Cours #4 : PHYSIOLOGIE RÉNALE PARTIE 1 Flashcards

Dr. Jean-Philippe Lafrance 24 septembre 2024

1
Q

Eau corporelle totale

A

60% jeune homme
50% jeune femme
muscle > tissus adipeux

% diminue avec l’âge

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2
Q
A
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3
Q

Perte insensible et sensible

A

Insensibles: peau et poumon
Sensibles: urine, sueur et selle

POUR CONSERVER L’HYDRATAION, LES APPORTS D’EAU = LES PERTES D’EAU

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4
Q

2 compartiments hydriques

A

Intracellulaire (2/3) et extracellulaire (1/3)

Extracellulaire: 20% plasma et 80% liquide interstitiel

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5
Q

CONSTITUANTS DES LIQUIDES CORPORELS

A

**Extracellulaire **
Na+ cation principal
Cl- anion principal
Plasma neutre avec anions protéiques **Intracellulaire **
K+ cation principal
HPO4^2- (phosphate) anion principal 3x plus de protéines solubles que le plasma

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6
Q

Conversion de l’osmolarité en mmHg (Loi)

A

Loi de Van’t Hoff
1 osmole/L = 19,3 mm Hg

Permet de comparer avec la même unité la pression hydrostatique et la pression osmotique

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6
Q

Sur quoi la pression osomotique dépend

A

Concentration de la molécule, donc identique pour ion ou protéine

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6
Q

Osmose

A

Mouvement de l’eau à travers une membrane semi-perméable (qui ne laisse pas passer les solutés) du compartiment le plus dilué vers le plus concentré

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7
Q

Osmolarité (unité)

A

osmoles/litre

Plus simple de mesurer en volume donc priorisé

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7
Q

Osmolalité (unité)

A

osmoles/kg de solution

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7
Q

Hypotonique,isotonique et hypertonique

A

Hypotonique : Tonicité basse / Gonflement de la cellule / Diminution vol.extracell. et augmentation vol.intracell.

Isotonique : Même tonicité pas de mouvement / augmentation vol.extracell.

Hypertonique : Tonicité élevée / Perte de volume de la cellule / Augmentation vol.extracell. et diminution vol.intracell.

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8
Q

Fonctions du rein

A
  • Maintien du volume total de l’eau et concentration soluté (osmolarité)
    -Régulation de différents ions (sodium, potassium, etc.)
  • Assurer l’équilibre acido-basique E
  • Excrétion des déchets métaboliques (urée, acide urique, créatinine), toxines et médicaments
  • Assurer certaines fonctions hormonales (érythropoïétine, vitamine D, angiotensine, prostaglandines)
  • Contribution à la néoglucogenèse lors d’un jeûne prolongé
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9
Q

Rein positionnement

A

Droit plus bas
Rétropéritonéale

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10
Q

STRUCTURE DU REIN

Parenchyme rénal

A

Cortex et médulla

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11
Q

Pelvis rénal se termine…

A

dans l’uretère puis dans la vessie

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12
Q

Cortex comporte…

A

les glomérules, tubes contournés proximaux et distaux et les tubes collecteurs.

13
Q

2 types de néphrons

A

1) Néphron cortical (85%) (excrète Na+) (court)
2) Néphron juxtamédullaire (15%) (réabsorbe Na+) (long)

13
Q

Recueille et emmagasine l’urine puis se rétrécit en entonnoir donnant naissance à l’uretère

13
Q

Recueillent l’urine émise par les pyramides de Malpighi. L’union des calices mineurs forment les calices majeurs, qui en se rejoignant forment le bassinet

A

Calices mineurs

14
Q

3 fonctions des néphrons

A

1) Filtration glomérulaire
2) Réabsorption tubulaire
3) Sécrétion tubulaire

15
Q

Les reins reçoivent ____ du débit cardiaque

16
Q

Particularité du système rénal

A

2 artérioles (système porte)
afférente et efférente

17
Q

Ou se retrouve le filtrat

A

espace urinaire de Bowman

17
Q

Sang non-filtré quitte le glomérule par…

A

l’artériole efférente

18
V ou F les protéines traversent la membrane
F, les GR aussi
18
3 couches de la membrane de filtration
1) Épithelium fenestré tapissant la lumière du capillaire glomérulaire 2) Membrane basale composée de collagène et autres glycoprotéines chargées négativement 3) Pédicelles des podocytes reliés par les diaphragme de fente
19
FIltration glomérulaire
Phénomène passif Dépend du poids moléculaire et de la charge (si poids limite)
20
# ******** Débit de filtration glomérulaire (DFG)
DFG = Lp * S * (Delta p.hydrostatique - Delta p.oncotique) Lp = perméabilité de la paroi capillaire S = surface de filtration
21
Proportion du plasma filtré
20%
22
23
23
23
24
24
24
25