Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PSL 1993 (FÉLIX) > Cours #1 : RESPIRATION > Flashcards

Cours #1 : RESPIRATION Flashcards

Vincent Jaquemet 03 septembre 2024

1
Q

(SECTION 1) Définir la respiration externe

A

Échanges de gaz (O2 et CO2) entre le corps et l’environnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

(SECTION 1) Expliquer la différence entre la diffusion et la convection des gaz

A

DIFFUSION
1. Sur de très courtes distances (quelques µm)
2. Échanges entre alvéoles et capillaires pulmonaires
3. Échanges entre capillaires et tissus

CONVECTION
1. Sur des longues distances
2. Le long de la trachée et dans la circulation sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

(SECTION 1) Décrire le chemin des gaz de la bouche aux tissus périphériques en passant par les alvéoles

A
  1. O2 et CO2 : même chemin en sens inverse
  2. Bouche / trachée
  3. Poumons
  4. Alvéoles, échanges O2 et CO2 avec le sang
  5. Circulation sanguine, cœur
  6. Capillaires, échanges O2 et CO2 avec les tissus
  7. Métabolisme (mitochondries)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

(SECTION 1) Énumérer les fonctions des poumons

A
  • Respiration (ventilation, diffusion, circulation)
  • Réservoir pour une partie du sang (reçoit tout le débit cardiaque, à part la circulation bronchique)
  • Métabolisme (p.ex. l’enzyme de conversion de l’angiotensine)
  • Filtration des petits caillots de sang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

(SECTION 1) Décrire l’anatomie des poumons (arbre bronchique et vasculaire, bronches, alvéoles)

A
  • Arbre bronchique (alvéoles)
  • Arbre vasculaire (vaisseaux sanguins)
  • Tissu conjonctif élastique (pour tenir et supporter l’ensemble)
    ———————————————————
    1. Trachée
    2. Bronches souches (2), lobaires (5), segmentaires (18)
    3. Bronchioles (< 1 mm)
    4. Alvéoles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

(SECTION 1) Expliquer le mécanisme de l’escalator muco-ciliaire

A
  1. Cils qui oscillent à 5-10/s
  2. Remonter les particules piégées

10-100ml sécrété par jour (mucus) éliminé dans l’intestin

Tabac dégrade ce mécanisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

(SECTION 1) Connaitre la taille et le nombre des alvéoles, ainsi que la surface d’interaction avec les capillaires

A
  1. Alvéoles = sacs d’air à paroi fine situés aux extrémités de l’arbre
  2. Diamètre : 0.2-0.3 mm
  3. Nombre : 300 millions
  4. Interface avec les capillaires pulmonaires = ~100 m2
  5. Diffusion d’O2 proportionnelle à la surface de contact
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

(SECTION 1) Définir la pression partielle

A

La pression totale est la somme des pressions partielles de tous les composants (Loi de Dalton)
Pp = fract. de vol. x Ptot

Si le gaz est humide (comme l’air expiré), il faut tenir compte de la

pression partielle de l’eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

(SECTION 1) Connaitre la pression partielle d’O2 et de CO2 dans l’air ambiant, dans l’air alvéolaire et dans le sang veineux

A

O2:
* Air ambiant: 160mmg
* Air alvéolaire et sang artériel : 100 mmHg
* Sang veineux et tissus : 40 mmHg

CO2:
* Air ambiant : ~ 0 mmHg
* Air alvéolaire et sang artériel : 40 mmHg
* Sang veineux et tissus : 46 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

(SECTION 2) Définir les quatre volumes pulmonaires et les trois capacités pulmonaires

A

VOLUME:
* Volume courant (VT, tidal) = volume inspiré/expiré lors d’une respiration normale (~ 0.5 L)
* Volume de réserve inspiratoire (IRV) = volume supplémentaire maximal qui pourrait être inspiré (~ 3 L)
* Volume de réserve expiratoire (ERV) = volume supplémentaire maximal qui pourrait être expiré (~ 1.7 L)
* Volume résiduel (RV) = volume des poumons après une expiration maximale (~ 1.3 L) il n’est pas mesurable par spirométrie

CAPACITÉS PULMONAIRES (Capacité = combinaison de deux volumes ou plus):
* Capacité résiduelle fonctionnelle (FRC) = volume d’air présent après une expiration normale = RV + ERV (~ 3 L)
* Capacité vitale (VC) = volume maximal qui peut entrer/sortir en une respiration = VT + IRV + ERV (~ 5.3 L)
* Capacité totale (TC) = somme de tous les volumes pulmonaires = VC + RV (6-7 L)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

