Cours 4-Régulation de la prise alimentaire et du métabolisme énergétique Flashcards
Quels sont les 4 sources de dépenses énergétiques?
-Activité physique
-Métabolisme de base
-Digestion
-Thermogénèse
Le cerveau contrôle les apports-dépenses énergétiques avec quelle partie du système nerveux central??
-Système nerveux autonome
-axe hypothalamo-hypophysaire
Quels sont les considération sur les apports alimentaires (3)?
-Quantité totale de calories
-L’origine (ex. naturel/frais vs. transformé), proportion (carbohydrates, lipides,
protéines) et le type (ex. graisses saturées vs. insaturées) des
macronutriments
-Comportement alimentaire (choix/préférence alimentaire, quantité,
fréquence, durée, heure des repas)
où sont situés les 3 réserves énergétiques?
-Glucidiques dans le foie et muscle (glycogène)
-Graisses dans les tissus adipeux (triglycérides)
-Protéiques dans le muscle
1 lb de gras équivaut à combien de calories?
4000
Le comportement alimentaire est en grande partie régulé par quel système?
SNC
Quels sont les exemples de signaux environnementaux qui influencent le comportement alimentaire?
saison, publicité, accès, prix, social
Quels sont les exemples de signaux sensoriels qui influencent le comportement alimentaire?
odeur, gout, palatabilité
Quels sont les exemples de signaux cognitifs qui influencent le comportement alimentaire?
mémoire, souvenirs
Quels sont les exemples de signaux émotionnels qui influencent le comportement alimentaire?
stress
Quels sont les exemples de signaux métaboliques internes qui influencent le comportement alimentaire?
l’état des réserves énergétiques, les hormones du
métabolisme et les macronutriments circulants dans le sang, ainsi que le système
nerveux autonome (ex. niveau de remplissage de l’estomac)
les apports alimentaires peuvent variés selon les comportements alimentaires. Donner des exemples.
choix/préférence alimentaire, quantité,
fréquence, durée, heure des repas
Que représente le métabolisme de base?
énergie dépensée, au repos et à thermoneutralité,
pour assurer le maintien des fonctions cellulaires et physiologiques.
Le métabolisme de base correspond à quel pourcentage des dépenses totales?
70%
le métabolisme de base dépend de quoi selon chaque personne?
taille, composition corporelle, âge, genre
par quoi est régulé le métabolisme de base?
hormones thyroïdiennes, adrénaline et conditions environnementales (fièvre, froid, nutrition, exercice)
Quel type de personne (obèse ou musclé) dépense le plus de calories?
musclé car les muscles ont besoin de plus de calories pour vivre que le gras
qu’est-ce que l’euglycémie?
quantité de sucre dans le sang normale (5 mmol)
quels sont les mécanismes du corps qui utilisent du glucose?
-Glycolyse/Krebs/Production ATP
-Stockage (glycogène)
-Transformation (en acides gras)
quels sont les mécanismes du corps qui font la production endogène du glucose?
-Glycogénolyse
(hydrolyse glycogène en glucose)
-Neoglucogénèse
(production de glucose à partir de lactate,
glycérol ou acides aminés)
où agit le glucose dans le pancréas?
ilot de langerhans
que sécrète le pancréas par ses cellules beta?
insuline
l’insuline agit sur quels organes?
foie et muscles
la sensibilité à l’insuline est dépendante par quels facteurs?
-âge (plus on vieillit plus on devient résistant)
-activité physique (plus on est actif, moins on est sensible)
-poids
-génétique
Quels conditions entrainent une résistance à l’insuline?
surpoids, obésité, inactivité physique
comment le foie utilise l’insuline?
-Utilisation & stockage (glycogénogénèse)
-Inhibition de la production
de glucose (glycogénolyse et gluconéogenèse)
Comment les muscles utilisent l’insuline?
Transport & stockage
glucose (glycogène)
Quels sont les dangers associés à une glycémie élevée? (résistance à l’insuline)
hypoglycémie
Quel type de glycémie est dangereuse pour le cerveau?
hypoglycémie= 80% du cerveau fonctionne avec du glucose
comment le gras utilise l’insuline?
-Transport & utilisation et
conversion du glucose en graisses
-Inhibition lipolyse
Quels sont les limitations du l’IMC?
ne tient pas compte de l’âge, du sexe, différences
ethniques, la composition corporelle (masse grasse vs. maigre), la répartition des
graisses (viscéral vs. sous-cutané)
Quels sont les classes basées sur l’IMC?
sous-poids, normal, surpoids (embonpoint), obèse classe 1,2,3
la diminution de la production d’insuline entraine l’augmentation de quelles hormones?
adrénaline et cortisol par les glandes surrénales
Comment prendre des résultats plus fiables qui l’IMC?
tour de taille, tour des bras- cuisse, bio impédance, pinces pour calculer le gras
Comment se nomme le gras abdominal dangereux?
gras viscéral
Quels sont les 3 phases des cellules beta qui surviennent avec une résistance à l’insuline ?
