Cours 4- Streptococcus et Enterococcus Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques des streptococcus et enterococcus ?

A
  • Cocci Gram +
  • Hémolyse B (hémolyse complète) et hémolyse A (hémolyse partielle) hémolyse gamma (aucune hémolyse) sur gélose au sang
  • Polysaccharides de surface (antigènes) qui ont donné la classification de Lancefield (de A jusqu’à G). Ils ne sont pas des facteurs de virulence.
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2
Q

Quel groupe de strep retrouve t-on le plus souvent chez les humains ?

A

C’est le groupe A surtout S.pyogenes

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3
Q

Quel groupe de strep retrouve t-on le plus souvent chez les animaux ?

A

C’est le groupe B surtout S.agalactiae

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4
Q

À quels groupes appartiennent la plupart des hémolyses bêta causant des maladies importantes chez l’humain ?

A

Aux groupes A et B.

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Q

À quel groupe appartiennent les enterococcus ?

A

Au groupe D

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques du groupe D ? (3)

A
  • Non-hémolytique
  • Parfois des chaînettes mais plus courtes
  • Résistance à la chaleur, sécheresse, sels et antibiotiques
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7
Q

Quelles parties du corps est-ce que les strep du groupe A colonisent-ils ?

A
  • Bouche
  • Gorge
  • Voies respiratoires supérieures
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8
Q

Quelles maladies sont associées aux strep du groupe A ?

A
  • Pneumonies
  • Septicémies
  • Endocardites
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9
Q

Quelles maladies sont associées aux enterococcus faecalis et E.faecium ? ?

A

-Endocardites, septicémies et infections de blessures chirurgicales

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10
Q

Quelle partie du corps est-ce que les E. faecalis et E. faecium colonisent-ils ?

A

La flore normale du colon

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11
Q

Quelle est la variabilité de la pathogénie des strep du groupe A ?

A
  • Fièvre puerpérale (au 18-19 ème siècle)

- Fasciite nécrosante (gangrène streptococcique, bactérie mangeuse de chaire)

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12
Q

Quels sont les facteurs de virulence des strep. du groupe A ? (3)

A
  • Adhésines
  • Enzymes
  • Propriétés anti-phagocytaires
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13
Q

Quelles sont les adhésines des strep. du groupe A (S.pyogenes) ? (4)

A
  • Protéines M
  • Protéines M liées
  • F1 et F2 (fibronectin binding proteins)
  • Epa (collagen-binding protein)
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14
Q

Quelles sont les caractéristiques des protéines M ? (6)

A
  • Les plus importantes des adhésines
  • variabilité antigénique (>80 sérotypes) + vaccin
  • permet à la bactérie de se couvrir de fibrinogène (pendant la phagocytose)
  • liaison à la portion Fc des antigènes
  • Fixe le facteur H du complément, interférant avec la fixation de C3b à la surface bactérienne
  • Certains Ac anti-M réagissent avec les tissus cardiaques (dommages aux valves)
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15
Q

Quelles sont les enzymes virulentes des strep. du groupe A (S.pyogenes) ? (3)

A
  • Streptolysines O et S (création de pores dans la membrane des érythrocytes)
  • Streptokinases (activation du plasminogène en plasmine ==> dissolution des caillots de fibrine)
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16
Q

Quelles sont les propriétés anti-phagocytaires des strep. du groupe A ? (2)

A
  • Capsule composée d’acide hyaluronique

- Production d’une C5a peptidase (prévention de la migration des neutrophiles)

17
Q

Quels sont les facteurs de virulence des strep du groupes B et des enterococcus ?

A

Ils sont peu connus car demande une concentration bactérienne élevée.

18
Q

Quelles sont les caractéristiques des staphylococcus sp. ? (5)

A
  • Cocci Gram +
  • Division et croissance en groupe
  • Niche écologique de S.aureus (cavité nasale, 25% de la population)
  • Colonies de couleur dorée («aureus»)
  • Coagulase (seulement chez aureus, ce qui la distingue des autres staph.) fixe la prothrombine poour former un caillot
19
Q

Il y a une augmentation de la résistance des staphylococcus aux antibiotiques. V ou F ?

A

C’est vrai.

20
Q

Comment peut-on attraper des staphylococcus ? (5)

A
  • Brèches dans la peau
  • brûlures
  • blessures
  • cathéter
  • incisions chirurgicales
21
Q

Quels sont les types de staphylococcus ? (3)

A
  • Staph aureus (importance dans les infections de la peau, intoxication alimentaire et infections post-chirurgicales)
  • Staph epidermidis (flore normale de la peau, menace dans les hôpitaux)
  • Staph saprophyticus (infections du tractus urinaires surtout chez les femmes)
22
Q

Quels types de staphylococcus peuvent causer des septicémies ? (2)

A

S.aureus et S epidermidis

23
Q

Quelles maladies peuvent provoquer les S.aureus ? (4)

A
  • Endocardite
  • Ostéomyélite
  • Abcès au cerveau
  • Pneumonie
24
Q

Dans quel syndrome S.aureus était-il impliqué ?

A

Le syndrome du choc toxique lié à l’utilisation du tampon absorbant par S.aureus qui colonise le tampon et sécrète une toxine la TSST(Toxic shock syndrome toxin) absorbée par la muqueuse vaginale.

25
Quels sont les facteurs de virulence de s.aureus ? (5)
- Fibronectin binding protein (FnBP) reconnus par les anticorps trompés - Protein A qui fixent la portion Fc des Ig les empêchant d'agir comme opsonines - Poly-n succinyl-b-1,6 glucosamine (PNSG) produit par toutes les souches de S.aureus et trouvé chez epidermidis - Superantigènes dont le rôle viruelnt est encore obscure - Résistance aux antibiotiques
26
Quels sont les superantigènes de s.aureus ? (6)
- TSST (toxic shock syndrome toxin) qui provoquue un relargage massif de cytokines ==> choc toxique - Entérotoxines (bactéries dans les aliments qui stimulent le nerf vague ==> réflexe de vomir, durée 1-2j) - Toxine exfoliative: protéase détachant l'épiderme des autres couches de la peau - Staphylokinases: exoprotéine dégradant les caillots - Alpha-toxine: lyse les neutrophiles, érythrocytes et hémolysines - Leukocidine: exotoxine tuant les leukocytes (dont les neutrophiles)
27
Dans certains cas, quel antibiotique seul peut être efficace contre S.aureus ?
La vancomycine
28
À quel antibiotique S.aureus résiste t-il ?
À la méthicilline car possède une faible afinité pour les b-lactamines à cause du gène mecA.