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Troubles acquis II > Cours 4 > Flashcards

Cours 4 Flashcards

1
Q

Décrire les représentations du lexique phonologique

A
  1. Représentation abstraite
    - détermine la structure syllabique du mot
    - spécifie les traits articulatoires
  2. Représentations multilinéaires
    - Permet d’expliquer les paraphasies
    - Organisées en paliers autonomes ancrés sur un palier de référence: le palier squelettique
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2
Q

Pour analyser la composante acoustique selon l’approche cognitive, que faut-il faire?

A
  1. Tâche de discrimination auditive (BECLA ou PEGA)
  2. Tâche d’identification auditive (BECLA)
    Important de réaliser cette tâche si on a un doute
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3
Q

Pour analyser l’accès au LPE selon l’approche cognitive, que faut-il faire?

A
  1. Tâches de décision lexicale: nombre égal de mots et non mots appariés selon leurs caractéristiques phono et le patient doit indiquer si le mot existe ou pas
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4
Q

Qu’est-ce qui peut perturber l’évaluation de la répétition de mots selon l’approche cognitive

A
  1. Déficit de l’analyse acoustique
  2. Déficit d’accès au lexique phonologique
  3. Déficit du buffer phonologique
  4. Déficit de la composante responsable des gestes moteurs
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5
Q

Qu’est-ce qui peut perturber l’évaluation de la répétition de non mots selon l’approche cognitive

A
  1. Déficit de l’analyse acoustique
  2. Déficit de la conversion acoustico-phonologique
  3. Déficit du buffer phono
  4. Déficit de la composante responsable des gestes moteurs (toujours le même trait phonétique altéré)
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6
Q

Qu’est-ce qui peut perturber l’évaluation de la dénomination selon l’approche cognitive

A
  1. Déficit d’accès au lexique
  2. Déficit du LPS
  3. Déficit du buffer phono
  4. Déficit responsable de al composante des gestes moteurs
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7
Q

Résumer les troubles phonologiques selon l’approche connexionniste

A
  1. Permet l’explication de syndromes complexes mais pas de troubles isolés
  2. Tt unité est susceptible d’être activée par des stimuli différents
  3. Traitement interactif
  4. Tt performance doit être analysée en tenant compte de l’ensemble du système
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8
Q

Quelles tâches doit-on faire pour vérifier s’il y a une atteinte SÉVÈRE de l’analyse acoustique ou du lexique phonologique?

A

Analyse acoustique: discrimination et/ou identification phonologique
Lexique phono: rimes, conscience phono et décision lexicale

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9
Q

Quelles tâches doit-on faire pour vérifier s’il y a une atteinte MOINS SÉVÈRE de l’analyse acoustique ou du lexique phonologique?

A

Analyse acoustique: discrimination et/ou identification de mots phonologiquement proches
Lexique phono: rime, conscience phono

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10
Q

Identifier les étapes d’une thérapie en cas de surdité verbale selon l’approche classique

A
  1. Visualisation de gestes spécifiques à chaque son (CEUD speech)
  2. Visualisation du graphème correspondant au phonème
  3. Association systématique entre signes sonores et référents visuels (CAPITAL d’avoir un référent visuel)
  4. Lecture labiale
  5. Accélérer la restauration d’un feedback auditivo-moteur
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11
Q

Identifier les étapes d’une thérapie si on veut travailler sur la discrimination et l’identification phonémique selon l’approche classique?

A
  1. Phonème (contraste maximal)
  2. Syllabes isolées
  3. Mots de 2 ou 3 syllabes choisis en fonction de
    - pertinence de leur structure acoustique
    - niveau de fréquence
  4. Accentuer les productions
    - prolongement maximal de chaque phonème
    - timbre très voisé
    - surcharge d’ondes graves
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12
Q

Identifier les étapes d’une thérapie en cas de surdité verbale selon l’approche connexionniste

A

Avec AIRTAC
Apprentissage sans erreur avec un système de facilitation visuelle (clignotement de l’indice visuel correspondant à la bonne réponse)
Les exercices dépendant directement des résultats du patient

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13
Q

Un trouble phonologique (aspect réceptif) se traduit par quoi chez une personne aphasique?

A

Stéréotypies, mm, paraphasies, néologismes, jargon

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14
Q

Comment s’observent les troubles phonologiques (réceptif) chez une personne aphasique?

A

Avec la situation de récit, description d’image, répétition de mots/non mots et dénomination orale.

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15
Q

Quelle est la différence entre un trouble phonémique et phonétique?

A

Trouble phonémique: se passe au niveau du LPS et de l’assemblage phonologique où on peut oublier un phonème, ne pas le mettre à la bonne place. Difficulté avec l’encodage et la sélection de phonèmes.

Trouble phonétique: trouble de la programmation motrice de l’articulation, où encodage, sélection de phonèmes, combinaison et codage articulatoire sont touchés.