(SECTION 2) Énumérer les éléments anatomiques qui composent l’espace mort

A
  • Cavité orale
  • Cavité nasale
  • Pharynx
  • Larynx
  • Trachée
  • Bronches
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

(SECTION 2) Expliquer le principe de la spirométrie

A

Volume epiratoire forcé (FEV1) = volume maximal pouvant être expiré en une seconde
Débit maximal d’expiration = pente de la courbe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

(SECTION 2) Énumérer les fonctions de l’espace mort

A

1) Conduire l’air vers les alvéoles
2) Purifier, humidifier, chauffer l’air ambiant
3) Organe de la voix

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

(SECTION 2) Espace mort anatomique vs fonctionnel

A

Espace mort fontionnel = espace mort anatomique + alvéoles non fonctionnelles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

(SECTION 3) Définir la notion de ventilation

A

Ventilation = volume par minute

Fréquence respoiration (f) = ~16 inspirations/min
Ventilation totale par minute (VE) = ~8L/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

(SECTION 3) Connaître la consommation d’O2 et la production de CO2 en L/min

A

Consommation d’O2 = ~0,3L/min
Élimination de CO2 = ~0,25L/min

Ces besoins peuvent être multipliés par 10 lors d’activité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

(SECTION 3) Définir la ventilation alvéolaire et la ventilation de l’espace mort

A

Ventilation alvéolaire (VA) = vol. par min qui atteint les alvéoles

Ventilation de l’espace mort (VD) = air qui ne contribue pas aux échanges gazeux (VD=Vent.totale - Vent.alvéolaire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

(SECTION 3) Identifier les troubles de la respiration

A

Apnée = pas de respiration
Dyspnée = difficulté à respirer
Hypopnée = faible amplitude
Hyperpnée = forte amplitude
Bradypnée = basse fréquence
Tachypnée = haute fréquence
Hypoventilation = faible volume de CO2 expiré
Hyperventilation = fort volume de CO2 expiré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

(SECTION 4) Définir un gradient de pression et la résistance

A

Gradient de pression = différence de pression entre 2 points
Résistance = force qui s’oppose (ex. diamètre voies aériennes)

Cause changement de pression = mouvement diaphragme et thorax (variation du volume pulmonaire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

(SECTION 4) Expliquer les mécanismes d’inspiration et d’expiration au repos et de respiration forcée

A

INSPIRATION :
Contraction diaphragme donc s’affaisse
Volume augmente et pression diminue
Air entre : Pa < Pb (différence de 1 mmHg loi de Boyle pV=const)
EXPIRATION :
Processus passif
Muscles se relâchent (élasticité intrinsèque)
Volume diminue et pression augmente
Air sort : Pa > Pb (différence de 1 mmHg)
RESPIRATION FORCÉE :
Mécanisme actif
inspiration: muscles intercostaux externes + muscles accessoires
expiration: muscles intercostaux internes

Pa = pression alvéolaire // Pb = pression barométrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

(SECTION 4) Identifier les muscles respiratoires et leur fonction

A

Muscles intercostaux internes et externes se ratteachent aux côtes (effet de levier pour les déplacer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

(SECTION 4) Explique le rôle de la plèvre

A

Plèvre = plèvre viscérale + liquide pleural + plèvre pariétale
Rôles:
* Séparer des autres organes
* Diminuer le frottement
* Force de succion (pression négative!!!)

22
Q

(SECTION 4) Décrire un pneumothorax

A

Air qui entre dans la cavité pleurale
Rien empêche la contraction du poumon (élasticité)

23
Q

(SECTION 5) Définir la compliance

A

C’est la pente de la courbe = facilité à changer le volume des poumons

24
Q

(SECTION 5) Énumérer les résistances statiques et dynamiques

A

Résistance statique centripète
Tendance à l’affaissement
Élasticité intrinsèque du poumon
Fibre élastique + tension de surface du liquide tapissant les avéoles
Résistance statique centrifuge
Tendance à l’expansion
Élasticité du thorax, muscles pulmonaires
Pression intrapleurale négative
Résistance dynamique
Résistance au flux d’air dans les voies aériennes

25
Q

(SECTION 5) Expliquer le rôle de la tension superficielle et du sufactant

A

Tension superficielle = tendance de la surface à se contracter (permet repliement élastique)

Surfactant (lipoprotéine) = diminution de la tension superficielle (moins tendance à l’affaissement)

