cours 4 Flashcards
Quelles sont les 3 couches utérines?
- Endomètre = contient couche basale (plus mince et profonde) et couche fonctionnelle (subit transformation lors cycle menstruel et grossesse)
- myomètre = couche intermédiaire musculaire, très vascularisée, fibres musculaires lisses et entrelacées, couche la plus épaisse
- périmétrium = couche séreuse externe, sécrète liquide lubrifiant aidant à réduire frictions
Quels sont les ligaments qui maintiennent l’utérus?
- Ligament rond = rattache utérus à l’avant dans cavité abdominale
- Ligament sacro-utérin = se rattache à l’arrière du sacrum
- Ligament large = toile de fond qui s’étend des ovaires à la base du col utérin
quelles sont les fonctions des ovaires?
- activité cyclique = entre puberté et ménopause
- exocrine = production d’ovocytes
- endocrine = production d’hormones sexuelles (estrogènes et progestérones)
c quoi des fibromes utérins? (causes possibles, facteurs de risque, tableau clinique, traitements)
- causes possibles = hormonales, modifications génétiques
- facteurs de risque = démographiques, reproducteurs, génétiques, environnementaux
- tableau clinique = ménorragie, douleurs pelviennes, troubles vésico-sphinctériens
- traitements = pharmacologiques, chirurgicaux
c quoi les 2 types principaux de cancer de l’utérus, tableau clinique et traitements?
- 2 types = cancer de l’endomètre (type 1 et type 2) et sarcome utérin (dans les tissus de soutien)
- tableau clinique = saignements vaginaux (ménopause)
- traitements = chirurgicaux, oncologiques
quelles sont les 3 phases du cycle ovarien?
- folliculaire (pré-ovulatoire) (plus variable)
- ovulation
- lutéale (post-ovulatoire)
quelles sont les 3 phases du cycle utérin?
- menstruelle
- proliférative
- sécrétoire
Que se passe-t-il lors de la phase folliculaire (J1-J13)?
- FSH et LH stimulent maturation d’un follicule primaire, qui lui sécrète des estrogènes
- La LH agit sur l’ovocyte de premier ordre
- phase folliculaire termine lorsque le follicule est mature et prêt à être fécondé
Quelle est la particularité des follicules et de la FSH?
Dès qu’un follicule reçoit de la FSH (celui qui est le plus mature), il développe de plus en plus de récepteurs à la FSH, donc moins de FSH pour les autres
Que se passe-t-il lors de la phase folliculaire & proliférative?
- estrogène produit par follicule mature inhibe la production de GnRH et en conséquence la FSH = évite qu’il y ait plrs ovocytes)
- follicules primaires = c granulosa: sécrètent estrogènes (épaississement endomètre + rétro-ctrl) et inhibine B (diminue sécrétion FSH)
Qu’arrive-t-il lors de la fin de la phase folliculaire et lors de l’ovulation?
- pic d’estrogène
- rétroaction positive sur l’hypophyse (plus FSH, moins inhibine B pcq trop concentré à faire estrogènes)
- accélération rythme pulsatile = Pic LH
- pics LH et FSH = contribuent à la rupture du follicule ovulatoire
question pour moi, pk ya une rétroaction positive pour faire plus de FSH quand le follicule fait un pic d’estrogènes? je pensais que quand yavait assez d’estrogène c’était une rétroaction négative?
Que se passe-t-il lors de la phase lutéale (J15-J28)?
- formation du corps jaune (LH) = gld endocrine (progestérone)
- ovocyte fécondé = corps jaune libère des hormones
- ovocyte non fécondé = corps jaune se désagrège
Que se passe-t-il lors de la phase endométriale sécrétoire?
- niveau maximal de multiplication cellulaire (action de la progestérone)
- sécrétions vaginales blanchâtres et épaisses
- progestérone = favorise la grossesse en préparant l’utérus
Que se passe-t-il lors de la phase ovarienne lutéale?
- cellules de granulosa du corps jaune deviennent les cellules lutéales
- pas de fécondation = corps jaune se détériore = pu d’estrogènes ni de progestérone = menstruations
Que se passe-t-il s’il n’y a pas de fécondation et s’il y en a une?
Pas de fécondation:
- effondrement des hormones ovariennes
- desquamation de la paroi endométriale
- détérioration du corps jaune = corps blanc et pu de progestérone
Fécondation:
- ovocyte fécondé se multiplie = amas de cellules = blastocyste
- implantation dans paroi endométriale
- corps jaune est rescapé et continue de sécréter ses hormones durant 3 mois (placenta prend le relais)
