Cours #4 : PHYSIOLOGIE RÉNALE PARTIE 1

Question 1

Eau corporelle totale

Answer 1

60% jeune homme
50% jeune femme
muscle > tissus adipeux

% diminue avec l’âge

Question 3

Perte insensible et sensible

Answer 3

Insensibles: peau et poumon
Sensibles: urine, sueur et selle

POUR CONSERVER L’HYDRATAION, LES APPORTS D’EAU = LES PERTES D’EAU

Question 4

2 compartiments hydriques

Answer 4

Intracellulaire (2/3) et extracellulaire (1/3)

Extracellulaire: 20% plasma et 80% liquide interstitiel

Question 5

CONSTITUANTS DES LIQUIDES CORPORELS

Answer 5

**Extracellulaire **
Na+ cation principal
Cl- anion principal
Plasma neutre avec anions protéiques **Intracellulaire **
K+ cation principal
HPO4^2- (phosphate) anion principal 3x plus de protéines solubles que le plasma

Question 6

Conversion de l’osmolarité en mmHg (Loi)

Answer 6

Loi de Van’t Hoff
1 osmole/L = 19,3 mm Hg

Permet de comparer avec la même unité la pression hydrostatique et la pression osmotique

Question 6

Sur quoi la pression osomotique dépend

Answer 6

Concentration de la molécule, donc identique pour ion ou protéine

Question 6

Osmose

Answer 6

Mouvement de l’eau à travers une membrane semi-perméable (qui ne laisse pas passer les solutés) du compartiment le plus dilué vers le plus concentré

Question 7

Osmolarité (unité)

Answer 7

osmoles/litre

Plus simple de mesurer en volume donc priorisé

Question 7

Osmolalité (unité)

Answer 7

osmoles/kg de solution

Question 7

Hypotonique,isotonique et hypertonique

Answer 7

Hypotonique : Tonicité basse / Gonflement de la cellule / Diminution vol.extracell. et augmentation vol.intracell.

Isotonique : Même tonicité pas de mouvement / augmentation vol.extracell.

Hypertonique : Tonicité élevée / Perte de volume de la cellule / Augmentation vol.extracell. et diminution vol.intracell.

Question 8

Fonctions du rein

Answer 8

• Maintien du volume total de l’eau et concentration soluté (osmolarité)
  -Régulation de différents ions (sodium, potassium, etc.)
• Assurer l’équilibre acido-basique E
• Excrétion des déchets métaboliques (urée, acide urique, créatinine), toxines et médicaments
• Assurer certaines fonctions hormonales (érythropoïétine, vitamine D, angiotensine, prostaglandines)
• Contribution à la néoglucogenèse lors d’un jeûne prolongé

Question 9

Rein positionnement

Answer 9

Droit plus bas
Rétropéritonéale

Question 10

STRUCTURE DU REIN

Parenchyme rénal

Answer 10

Cortex et médulla

Question 11

Pelvis rénal se termine…

Answer 11

dans l’uretère puis dans la vessie

Question 12

Cortex comporte…

Answer 12

les glomérules, tubes contournés proximaux et distaux et les tubes collecteurs.

Question 13

2 types de néphrons

Answer 13

1) Néphron cortical (85%) (excrète Na+) (court)
2) Néphron juxtamédullaire (15%) (réabsorbe Na+) (long)

Question 13

Recueille et emmagasine l’urine puis se rétrécit en entonnoir donnant naissance à l’uretère

Answer 13

Bassinet

Question 13

Recueillent l’urine émise par les pyramides de Malpighi. L’union des calices mineurs forment les calices majeurs, qui en se rejoignant forment le bassinet

Answer 13

Calices mineurs

Question 14

3 fonctions des néphrons

Answer 14

1) Filtration glomérulaire
2) Réabsorption tubulaire
3) Sécrétion tubulaire

Question 15

Les reins reçoivent ____ du débit cardiaque

Answer 15

25%

Question 16

Particularité du système rénal

Answer 16

2 artérioles (système porte)
afférente et efférente

Question 17

Ou se retrouve le filtrat

Answer 17

espace urinaire de Bowman

Question 17

Sang non-filtré quitte le glomérule par…

Answer 17

l’artériole efférente

Question 18

V ou F les protéines traversent la membrane

Answer 18

F, les GR aussi

Question 18

3 couches de la membrane de filtration

Answer 18

1) Épithelium fenestré tapissant la lumière du capillaire glomérulaire
2) Membrane basale composée de collagène et autres glycoprotéines chargées négativement
3) Pédicelles des podocytes reliés par les diaphragme de fente

Question 19

FIltration glomérulaire

Answer 19

Phénomène passif
Dépend du poids moléculaire et de la charge (si poids limite)

Question 20

**

Débit de filtration glomérulaire (DFG)

Answer 20

DFG = Lp * S * (Delta p.hydrostatique - Delta p.oncotique)

Lp = perméabilité de la paroi capillaire
S = surface de filtration

Question 21

Proportion du plasma filtré

Answer 21

20%