26
Q

(SECTION 5) Caractériser les différences d’écoulement d’air entre la trachée et les petites voies aériennes

A

Résistance au flux d’air (longueur/viscosité/type d’écoulement)
Trachée : flux turbulent = rapide
Petites voies aériennes : flux laminaire = lent

27
Q

(SECTION 5) Énumérer les facteurs qui affectent la résistance dynamique (broncho-dilatation et constriction)

A

Bronchodilatation = diminution de la résistance
-Sympathique = adrénaline/noradrénaline///antihistaminique
Bronchoconstriction = augmentation de la résistance
-Parasympathique/histamine/inflammation/air froid/irritants/fumée/asthme

28
Q

(SECTION 6) Décrire la membrane alvéolo-capillaire, ses trois couches, et connaitre son épaisseur

A

Épaisseur = 0,5 micromètre
Grande surface (50-100m2)
Rôle = permet diffusion passive O2 et CO2
Trois couches:
Cellules épithéliales alvéolaires
Membrane basale et tissu interstitiel
Cellules endothéliales capillaires

29
Q

(SECTION 6) Différencier les fonctions des pneumocytes de type I et II

A

Cellules épithéliales alvéolaires
Pneumocytes de type I
95%
Pneumocytes de type II
5%
Sécrètent le surfactant

30
Q

(SECTION 6) Expliquer comment les pressions partielles s’équilibrent

A

Échanges gazeux se font par diffusion dirigés par les pressions partielles
Le sang reste en contact avec le capillaire 0,75sec (repos) et 0,25sec (activité)
C’EST SUFFISANT POUR ÉQUILIBRER LES PRESSIONS PARTIELLES

31
Q

(SECTION 6) Énumérer les facteurs affectant la diffusion ; se rappeler lesquels favorisent le CO2 ou l’O2

A

O2:
Fort gradient de pression
Faible poids moléculaire
CO2:
Forte solubilité

LE CO2 DIFFUSE PLUS VITE MALGRÉ UN GRADIENT DE PRESSION MOINS FORT

GRANDE SURFACE DE DIFFUSION ET PETITE ÉPAISSEUR DE MEMBRANE

32
Q

(SECTION 7) Caractériser la circulation pulmonaire par rapport à la circulation systémique

A

CP = ventricule droit -> oreillette / gauche basse pression
CS = le reste / haute pression

32
Q

(SECTION 7) Connaitre l’ordre de grandeur de la pression sanguine moyenne dans les poumons

A

Artère pulmonaire = 15
Pré-capillaire = 12
Capillaire = 10
Post-capillaire = 8
Oreillette gauche = 5

mmHg

33
Q

(SECTION 7) Décrire les forces responsables de l’équilibre hydrique

A

IL FAUT GARDER L’EAU DU SANG DANS LES ALVÉOLES POUR NE PAS NOYER LES ALVÉOLES
Pression hydrostatique: Pousse le liquide dans les alvéoles
Pression oncotique: Tend à attirer l’eau dans le sang
Oncotique (25mmHg) > Hydrostatique (10mmHg)

33
Q

(SECTION 7) Expliquer la vasoconstriction hypoxique

A

Lorsque la pression partielle alvéolaire O2 est faible, un récepteur dans l’alvéole émet un signal (substance vasoconstrictrice) pour adapter le débit sanguin au débit aérien. Le sang est redirigé vers les régions les mieux ventilées. CE MÉCANISME FONCTIONNE PEU LORSQUE TOUTES LES ALVÉOLES MANQUENT D’O2

33
Q

(SECTION 8) Décrire le transport de CO2 sous forme dissoute et liée (bicarbonate, carbamate)

A

CO2 = produit métabolique
1) CO2 dissous (concentration proportionnelle à la pression partielle)
2) Bicarbonate (HCO3-) dans le plasma ou GR
3) Composés carbaminés (liaison avec l’hémoglobine)

33
Q

(SECTION 8) Expliquer la loi de Henry

A

Équation: [CO2]=alphaCO2 x PCO2
alpha =coefficient de solubilité = 0,225mmol/L/kPa
P = pression partielle
Déf: La loi de Henry stipule que la quantité de gaz dissous dans un liquide est proportionnelle à la pression partielle. Autrement dit, plus la pression d’un gaz au-dessus du liquide est élevée, plus il se dissout dans le liquide.