-compensation des cellules beta
-dysfonctionnement des cellules beta
-pertes de cellule beta
Quels sont les complications de l’obésité?
diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, foie gras, cancer…..
Le diabète de type 2 survient après combien de temps?
10-15-20 ans (long!)
Quels sont les facteurs qui contribuent à une résistance à l’insuline? (obésité)
suralimentation, inactivité physique, génétique, vieillissement
Quel pourcentage des personnes obèses développent un diabète de type 2?
30%
Quelles parties du SN fait le contrôle hédonique?
système mésolimbique de la récompense
Quelles parties du SN fait le contrôle homéostatique?
tronc cérébral, hypothalamus
En diabète de type 2, l’hyperplasie et l’hypertrophie augmentent ou diminuent?
augmentent
Qui est le responsable qui dit qu’on a faim?
hypothalamus (contrôle des trucs qu’on ne peut pas contrôler comme la température corporelle)
Que veut dire contrôle hédonique?
c’est lorsque l’addiction se présente, car le sentiment de réconfort et de récompense se produit
Qui est qualifié de cerveau primitif?
hypothalamus
quelle est la grosseur de l’hypothalamus
une amande
Quelles fonctions vitales sont régulées par l’hypothalamus?
-Température corporelle
-Fonctions cardio-vasculaires
-Fonctions digestives
-Agressivité
-Reproduction
-Lactation
-Soif
-Faim
Que sécrète l’axe hypothalamo-hypophysaire?
hormone hypophysaires (GH, FSH, TSH…)
Que module le SNA?
fonctions végétatives
le TRH provient de quelle partie du cerveau?
hypothalamus
LE TRH active quelle hormone?
TSH de l’hypophyse
plus vous avez de T3, vous brulez plus ou moins de calorie?
plus
Le TSH active quelles hormones dans la thyroïde?
T4 puis T3
Quelle hormones stimule la production de cortisol par les glandes surrénales?
ACTH de l’hypothalamus
Quel est l’effet du cortisol sur le corps?
mobilisation de réserves énergétiques en cas de stress (courir) et signal au cerveau d’ingérer des calories
le cortisol bloque la production d’insuline. Vrai ou faux?
Vrai
Le système nerveux sympathique est régulé par quelle hormone?
adrénaline et noradrénaline
Quels sont les effets de la production de noradrénaline?
Combat-ou-fuite (catabolisme)
Augmentation du rythme et débit cardiaque
Augmentation de la tension artérielle
Augmentation du rythme respiratoire
Contraction musculaire accrue
Augmentation de la sécrétion d’adrénaline (épinéphrine),
Noradrénaline (norépinéphrine), et le cortisol
Augmentation des acides gras (lipolyse) dans le sang
Augmentation de la glycémie (glycogénolyse et neogluco.)
La digestion et l’élimination inhibées
Affaibli le système immunitaire (long terme)
Inhibe la croissance des cellules (long terme)
Le parasympathique actif quand?
au repos
le sympathique agit quand?
pendant l’activité physique-stress
Quels sont les effets du système nerveux parasympathique?
Corps au repos (anabolisme)
Diminution du rythme et debit cardiaque
Diminution de la pression artérielle
Diminution de la fréquence respiratoire
Relaxation musculaire
Dilatation des vaisseaux sanguins
Stabilisation du flux sanguin vers les muscles
Sécrétion insuline
Stockage de l’énergie accrue (anabolisme)
Digestion améliorée et l’élimination
Renforcement du système immunitaire (long terme)
Promotion de la croissance cellulaire (long terme)
Les neurones de l’hypothalamus sont regroupés en quoi?
noyaux
exemples de noyaux du cerveau
-PVN
-LH
-HMV
-ARC
Les neurones de l’hypothalamus projettent quoi vers le tronc cérébral?
axones
les axones du tronc cérébral projettent leurs axones vers quelle partie du corps?
colonne intermédio-latérale, moelle osseuse et organes
Quels sont les 2 neurones dans le noyau arché?
neurones AgRP qui donne le signal de faim
et neurones POMC
Le AgRP - est responsable de quoi?
inhibition du MC4R
Comment se nomme la voie dans le noyau arché?
voie de la mélanocortine
Quelle neurone de l’ARC est à la base de l’obésité ?
POMC
Quel neurone participe aux dépenses énergétiques dans l’ARC?
POMC
Le POMC active quel neurone?
MC4R
le MC4R se situe dans quel noyau de l’hypothalamus?
PVN
le PVN agit sur quelle partie du SNA?
noyaux du tronc cérébral
Quels sont les deux types de signaux
satiété et
Les taux circulants de _______ sont
directement proportionnels à la masse grasse
leptine et insuline
l’estomac doit être comment pour sécréter de la ghréline ?
a jeun
La sécrétion intestinale de PYY, CCK, GLP-1, GIP est
stimulée par quoi?
macronutriments dans la lumière intestinale
Quelle hormone stimule l’appétit?
ghréline
les tissus adipeux produisent quelle hormone?
