Cours 5 Flashcards
quelle est la différence de distribution du sang entre repos et exercice intense
le débit sanguin est multiplié par environ 4-5 et est redirigé vers le muscle actif
de quoi dépend le débit sanguin dans un organe ou un tissu
du degré de vascularisation du tissu
du niveau de vasodilatation / constriction des artérioles afférentes et des sphincters précapillaires (muscle lisse vasculaire)
des débits sanguin systémiques
le débit sanguin est-il homogène ou hétérogène d’un tissu à l’autre
il est hétérogène
est ce que tous les tissus ont le même niveau d’activité métabolique
non
quelles régions du corps ont un degré de vascularisation plus élevé et lesquelles ont un degré plus faible
très vascularisé: cerveau & muscles (squelettique et cardiaque)
peu vascularisé: tendons & ligaments
qu’est ce que l’angiogenèse
la formation de nouveaux vaisseaux
sous quelles circonstances verrons nous de l’angiogenèse se produire?
se produit dans le muscle avec l’entraînement aérobie
se produit dans le tissu adipeux avec la prise de poids
les cancers sont sources d’angiogenèse tumorale
de quoi dépend les modifications à court terme du débit sanguin
du niveau de constriction / de dilatation dans les artérioles et les sphincters précapillaires de cette région
qu’est ce qu’un sphincter précapillaires
petits muscles circulaires permettant de contrôler la circulation du débit sanguin dans les capillaires
comment est aussi appelés le niveau de vasoconstriction / vasodilatation
tonus vasomoteur ou tonus vasculaire
comment est déterminer le tonus vasculaire?
par la concentration de Ca2+ dans les cellules musculaires lisses vasculaires
quels sont les 3 types de mécanismes de régulation du débit sanguin?
mécanismes locaux
température
mécanismes centraux
quels sont les facteurs des mécanismes locaux compris dans la régulation du débit sanguin?
auto-régulation
substances relâchées localement
réponse myogénique
quels sont les facteurs des mécanismes centraux compris dans la régulation du débit sanguin?
SNA (innervation sympathique du muscle lisse vasculaire)
hormones circulantes
**on voit ces concepts dans le cours 6
qu’est ce que l’auto-régulation
processus par lequel le débit sanguin dans un tissu est adapté aux modifications des besoins du tissu (selon les variations du métabolisme). on parle d’un effet direct des substances issues du métabolisme local sur le muscle lisse vasculaire (artérioles & sphincters précapillaires)
quelles sont les 2 réponses possible des tissus lors de l’auto-régulation
vasodilatation
vasoconstriction
dans quelle circonstance y aura-t-il vasodilatation
faible taux d’oxygène
faible quantité de nutriments
haut taux de Co2, d’H+, de K+ et d’acide lactique
dans quelle circonstance y aura-t-il vasoconstriction
haut taux d’oxygène
haute quantité de nutriments
faible taux de Co2, d’H+, de K+ et d’acide lactique
la vasodilatation et la vasoconstriction sont liés à quel période de l’effort?
vasodilatation: début de l’effort
vasoconstriction: arrêt de l’effort
qu’est ce que l’hyperémie réactive
augmentation marquée et transitoire du débit sanguin après une période où la circulation sanguine a été entravé (une ischémie)
cela témoigne de la vasodilatation causée par l’accumulation de substances vasodilatatrices durant la période d’ischémie
DONC ischémie - accumulation de substances - vasodilatation - augmentation du débit sanguin
** on le voit en entrant à l’intérieur après une exposition au froid
quelles sont les deux types de substances qui peuvent être relâchées localement (autres que les produits du métabolisme)
vasodilatateurs
vasoconstricteurs
quelles sont les substances vasodilatatrices et sur quoi agissent-elles
agissant sur les cellules sanguines:
- histamine
- bradykinine
agissant sur l’endothélium vasculaire:
- monoxyde d’azote
- prostacycline
par quoi est produite l’histamine et pourquoi
par des leucocytes
réponse à un allergène
en réponse à quoi est produit le monoxyde d’azote
produit en réponse à une augmentation des forces de cisaillement sur l’endothélium vasculaire. le cisaillement déforment des protéine structurales de l’endothélium
quelles sont les substances vasoconstrictrices et sur quoi agissent-elles
agissant sur les cellules sanguines:
- thromboxanes
agissant sur l’endothélium vasculaire:
- endothélites
par quoi et ou sont produites les thromboxanes
produites par les thrombocytes dans un vaisseau lésé
qu’est ce que la réponse myogénique
réponse automatique du muscle lisse vasculaire suite à un étirement ou un relâchement
étirement: vasoconstriction
relâchement: vasodilatation
pourquoi la réponse myogénique est importante dans les artérioles pré-capillaire
elle permet de garde un débit relativement stable dans les capillaires lors de variations importantes de la pression artérielle en amont
qu’elle est le but de la réponse myogénique
empêcher la nécrose par manque de perfusion ou la rupture des capillaires à cause d’un débit trop important
quoi d’autre faut-il augmenter afin d’augmenter le débit sanguin local dans un territoire
le débit systémique / le débit cardiaque
comment modulé le débit cardiaque pendant l’exercice
modulation du VES et FC
quel est un autre mécanisme qui rentre en jeu dans la régulation du débit cardiaque ET du tonus musculaire
la régulation de la pression artérielle
qu’est ce que la pression sanguine
force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux