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16
Q

Décrire le trouble phonémique

A
  1. Production aisée et audible, où le patient ne semble pas faire d’efforts
  2. Production erronée due à des pbs de sélection ou de mise en séquence des phonèmes
  3. PHONÈMES PRODUITS APPARTIENNENT À LA LANGUE
  4. Tant dans aphasie fluente que non fluente
17
Q

Décrire le trouble phonétique (ex: Claude)

A
  1. Erreur de programmation des gestes articulatoires
  2. Observé dans toutes les situations de production orale
  3. Déficit articulatoire, porte sur les traits phonétiques
  4. Aspect de lenteur
  5. Aspect d’effort particulier
  6. Pseudo-accent étranger, distorsion des phonèmes, diminution de la fluence, souvent associé à une apraxie bucco-phonatoire
18
Q

Quelle est la nomenclature du trouble phonétique selon les littératures française et anglo-saxone?

A

F: anarthrie
AS: apraxie verbale ou apraxie de la parole

19
Q

Qu’est-ce qu’une apraxie verbale sévère?

A

Trouble à l’état isolé (anarthrie pure), sans aphasie.

20
Q

Qu’est-ce qu’une apraxie légère à modérée (syndrome de désintégration phonétique)?

A
  1. L’expression orale permet l’analyse des transformations phonétiques
  2. Le patient est conscient de ses erreurs
  3. Difficulté à produire des phonèmes isolés
21
Q

Qu’est-ce qu’une apraxie verbale légère?

A

Problème de planification (dyspraxie)

22
Q

Comment évalue t-on les troubles phonologiques?

A
  1. Batteries standards (lecture, dénomination, répétition, langage automatique)
  2. Enregistrement
  3. Transcription phonétique
  4. Apraxia battery for adults ou BECD au Québec (batterie d’évaluation clinique de la dysarthrie)
  5. Analyse des transformations : phonèmes ou groupes de phonèmes touchés, contexte (syllabe initiale, finale, nbr syllabe), débit, prosodie, constance des erreurs
23
Q

Comment doit-on moduler l’intervention lorsqu’on doit traiter un cas de jargon phonémique ?

A
  1. Prise de conscience des erreurs
  2. Métaphonologie (discrimination phonémique, jugement de rimes, jugement de phonème initial ou final)
  3. Répétition et lecture de mots
  4. Dénomination
  5. Écriture
24
Q

Comment doit-on moduler l’intervention lorsqu’on doit traiter un cas d’aphasie de conduction?

A
  1. Facilitation
    - sémantiser les syllabes
    - gestes (CEUD speech)
    - Mimique
    - Dessin
    - Transcription
  2. Répétition et lecture à voix haute
25
Q

Comment sont définis les objectifs d’intervention en cas de troubles phonétiques?

A

Selon la sévérité du trouble:

  1. Démutisation
  2. Amélioration de l’intelligibilité
  3. Amélioration d’un aspect naturel de la parole (si atteinte légère)
26
Q

Par quelles méthodes peut-on traiter une apraxie verbale sévère?

A
  1. Approche phonème par phonème
  2. Melodic intonation therapy (TMR)
  3. PROMPT
27
Q

En quoi consiste l’approche phonème par phonème?

A
  1. Rétablir une motricité volontaire des organes phonateurs
    - gestes élémentaires visualisables
    - gestes pourvus de finalité et d’expressivité
  2. Envisager la rééducation de l’articulation
    - réapprentissage des points d’articulation des phonèmes
    - réapprentissage de la séquence des gestes articulatoires
    - stimulation audio-visuelle (CEUD speech)
    L’ordre de succession des phonèmes doit suivre le principe de contraste maximum (voyelle orale, occlusive bilabiale orale, occlusive orale dentale..)
  3. Travail des syllabes
    3.1 consonne et voyelle doivent partager le + grand nbr possible de traits constitutifs
    3.2 éloignement progressif des points d’articulation
  4. Sémantisation des syllabes au fur et à mesure de leur obtention
28
Q

Quelles sont les modalités de présentation des items dans l’approche phonème par phonème?

A
  1. Présentation du stimulus par le thérapeute et production à l’unisson
  2. Répétition différée du stimulus (thérapeute mime)
  3. Répéition différée sans facilitation
  4. Répétitions multiples
  5. Lecture indirecte
  6. Lecture à voix haute du stimulus
  7. Réponse à une question
  8. Mise en situation
29
Q

Qu’est-ce que la méthode PROMPT

A
  • Méthode utilisée dans les cas d’apraxie verbale
  • Indice tactiles kinesthésiques et proprioceptifs qui tiennent compte de:
    1. lieu d’articulation
    2. mode articulatoire
    3. muscles utilisés
    4. transition des mouvements articulatoires
30
Q

En résumé, qu’est-ce que toutes les méthodes travaillent en intervention d’une apraxie verbale?

A
  1. Production non verbales
  2. Phonèmes isolés
    - voyelles vs consonnes
    - antérieur vs postérieur
    - occlusif vs fricatif
  3. Mots monosyllabiques vs logatomes
  4. Mots fréquents
  5. Évocation par questions
  6. Répétition
  7. Lecture indirecte et directe
31
Q

Quels sont les 5 paramètres de la TMR?

A 
Mélodie
Rythme
Scansion
Mise en relief
Schéma visuel

Troubles acquis II (4 decks)

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