Leptine
La nausée survient pourquoi lors d’un hamburger?
les hormones de l’intestin sont déséquilibrées
que sont les signaux anorexigènes?
Les signaux anorexigènes sont des signaux biologiques ou physiologiques qui inhibent la sensation de faim et réduisent l’appétit. Ils jouent un rôle crucial dans la régulation de l’équilibre énergétique du corps. Lorsqu’ils sont activés, ces signaux indiquent au cerveau qu’il n’est pas nécessaire de manger.
exemples de signaux anorexigènes
-Leptine
-Insuline
-Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1)
-Glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP)
-Cholécystokinine (CKK)
-Peptide YY (PYY)
-Acides aminés
-Acides gras
exemples de signaux orexigènes (je dois manger)?
-ghréline
-hypoglycémie
Quels neurones s’allument quand la glycémie chute?
noyau de l’ARC
Quand est sécrétée l’acétycholine?
augmentation de la glycémie= diminution de la glycémie
En diminution de la glycémie, les acides gras augmentent ou diminuent et pourquoi?
ils augmentent pour combler les besoins en glucides du cerveau
l’augmentation de la production des acides gras est stimulée par quelle hormone?
adrénaline
Les taux circulants de leptine sont directement proportionnels à la quantité de_____
tissus adipeux
la prise alimentaire favorise quel processus au niveau des tissus adipeux bruns?
thermogenèse
GLP-1 agit sur quelle partie du SN?
hypothalamus et tronc cérébral
GLP-1 est produite par quelles cellules?
cellules entéroendocrines L de l’intestin. La sécrétion est stimulée par les
macronutriments ingérés.
Quelle est la fonction de GLP-1?
Elle potentialise la sécrétion d’insuline induite par le glucose = effet incrétine (effet direct) et inhibe l’appétit et la PHG
Vrai ou faux? Plusieurs therapies ciblant le système GLP-1 sont actuellement utilisées pour traiter le diabète de type 2 et l’obésité (analogues/agonistes du GLP-1).
Vrai
Les signaux de balance
énergétique positive
comme la leptine ou
l’insuline activent quels types de neurones?
POMC
Les signaux de balance
énergétique positive
comme la leptine ou
l’insuline inhibent quels types de neurones ?
NPY/AgRP
Les signaux de balance
énergétique négative
(Ghréline) activent quels
neurones?
NPY-AgPR
Quels sont les principales causes du surpoids et de l’obésité?
surconsommation d’aliments riches en calories et inactivité physique
L’obésité non-monogénique “commune” est
polygénique/multifactorielle, son développement dépend de quels facteurs? (3)
environnement, patrimoine génétique, biologie
Qu’est-ce que le polymorphisme?
variation normales de séquences de l’ADN qui prédispose qqun à developper des maladies (obésité)
Pourquoi l’injection de Leptine chez les obèses ne fonctionne pas?
Résistance à l’action de la leptine
la Leptine sous forme de médication peut être utilisée dans quel cas?
Traitement Metreleptin de patients lipodystrophiques (perte ou absence de tissus adipeux) et essais cliniques en cours pour patients diabétiques type 1 et 2, anorexie nerveuse
Tous les défauts monogéniques causant l’obésité humaine augmentent
profondément la prise alimentaire par des perturbations dans le _____.
cerveau
l’appétit augmente avec quelles gènes?
leptine, POMC, MC4R, récepteur de la leptine
Dans le cas des obésités monogéniques POMC et MC4R, quel est le traitement?
-Traitement par des agonistes du récepteur MC4R dans le cas d’une mutation du gène POMC
-Traitement par des agonistes du récepteur MC4R pour l’obésité causée par une mutation dans le gène MC4R
Hypothèses expliquant les causes génétiques de l’obésité polygénique
-gène économe
-programme foetal
-ethnie
-sédentarité
l’obésité correspond à une interaction entre 3 choses, lesquels?
gènes, environnement et biologie
Qu’est ce que la théorie du gène économe?
Avant, ceux qui ont survécu à la famine stockaient le mieux les calories dans leurs graisses, ainsi, maintenant encore, les calories sont toujours disponibles et se stockent plus chez certaines personnes
Au niveau de l’environnement bâti, qu’est-ce qui influence l’obésité?
moyen de transport favorisé, aliments disponibles, etc
POURQUOI EST-CE SI DIFFICILE DE
RÉDUIRE LE POIDS CORPOREL ET LE MAINTENIR SUR LE LONG TERME ??
Notre corps est conçu pour survivre, et cela inclut un mécanisme de défense contre la perte de poids excessive. Lorsque vous réduisez votre apport calorique, le métabolisme peut ralentir pour économiser de l’énergie. De plus, des hormones comme la ghréline (qui stimule l’appétit) augmentent, ce qui rend la faim plus intense. Ces mécanismes rendent difficile la perte de poids durable.
Quel est le seul traitement qui semble réduire de façon permanente le poids corporel?
Ablation d’une partie de
l’estomac et/ou de l’intestin grêle (chirurgie bariatrique ou bypass)