34
Q

(SECTION 8) Expliquer le rôle de l’anhydrase carbonique et de l’échangeur d’anion HCO3- — Cl-

A

1) Anhydrase carbonique catalyse la réaction CO2 + H2O pour la formation de l’acide carbonique(H2CO3) qui va se dissocier en bicarbonate (HCO3-) et ions H+ (seulement dans les GR)
2) Échangeurs d’anions HCO3-/Cl- : Cet échangeur, situé dans la membrane des GR, permet l’échange de HCO₃⁻ formé dans les globules rouges avec des ions Cl⁻ du plasma.

34
Q

(SECTION 8) Comprendre pourquoi la liaison du CO2 dépend de la saturation en O2

A

EFFET HALDANE: Hémoglobine désoxygénée a une plus forte capacité de liaison pour le CO₂. Hémoglobine oxygénée libère plus facilement le CO₂. Lorsque l’oxygène se fixe sur l’hémoglobine, elle libère le CO₂

35
Q

(SECTION 8) Définir une courbe de dissociation et caractériser celle du CO2

A

Une courbe de dissociation montre la relation entre la concentration d’un gaz varie en fonction de sa pression partielle dans le sang. Pour le CO₂, la courbe de dissociation est quasi-linéaire et montre comment la concentration de CO₂ dans le sang augmente proportionnellement à sa pression partielle. Cela diffère de la courbe sigmoïde de l’oxygène.

36
Q

(SECTION 9) Décrire le transport d’O2 sous forme dissoute et liée

A

1) O2 dissous
2) Combinaison avec l’hémoglobine dans les GR

37
Q

(SECTION 9) Énumérer les fonctions de l’hémoglobine

A

1) Transporteur O2
2) Transport CO2 (carbamate)
3) Tampon pour le pH sanguin

38
Q

(SECTION 9) Décrire la courbe de dissociation et la courbe de saturation de l’O2

A

Saturation car Hb limité
Solubilité moindre que le CO2
SIGMOÏDE !!!!!!!

38
Q

(SECTION 9) Énumérer les facteurs qui facilitent la libération d’O2

A

1) pH plus acide (HB se lie au H+ par effet tampon)
2) Pco2 sanguine augmentée (diminue le pH)
3) Température corporelle augmentée (changement config. HB)
4) Forte concentration de DPG (2,3 diphosphoglycérate)

39
Q

1.

(SECTION 9) Expliquer l’intoxication au CO

A

le CO se lie à l’hémoglobine dans le sang, formant de la carboxyhémoglobine (HbCO). Cette liaison est environ 200 fois plus forte que celle de l’oxygène, ce qui empêche l’hémoglobine de transporter efficacement l’O₂.

40
Q

(SECTION 10) Définir la respiration interne

A

O2 diffuse des vaisseaux sanguins vers les tissus adjacents et en sens inverse le CO2. LE CO2 DIFFFUSE PLUS VITE DONC L’O2 EST LE FACTEUR LIMITANT

La ppO2 ne doit pas descendre en dessoous de 0,1kPa dans les mitochond.

O2:100/40 // CO2:40/46

40
Q

(SECTION 10) Expliquer la réponse à une demande accrue en O2

A

1) Augmenter Q : vasodilatation
2) Augmenter l’extraction tissulaire d’O2

41
Q

(SECTION 10) Identifier les dangers de l’hypoxie

A

Cerveau: cell. mortes ne peuvent être remplacées
Anoxie = absence d’O2
Cyanose (sympt.) = coloration bleutée (trop hb desoxygénée)

42
Q

(SECTION 11) Énumérer les composants du système de contrôle (générateur du rythme, récepteurs)

A

Générateur du rythme = tronc cérébral (bulbe rachidien) (alternance des neurones)
Chémorécepteurs (sang=snp)(LCR=snc)
Mécanorécepteurs (tension muscles intercostaux + activité dans les muscles)

42
Q

(SECTION 11) Décrire les objectifs du contrôle de la respiration

A

Le métabolisme et les besoins peuvent augmenter (p.ex. exercice physique)

L’environnement peut changer (p.ex. altitude)

Parler, rire, tousser, déféquer, …

43
Q

(SECTION 11) Identifier la localisation et le rôle des chémorécepteurs et des mécanorécepteurs

A

chémorécepteurs: arc aortique, carotide et tronc cérébral

44
Q

(SECTION 11) Expliquer la notion de boucle de rétroaction

A

Ces boucles de rétroaction régulent la fréquence et la profondeur de la respiration et permettent au système respiratoire de répondre rapidement aux besoins métaboliques et de maintenir une homéostasie des gaz sanguins.

PSL 1993 (FÉLIX) (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions