Cours #1 : SANG

Question 1

Composition du sang

Answer 1

• Plasma
• Leucocytes (système immunitaire)
• Plaquettes
• Érythrocytes

Question 2

Rôle des érythrocytes

Answer 2

Transport des gaz (CO2 et O2)

Question 3

Qu’est ce que l’hématocrite

Answer 3

% volume sanguin occupé par les érythrocytes

Question 4

Valeur normale d’hématocrite

Answer 4

45% = 0,45ml d’érythrocytes dans un 1 ml de sang

Question 5

Aspect clinique hématocrite (supérieur/inférieur à 45%)

Answer 5

Supérieur: Cancer/dopage
Inférieur: Anémie

Question 6

Nom complet de l’ATP

Answer 6

Adénosine triphosphate
-base azotée (adénine)
-sucre (ribose)
-3 groupes phosphates

Question 7

Structure des érythrocytes

Answer 7

• pas de noyau
• pas de mitochondries
• Durée de vie = 120 jours

Question 8

Structure de l’hémoglobine

Answer 8

-Globine (2 chaînes alpha et 2 chaînes bêta) + 4 hèmes
-Chaque hème porte un atome de fer qui peut lier 1 molécule d’O2
-1 érythrocyte = 250 millions d’hémoglobines = 1 milliard d’O2

Question 9

Hémoglobine (Fer) + O2

Answer 9

oxyhémoglobine

Question 10

Hbglobine(Fer) sans O2

Answer 10

désoxyhémoglobine

Question 11

Hbglobine(Lysine) + CO2

Answer 11

carbhémoglobine

Question 12

Érythropoïèse

Answer 12

production des globules rouges

Question 13

Type de cellules dans la moelle osseuse

Answer 13

cellules souches polyvalentes (hémocytoblastes)

Question 14

3 déclinaisons des cellules souches polyvalentes (hémocytoblastes)

Answer 14

érythrocytes
leukocytes
plaquettes

Question 15

Érythropoïèse et ses étapes

Answer 15

1) Cellule souche -> Hémocytoblaste
2) Précurseur des érythrocytes -> Proérycytoblaste
–Différenciation cellulaire–
3) Érythroblaste basophile
4) Érythroblaste polychromatophile
5) Érythroblaste acidophile (expulsion du noyau)
6) Réticulocyte
7) Érythrocytes

Question 16

Cause de l’hypoxémie

Answer 16

Diminution du nombre d’érythrocytes
Diminution de la dispo. de l’O2 dans le sang
Augmentation des besoins des tissus en O2

Question 17

Régulation hormonale de l’érythropoïèse (organe)

Answer 17

Reins qui libèrent l’érythropoïétine qui stimule érythropoïèse au niveau de la moelle osseuse rouge

Question 18

Hormone régulant la production d’érythrocytes

Answer 18

Érythropoïétine

Question 19

Conséquence de l’augmentation du nombre d’érythrocytes

Answer 19

Augmentation de la quantité d’O2 transportée dans le sang

Question 20

Besoins nutritionnels

Answer 20

Acides aminés → globine
Fer → hème

Question 21

Éléments nécessaires pour la maturation de globules rouges dans le sang

Answer 21

Vitamine B12
Acide folique
riboflavine

Question 22

Quantité de fer couplé à Hg

Answer 22

Fer total couplé à Hg = 4g

Question 23

Beaucoup ou peu de perte de fer?

Answer 23

Peu

Question 24

L’absorption du fer (Fe3+) dans l’intestin

Answer 24

1) Réduction : Fe3+ par acidité de l’estomac devient Fe2+ et par cytochrome réductase = enzyme
2) DTC (Divalent Transporteur Cationique) : passage de Fe2+ de la lumière intestinale à la cellule épithéliale par son côté apical
3) Fe2+ se lie à la mobilferrine
4)La mobilferrine l’apporte à la ferroportine pour sortir du côté basolatéral
5) Fe2+ passe par l’héphaestine pour une réaction d’oxydation pour qu’il devienne Fe3+
6) Il est en mesure de se lier à la transferrine pour aller vers le foie ou la moelle osseuse

Question 25

Diète Riche en Fer; Entreposage

Answer 25

Après être devenu Fe2+ il rentre dans la cellule par le DTC se lie à la FERRITINE pour entreposage dans les cellules de l'intestin (entre autres) | FERRITINE majoritairement dans le foie

Question 26

Diète Faible en Fer; Libération du Fer

Answer 26

Au préalable: Après être devenu Fe2+ il rentre dans la cellule par le DTC se lie à la FERRITINE pour entreposage Libération du Fer: Fe2+ quitte la ferritine pour sortir de la cellule, aller s'oxyder et se lier à la transferrine

Question 27

Destruction des érythrocytes du donneur par les anticorps du receveur

Answer 27

Hémolyse

Question 28

L’absorption du vitamine B12 dans la cellule de l’iléon

Answer 28

Facteur intrinsèque (FI) + B12 forme le dimère (FI-B12)2 et se joint au niveau apicale grâce au Ca2+ B12 se lie à la transcobalamine II pour se rendre au niveau basolatéral

Question 29

Baisse de B12 (aspect clinique)

Answer 29

anémie pernicieuse

Question 30

Groupes sanguines ABO

Answer 30

Si agglutination avec anticorps anti-A ou B il possède l'antigène Exemple: agglutination avec anticorps anti-A seulement -> groupe sanguin=A

Question 31

Vrai ou faux GR dans la moelle osseuse

Answer 31

Faux

Question 32

Transporteur du Fe2+ vers le sang

Answer 32

Ferroportine

Question 33

Transporteur du Fe3+ dans le sang

Answer 33

Transferrine

Question 34

Quel côté que l'héphaestine se situe | Enzyme qui oxyde (LEO = Loss of Electron is Oxidation) donc Fe2+ -> Fe3+

Answer 34

Basolatérale

Question 35

Protéine de stockage du fer

Answer 35

Ferritine | Sous forme Fe3+

Question 36

Type de protéine du FI (Facteur intrinsèque)

Answer 36

Glycoprotéine

Question 37

Protéine de transport B12

Answer 37

TCII (Transcobalamine II)

Question 38

Bloquage des vaisseaux sanguins suite à une mauvaise transfusion

Answer 38

Agglutination

Question 39

Cause d'une transfusion sanguine

Answer 39

* Perte de sang * Hémophilie * Anémie * Thrombopénie

Question 40

En cas de transfusion à partir d’un donneur Rh+ à un receveur Rh-

Answer 40

Formation d'agglutinine anti-D = réponse retardée donc à la seconde transfusion = hémolyse

Question 41

Maladie hémolytique du nouveau né en cas de seconde grossesse

Answer 41

**Mère = Rh- et NN = Rh+** 1) Première grossesse avec foetus Rh+ = contact avec circulation maternelle = production anticorps anti-Rh 2) Deuxième grossesse avec foetus Rh+ = anticorps présents qui traversent placenta et attaquent GR foetus = destruction (hémolyse) | Si mère Rh+ et NN Rh- : pas de risque, car pas d'anticorps