Cours 4 Flashcards by Aurélie Plourde

Quelles sont les consistances des selles d’une iléostomie?

Liquide à semi-liquide

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Comment est le besoin liquidien pour une ileostomie?

Augmenter (grand risque de déshydratation)

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Quelle est la consistance des selles pour une colostomie ascendante?

Semi-liquide

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Comment est le besoin liquidien pour quelqu’un qui a une colostomie ascendante?

Augmenter (risque de déshydratation)

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Quelle est la consistance des selles pour quelqu’un qui a une colostomie transverse?

Semi-liquide a semi-formée

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Quelle est la consistance des selles pour quelqu’un qui a une colostomie descendante et sigmoïde?

Formée

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À quelle fréquence doit-on irriguer une stomie descendante et sigmoïde?

Chaque 24-48h

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Doit-il avoir obligatoirement un sac collecteur pour une personne porteuse d’une colostomie descendante et sigmoïde?

Non (on y va selon la continence)

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Pourquoi doit-on irriguer la stomie continente? (2)

Pour stimuler la vidange
Pour réguler la vidange
(Semblable à un lavement)

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Quels sont les types de stomie (3)

Stomie terminale
Stomie en boucle (anse intestin à la surface de la peau)
Stomie divisée (bouche proximale = éliminé selles, bouche distale = élimine mucus)

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Que devons-nous évaluer auprès de notre patient avant de faire la stomie?

Les sphères bio (maladie), pshycho (acceptation), sociale ($$$)

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À quelle fréquence doit-on changer la collerette?

Au 3-4 jours + PRN, à domicile = q sem

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Quels soins infirmiers doit-on faire en post-op de stomie? (5)

Choisir le bon système collecteur
Évaluation de la stomie
Effectuer l’enseignement des soins
Enseigner les aliments appropriés
Offrir du soutien au client-famille

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Après combien de temps l’inflammation de la stomie devient normale

2-3 semaines post-op

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Qui est la personne de référence pour les stomies?

Les stomothérapeutes

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Quel est l’aspect d’une stomie normale? (5)

Rouge vif
Luisante
Humide
Insensible au toucher
Saigne facilement au toucher

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Quelle est la longueur normale d’une stomie?

1,5 à 2,5cm (l’écoulement devrait drainer directement dans le sac)

Qu’indique une stomie rose pâle?

Anémie

Qu’indique une stomie blanchisssante ou pourpre?

Circulation compromise (strangulation de la stomie)

Quoi faire si la stomie saigne? (3)

Notez la quantité de sang
Prendre la tension (diminué)
Prendre le pouls (augmenté)

Quels sont les aliments causant des odeurs? (4)

alcool
mets épicés
asperges
poisson

Quels sont les aliments causant des diarrhées? (4)

Alcool
Café
Mets épicés
Chou

Quels sont les aliments causant des gaz? (4)

Légumineuses
Boissons gazeuses
Bière
Oignon

Quels sont les aliments pouvant causer une obstruction de l’iléostomie? (4)

noix
raisins
graines
maïs soufflé

Quelles sont les complications liées à une stomie? (4)

- Stomie rétractée - Hernie - Prolapsus - Nécrose

Quelles sont les complications liées à la région péristomiale? (4)

- Dermatite irritative (trouver et corriger la cause) - Candidose (contact avec selles, bien assécher la peau et changer barrière cutanée q 2 jours - Folliculite (couper avec tondeuse et pas trop fréquemment) - Traumatisme (ex: plaie. Identifier la cause et la corriger)

À quelle fréquence doit-on vider le sac collecteur?

1-5 fois par jour. Lorsque plein au 1/3

Quelles sont les considérations à prendre compte pour le choix de l’appareillage à stomie? (3)

- type de stomie - état de la peau - diamètre et forme de la stomie

Quelles sont les déviations incontinentes dans les stomies urinaires? (3)

- Néphrostomie - Urétérostomie - Urostomie

Quelles sont les déviations continentes pour les stomies urinaires? (2)

- Réservoir contient avec stomie - Réservoir continent sans stomie

Où se situe une néphrostomie?

Dans le rein (bassinet)

Qu’est ce qu’une urétérostomie et quel est son désavantage?

- 1 ou 2 uretères sont abouchés à l’abdomen - Accès direct au rein pour les microorganismes

Où se situe l’urostomie?

Uretères greffés dans un segments de l’iléon, l’autre extrémité est abouchée à la paroi abdominale (la plus commune). Il y a production de mucus à cause de la partie intestinale

Qu’est ce qu’une vesicostomie?

Anastomose de la paroi vésicale à l’abdomen

Comment est appelé le réservoir contient avec stomie?

Indiana pouch La stomie est créée avec une partie de l’iléon. Cathétérisme régulier pour vider son réservoir à stomie

Comment est appelé le réservoir continent sans stomie

Studer. Le réservoir qui est l’iléon est accroché aux deux uretères. La miction se fait donc naturellement

Quelles sont les complications de la stomie urinaire? (2)

- Memes que la stomie intestinale - Formation de cristaux. Acidifier urine (jus de canneberge), compresses d’eau et de vinaigre pendant 20min lors du changement d’appareillage

Après combien de temps doit-on jeter un appareil collecteur pour la nuit à système fermé?

14 jours

À quelle fréquence doit-on faire un cathétérisme vésical?

q 4h le jour et HS

Quelles sont les différences entre le cathétérisme à l’hôpital et à domicile? (2)

Hôpital: changer chaque fois le cathéter et technique stérile Domicile: nettoyage du cathéter entre chaque utilisation et technique propre

Quelles sont les complications liées aux cathétérismes? (3)

- présence de sang dans les urines - urine nauséabonde - fuite urinaire entre les cathétérismes