Cours 4 - Vieillissement réussi

Question 1

Qu’est-ce que le vieillissement pathologique?

Answer 1

Processus de déclin accompagné de polypathologies sur les plans physique et/ou mental. Maladies invalidantes.

Question 2

Vieillissement normal

Answer 2

Processus de déclin physiologique lié à l’âge de certaines fonctions, mais sans maladie invalidante. Fragilité physique.
Fonctionne bien, mais haut risque de maladie et d’incapacités

Question 3

Vieillissement « réussi » ?

Answer 3

Haut niveau de fonctionnement avec maintien ou une atteinte modérée des capacités permettant un développement optimal et continu de l’individu sur les plans social et Ψ.
Dépassement de soi.

Question 4

Quelles sont les théories sociales du vieillissement?

Answer 4

1. Théorie de l’activité
2. Théorie du désengagement
3. Théorie de la continuité
4. Théorie de la pression environnementale
5. Théorie de l’effondrement social
6. Théorie de l’échange

=> Mettent l’accent sur le lien entre l’individu et son environnement

Question 5

Dans la théorie de l’activité, les personnes âgées actives manifestent quoi?

Answer 5

• un plus grand bien-être psychologique,
• une plus grande satisfaction face à la vie
• sont mieux adaptées
• une image de soi positive

Question 6

Quels sont les objectifs de la théorie l’activité?

Answer 6

• Maintenir le niveau d’activité en substituant de nouvelles activités aux anciennes.
• Résister à la diminution de l’implication.

=> En gros, c’est la nature des activités qui est
modifiée et non son niveau

Question 7

Quelles sont les critiques et les implications de la théorie de l’activité?

Answer 7

 La qualité et le sens des activités sont importantes plutôt que leur quantité.
 Culture antivieillissement centrée sur la performance.
 Autres facteurs de l’engagement : Rôle de la personnalité, de la santé, des capacités et des ressources, du style de vie, des besoins, intérêts et motivations.

Question 8

Théorie du désengagement

Answer 8

 Désengagement mutuel et progressif de l’individu et de la société.
 Désengagement inévitable, irréversible, naturel et bénéfique.
 Adaptation : accepte et désire le retrait de la vie sociale.
 Normal, pas besoin d’aide thérapeutique.
 Anxiété et dépression initiales passagères
 Diminution de l’investissement émotionnel
 Préoccupations pour soi-même.
 Permet de se préparer au déclin, à la mort.
 Bénéfique pour la société.

Question 9

Critiques et implications pour l’intervention de la théorie désengagement?

Answer 9

 Variabilité culturelle et interindividuelle
 Influencé par la position sociale de l’individu dans la société.
 Échec de la société à fournir des possibilités d’engagement.
 Société privée de l’expertise des aînés
 Désengagement différentiel (Cumming,1963)
 Gérotranscendance : Tronstam (1989, 2005)

Question 10

Gérotranscendence

Answer 10

C’est une sagesse et dépassement de soi des philosophies orientales. Caractérisée par :
Désintérêt pour les interactions sociales superficielles,
 Désintérêt pour les choses matérielles,
 Passage de l’égocentrisme vers l’altruisme,
 Développement d’un soi cosmique (partie de l’univers)
 Plus de temps passé à la réflexion et à la méditation,
 Capacité d’introspection, confrontation avec soi,
 Redéfinition de sa perception de la vie, de la mort,
 Diminution de la peur de la mort,
 Connections avec les générations passées et futures.

=> Implication sociale choisie et significative.

Question 11

Nomme quelques items de l’échelle de gérotranscendance

Answer 11

1. I feel a strong connection with earlier generations. Cos
2. Knowing that life on earth will continue is more important than my individual life. Cos
3. I feel a part of the entire universe. Cos
4. I feel that I am a part of everything alive. Cos
5. The life I have lived has meaning. Coh
6. I do not take myself very seriously. Coh
7. I find it easy to laugh at myself. Coh
8. At times, I like to be by myself better than being with others. Sol
9. I do not need something going on all the time in order to feel good. Sol
10. Quiet meditation is important for my well-being. Sol
11. I am not quick to criticize other people’s behavior. Sol
12. Having material possessions is not among the most important things in my life right now. Sol
13. Other things are more important to me right now than work and activity

Question 12

Théorie de la continuité

Answer 12

 Tendance à assurer une continuité dans valeurs, relations, expériences, habitudes, comportements.
 Reproduire comportements adaptatifs déjà utilisés,
 Exercer rôles déjà exercés,
 Maintenir les mêmes buts.
 Maintenir une continuité interne et externe.
 On vieillit comme on a vécu(personnalité)
 Personnalité détermine les réactions d’adaptation de la personne à la V.
 Résistance aux changements.

