produites par les thrombocytes dans un vaisseau lésé

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27
Q

qu’est ce que la réponse myogénique

A

réponse automatique du muscle lisse vasculaire suite à un étirement ou un relâchement

étirement: vasoconstriction
relâchement: vasodilatation

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28
Q

pourquoi la réponse myogénique est importante dans les artérioles pré-capillaire

A

elle permet de garde un débit relativement stable dans les capillaires lors de variations importantes de la pression artérielle en amont

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29
Q

qu’elle est le but de la réponse myogénique

A

empêcher la nécrose par manque de perfusion ou la rupture des capillaires à cause d’un débit trop important

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30
Q

quoi d’autre faut-il augmenter afin d’augmenter le débit sanguin local dans un territoire

A

le débit systémique / le débit cardiaque

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31
Q

comment modulé le débit cardiaque pendant l’exercice

A

modulation du VES et FC

32
Q

quel est un autre mécanisme qui rentre en jeu dans la régulation du débit cardiaque ET du tonus musculaire

A

la régulation de la pression artérielle

33
Q

qu’est ce que la pression sanguine

A

force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux

34
Q

comment la pression sanguine varie dans le réseau vasculaire

A

oscille beaucoup dans les artères élastiques et musculaires
stabilise dans les artères de résistances, les capillaires et le réseau veineux

35
Q

grâce à quoi s’écoule le sang entre le réseau artériel et veineux

A

grâce au gradient de pression

36
Q

qu’est ce que la pression artérielle systolique

A

pression maximale dans les grandes artères

37
Q

qu’est ce que la pression artérielle diastolique

A

pression minimale dans les grandes artères

38
Q

comment calculer la pression différentielle

A

PAS - PAD

39
Q

comment calculer la pression artérielle moyenne

A

PAD + 1/3 (PAS - PAD)

40
Q

quel est le premier son entendu lorsque l’on prend la pression artérielle

A

la pression artérielle systolique

41
Q

quel est le dernier son entendu lorsque l’on prend la pression artérielle

A

la pression artérielle diastolique

42
Q

à quelle force de pression entend on la PAS

A

120 mmHg

43
Q

à quelle force de pression entend on le PAD

A

70 mmHg

44
Q

quelle est la relation entre le débit, la pression et la résistance pour un écoulement de fluide homogène

A

débit = différence de pression / résistance

45
Q

dans quelle direction circule le sang (selon le gradient de pression)

A

de la pression la plus haute à la pression la plus basse

46
Q

quel est l’impact d’une augmentation du gradient de pression sur le débit

A

augmentation du débit

47
Q

quel est l’impact d’une augmentation de la résistance sur le débit

A

diminution du débit

48
Q

qu’est ce que la résistance

A

force de frottement contre la paroi du vaisseau qui s’oppose à l’écoulement du sang

49
Q

quels sont les 3 facteurs qui influences le degré de résistance

A

la viscosité du sang
la longueur de/des vaisseau(x)
le rayon du/des vaisseau(x)

50
Q

quel facteur de la résistance peut être modulé rapidement

A

le rayon du/des vaisseau(x)

51
Q

quel est l’impact de la viscosité sur la résistance

A

un liquide plus visqueux résistera davantage à l’écoulement

52
Q

quel est l’impact de la longueur du vaisseau sur la résistance

A

la force de frottement sera plus importante sur un trajet plus long

53
Q

quel est l’impact du rayon du vaisseau sur la résistance

A

plus les vaisseaux sont étroits, plus la résistance est grande

54
Q

de quoi dépend la viscosité du sang

A

de sa concentration en érythrocytes (globules rouges) et en protéines plasmatiques

*concentration plus élevé = augmentation de la viscosité

55
Q

quel phénomène amène une hausse de la viscosité

A

déshydratation
hématocrite élevé (dopage sanguin)

56
Q

quel est le taux d’hématocrite moyen dans la population

A

F: 42%
H: 47%

57
Q

quel est l’impact de l’entraînement aérobie sur l’hématocrite

A

augmentation du V sanguin (et donc de la masse totale de globule rouge) avec une légère diminution ou maintien de l’hématocrite (%)

58
Q

quel est l’impact du dopage sanguin sur l’hématocrite

A

augmentation jusqu’à atteindre 50%

59
Q

quels sont 2 façons de se doper

A

autotransfusion
érythropoïétine (EPO)

60
Q

comment fonctionne l’autotransfusion

A

l’athlète donne 1-2 pinte de sang
dans la centrifugeuse, les cellules rouges sont amener au bas du tube
les cellules rouges sont conservé et réinjecté environ un jour avant la compétition
l’ajout de globule rouge permet un meilleur transport d’oxygène

61
Q

qu’est ce que l’EPO

A

hormone naturellement produite par le rein qui stimule la croissance d’érythrocytes dans la moelle osseuse

62
Q

risque associé à l’hyperviscosité

A

risque de formation de caillots
- thromboses
- embolies pulmonaires
- AVC

augmentation de la post-charge = travail cardiaque augmenté et risque de défaillance

63
Q

quel est l’impact d’une prise de poids sur les vaisseaux sanguins

A

angiogenèse pour permettre de perfuser le tissu adipeux formé

64
Q

quel est l’impact d’une perte de poids

A

perte des vaisseaux qui perfusait le tissu adipeux et qui était formé par angiogenèse au préalable

65
Q

pourquoi dit-on que la résistance est principalement déterminé par le degré de vasoconstriction dans les artérioles

A

les artérioles sont très nombreuses, leur longueur et aire transversale est donc très grande
des petites variations de vasoconstriction dans les artérioles ont donc un grand impact sur la résistance périphérique

66
Q

l’équation (débit = différence de pression / résistance) est applicable pour un segment d’un vaisseau, à quoi d’autre s’applique-t-elle?

A

à tout le réseau systémique

67
Q

quel est la formule utilisé lorsqu’un l’applique au réseau systémique

A

QC = PAM / R

QC: débit cardiaque
PAM: pression artérielle moyenne (différence de pression systolique et diastolique)

68
Q

la pression est une variable qui doit être priorisé dans le maintien de quoi?

A

dans le maintien de l’homéostasie

69
Q

pourquoi doit-on avoir une pression suffisamment élevée tout en étant suffisamment basse

A

élevée: pour assurer la perfusion des tissus
basse: pour éviter les lésions aux vaisseaux sanguins

70
Q

comment peut on augmenter la PAM

A
  1. augmenter QC:
    - augmenter VES
    - augmenter FC
    - les 2
  2. augmenter la résistance périphérique (vasoconstriction)
71
Q

comment peut on diminuer la PAM

A
  1. diminuer QC:
    - diminuer VES
    - diminuer FC
    - les 2
  2. diminuer la résistance périphérique (vasodilatation)
72
Q

qu’est ce qui dicte la vitesse de la circulation du sang

A

l’aire totale de la section transverse des vaisseaux

73
Q

quelle est la relation entre la vitesse de la circulation et l’aire totale de la section transverse

A

relation inversement proportionnelle

diminution de la vitesse vers les capillaires
augmentation de la vitesse vers les veines

74
Q

qu’est ce que le débit

A

volume de sang qui circule dans une région en un temps donné

75
Q

qu’est ce que la vitesse

A

distance que parcourt une particule sanguine en un temps donné

H23 - Physio 2 - Intra 2 (5 decks)

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