comment la pression sanguine varie dans le réseau vasculaire
oscille beaucoup dans les artères élastiques et musculaires
stabilise dans les artères de résistances, les capillaires et le réseau veineux
grâce à quoi s’écoule le sang entre le réseau artériel et veineux
grâce au gradient de pression
qu’est ce que la pression artérielle systolique
pression maximale dans les grandes artères
qu’est ce que la pression artérielle diastolique
pression minimale dans les grandes artères
comment calculer la pression différentielle
PAS - PAD
comment calculer la pression artérielle moyenne
PAD + 1/3 (PAS - PAD)
quel est le premier son entendu lorsque l’on prend la pression artérielle
la pression artérielle systolique
quel est le dernier son entendu lorsque l’on prend la pression artérielle
la pression artérielle diastolique
à quelle force de pression entend on la PAS
120 mmHg
à quelle force de pression entend on le PAD
70 mmHg
quelle est la relation entre le débit, la pression et la résistance pour un écoulement de fluide homogène
débit = différence de pression / résistance
dans quelle direction circule le sang (selon le gradient de pression)
de la pression la plus haute à la pression la plus basse
quel est l’impact d’une augmentation du gradient de pression sur le débit
augmentation du débit
quel est l’impact d’une augmentation de la résistance sur le débit
diminution du débit
qu’est ce que la résistance
force de frottement contre la paroi du vaisseau qui s’oppose à l’écoulement du sang
quels sont les 3 facteurs qui influences le degré de résistance
la viscosité du sang
la longueur de/des vaisseau(x)
le rayon du/des vaisseau(x)
quel facteur de la résistance peut être modulé rapidement
le rayon du/des vaisseau(x)
quel est l’impact de la viscosité sur la résistance
un liquide plus visqueux résistera davantage à l’écoulement
quel est l’impact de la longueur du vaisseau sur la résistance
la force de frottement sera plus importante sur un trajet plus long
quel est l’impact du rayon du vaisseau sur la résistance
plus les vaisseaux sont étroits, plus la résistance est grande
de quoi dépend la viscosité du sang
de sa concentration en érythrocytes (globules rouges) et en protéines plasmatiques
*concentration plus élevé = augmentation de la viscosité
quel phénomène amène une hausse de la viscosité
déshydratation
hématocrite élevé (dopage sanguin)
quel est le taux d’hématocrite moyen dans la population
F: 42%
H: 47%
quel est l’impact de l’entraînement aérobie sur l’hématocrite
augmentation du V sanguin (et donc de la masse totale de globule rouge) avec une légère diminution ou maintien de l’hématocrite (%)
quel est l’impact du dopage sanguin sur l’hématocrite
augmentation jusqu’à atteindre 50%
quels sont 2 façons de se doper
autotransfusion
érythropoïétine (EPO)
comment fonctionne l’autotransfusion
l’athlète donne 1-2 pinte de sang
dans la centrifugeuse, les cellules rouges sont amener au bas du tube
les cellules rouges sont conservé et réinjecté environ un jour avant la compétition
l’ajout de globule rouge permet un meilleur transport d’oxygène
qu’est ce que l’EPO
hormone naturellement produite par le rein qui stimule la croissance d’érythrocytes dans la moelle osseuse
risque associé à l’hyperviscosité
risque de formation de caillots
- thromboses
- embolies pulmonaires
- AVC
augmentation de la post-charge = travail cardiaque augmenté et risque de défaillance
quel est l’impact d’une prise de poids sur les vaisseaux sanguins
angiogenèse pour permettre de perfuser le tissu adipeux formé
quel est l’impact d’une perte de poids
perte des vaisseaux qui perfusait le tissu adipeux et qui était formé par angiogenèse au préalable
pourquoi dit-on que la résistance est principalement déterminé par le degré de vasoconstriction dans les artérioles
les artérioles sont très nombreuses, leur longueur et aire transversale est donc très grande
des petites variations de vasoconstriction dans les artérioles ont donc un grand impact sur la résistance périphérique
l’équation (débit = différence de pression / résistance) est applicable pour un segment d’un vaisseau, à quoi d’autre s’applique-t-elle?
à tout le réseau systémique
quel est la formule utilisé lorsqu’un l’applique au réseau systémique
QC = PAM / R
QC: débit cardiaque
PAM: pression artérielle moyenne (différence de pression systolique et diastolique)
la pression est une variable qui doit être priorisé dans le maintien de quoi?
dans le maintien de l’homéostasie
pourquoi doit-on avoir une pression suffisamment élevée tout en étant suffisamment basse
élevée: pour assurer la perfusion des tissus
basse: pour éviter les lésions aux vaisseaux sanguins
comment peut on augmenter la PAM
- augmenter QC:
- augmenter VES
- augmenter FC
- les 2 - augmenter la résistance périphérique (vasoconstriction)
comment peut on diminuer la PAM
- diminuer QC:
- diminuer VES
- diminuer FC
- les 2 - diminuer la résistance périphérique (vasodilatation)
qu’est ce qui dicte la vitesse de la circulation du sang
l’aire totale de la section transverse des vaisseaux
quelle est la relation entre la vitesse de la circulation et l’aire totale de la section transverse
relation inversement proportionnelle
diminution de la vitesse vers les capillaires
augmentation de la vitesse vers les veines
qu’est ce que le débit
volume de sang qui circule dans une région en un temps donné
qu’est ce que la vitesse
distance que parcourt une particule sanguine en un temps donné