=> Un moi sans âge, un moi qui a toujours été

Question 13

Quelles révisions ont été apportée à la théorie de la continuité?

Answer 13

Résistance aux changements mais …
 Nécessité de s’adapter aux ruptures et aux changements inévitables.
 Préférence pour les stratégies familières mais possibilité d’intégrer de nouvelles stratégies à la suite de l’apprentissage.
 Continuité interne permet l’évolution.
 Continuité interne: sentiment de contrôle
 Discontinuité externe: défi

Question 14

Critiques de la théorie de la continuité

Answer 14

 Prédit plusieurs styles d’ajustement.
 Maintien de la continuité à tout prix: dysfonction
 Continuité optimale (Fox, 1982).
 Éviter discontinuité externe : imprévu, trauma.
 Éviter rigidité, développer flexibilité.
 Trop de continuité crée de l’inconfort.

Question 15

Implications de la théorie de la continuité

Answer 15

Application en intervention :
 Histoire de vie. Identifier ce qui est important.
 Analyser les stratégies passées et des impacts.
 Analyser valeurs, préférences et possibilités.
 Préservation ou changement.

Question 16

Théorie de la pression environnementale
(Lawton & Nahemow, 1973)

Answer 16

 Effets des interactions entre l’individu et l’enviro.
 Bien-être associé à l’équilibre entre les ressources personnelles de l’individu et les exigences de l’environnement.
 On vieillit selon compétences et pression enviro

Question 17

Quelle est la situation idéale dans la théorie de la pression environnementale?

Answer 17

Lorsque la pression de l’environnement excède légèrement les capacités de l’individu = DÉFI

Question 18

Quand y a-t-il un problème avec la pression environnementale? Quelles sont les solutions?

Answer 18

Problèmes
 Pressions environnementales trop grandes: stress excessif, anxiété.
 Exigences de l’environnement trop faibles: ennui, dépendance, privation sensorielle, résignation acquise.

Solutions
 Diminuer ou augmenter les exigences de l’environnement
 Augmenter la compétence de l’individu à s’adapter.

Question 19

Selon Lawton, une personne démunie est plus ou moins sensible?

Answer 19

Plus une personne est démunie, plus elle est sensible à un environnement non adapté et, inversement, le moindre ajustement positif de l’environnement peut produire sur elle une amélioration marquée

Question 20

Critiques et implications pour intervention de la théorie de la pression environnementale?

Answer 20

 Danger de créer enviro. sous-stimulant pour minimiser pression excessive.
 Surprotection enlève à la personne la possibilité de faire face aux défis qui proviennent des exigences de l‘enviro.
 Importance du sentiment de compétence pour maintenir un sentiment de contrôle.

Question 21

Théorie de l’effondrement social
(Kuypers & Bengtson, 1973)

Answer 21

 Processus menant au V pathologique (sous le niveau de compétence normale).
 Effondrement social provient du feedback négatif qu’une personne déjà vulnérable obtient de l’entourage.
 Renforce perception d’incompétence de soi
 Adoption d’un compt. associé à l’image de soi
 Atrophie de l’indépendance, position soc. nég.

Question 22

Quelles sont les étapes de la spirale de la perte d’autonomie?

Answer 22

Degré d’autonomie -> Perte due au vieillissement -> Environnement étiquette la personne âgée -> Environnement la pousse à un rôle de dépendance -> Pa intègre l’étiquetage de l’environnement -> Pa assume rôle correspondant à son auto-étiquetage -> Degré d’autonomie

Question 23

Critiques et implications pour l’intervention de la théorie de l’effondrement social

Answer 23

 Cycle de l’effondrement peut être interrompu, ralenti, et même inversé par l’empowerment. Ajuster l’enviro pour donner du contrôle/pouvoir à pâ.

 Accent sur la description et l’explication du comportement patho. de l’individu plutôt que sur les changements à effectuer au niveau de l’enviro pour éviter l’effondrement social (âgisme).

 Responsabilité de l’enviro sur l’effondrement social

Question 24

Théorie de l’échange (Dowd, 1975)

Answer 24

Basée sur les échanges micro-économiques
Comportements des aînés et de leur entourage sont influencés par le système des coûts/bénéfices.

Pour obtenir de l’aide. Il faut être perçu comme ayant quelque chose à offrir en échange.

Échanges réduits à cause de l’inégalité des ressources entre pâ et autres groupes d’âge