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Médecine-chirurgie 3 > Cours 4 > Flashcards

Cours 4 Flashcards

1
Q

Quelles sont les consistances des selles d’une iléostomie?

A

Liquide à semi-liquide

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Q

Comment est le besoin liquidien pour une ileostomie?

A

Augmenter (grand risque de déshydratation)

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3
Q

Quelle est la consistance des selles pour une colostomie ascendante?

A

Semi-liquide

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4
Q

Comment est le besoin liquidien pour quelqu’un qui a une colostomie ascendante?

A

Augmenter (risque de déshydratation)

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5
Q

Quelle est la consistance des selles pour quelqu’un qui a une colostomie transverse?

A

Semi-liquide a semi-formée

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6
Q

Quelle est la consistance des selles pour quelqu’un qui a une colostomie descendante et sigmoïde?

A

Formée

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7
Q

À quelle fréquence doit-on irriguer une stomie descendante et sigmoïde?

A

Chaque 24-48h

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8
Q

Doit-il avoir obligatoirement un sac collecteur pour une personne porteuse d’une colostomie descendante et sigmoïde?

A

Non (on y va selon la continence)

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9
Q

Pourquoi doit-on irriguer la stomie continente? (2)

A
  • Pour stimuler la vidange
  • Pour réguler la vidange
    (Semblable à un lavement)
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10
Q

Quels sont les types de stomie (3)

A
  • Stomie terminale
  • Stomie en boucle (anse intestin à la surface de la peau)
  • Stomie divisée (bouche proximale = éliminé selles, bouche distale = élimine mucus)
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11
Q

Que devons-nous évaluer auprès de notre patient avant de faire la stomie?

A

Les sphères bio (maladie), pshycho (acceptation), sociale ($$$)

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12
Q

À quelle fréquence doit-on changer la collerette?

A

Au 3-4 jours + PRN, à domicile = q sem

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13
Q

Quels soins infirmiers doit-on faire en post-op de stomie? (5)

A
  • Choisir le bon système collecteur
  • Évaluation de la stomie
  • Effectuer l’enseignement des soins
  • Enseigner les aliments appropriés
  • Offrir du soutien au client-famille
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14
Q

Après combien de temps l’inflammation de la stomie devient normale

A

2-3 semaines post-op

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15
Q

Qui est la personne de référence pour les stomies?

A

Les stomothérapeutes

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16
Q

Quel est l’aspect d’une stomie normale? (5)

A
  • Rouge vif
  • Luisante
  • Humide
  • Insensible au toucher
  • Saigne facilement au toucher
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17
Q

Quelle est la longueur normale d’une stomie?

A

1,5 à 2,5cm (l’écoulement devrait drainer directement dans le sac)

18
Q

Qu’indique une stomie rose pâle?

A

Anémie

19
Q

Qu’indique une stomie blanchisssante ou pourpre?

A

Circulation compromise (strangulation de la stomie)

20
Q

Quoi faire si la stomie saigne? (3)

A
  • Notez la quantité de sang
  • Prendre la tension (diminué)
  • Prendre le pouls (augmenté)
21
Q

Quels sont les aliments causant des odeurs? (4)

A
  • alcool
  • mets épicés
  • asperges
  • poisson
22
Q

Quels sont les aliments causant des diarrhées? (4)

A
  • Alcool
  • Café
  • Mets épicés
  • Chou
23
Q

Quels sont les aliments causant des gaz? (4)

A
  • Légumineuses
  • Boissons gazeuses
  • Bière
  • Oignon
24
Q

Quels sont les aliments pouvant causer une obstruction de l’iléostomie? (4)

A
  • noix
  • raisins
  • graines
  • maïs soufflé
25
Q

Quelles sont les complications liées à une stomie? (4)

A
  • Stomie rétractée
  • Hernie
  • Prolapsus
  • Nécrose
26
Q

Quelles sont les complications liées à la région péristomiale? (4)

A
  • Dermatite irritative (trouver et corriger la cause)
  • Candidose (contact avec selles, bien assécher la peau et changer barrière cutanée q 2 jours
  • Folliculite (couper avec tondeuse et pas trop fréquemment)
  • Traumatisme (ex: plaie. Identifier la cause et la corriger)
27
Q

À quelle fréquence doit-on vider le sac collecteur?

A

1-5 fois par jour. Lorsque plein au 1/3

28
Q

Quelles sont les considérations à prendre compte pour le choix de l’appareillage à stomie? (3)

A
  • type de stomie
  • état de la peau
  • diamètre et forme de la stomie
29
Q

Quelles sont les déviations incontinentes dans les stomies urinaires? (3)

A
  • Néphrostomie
  • Urétérostomie
  • Urostomie
30
Q

Quelles sont les déviations continentes pour les stomies urinaires? (2)

A
  • Réservoir contient avec stomie
  • Réservoir continent sans stomie
31
Q

Où se situe une néphrostomie?

A

Dans le rein (bassinet)

32
Q

Qu’est ce qu’une urétérostomie et quel est son désavantage?

A
  • 1 ou 2 uretères sont abouchés à l’abdomen
  • Accès direct au rein pour les microorganismes
33
Q

Où se situe l’urostomie?

A

Uretères greffés dans un segments de l’iléon, l’autre extrémité est abouchée à la paroi abdominale (la plus commune). Il y a production de mucus à cause de la partie intestinale

34
Q

Qu’est ce qu’une vesicostomie?

A

Anastomose de la paroi vésicale à l’abdomen

35
Q

Comment est appelé le réservoir contient avec stomie?

A

Indiana pouch
La stomie est créée avec une partie de l’iléon. Cathétérisme régulier pour vider son réservoir à stomie

36
Q

Comment est appelé le réservoir continent sans stomie

A

Studer.
Le réservoir qui est l’iléon est accroché aux deux uretères. La miction se fait donc naturellement

37
Q

Quelles sont les complications de la stomie urinaire? (2)

A
  • Memes que la stomie intestinale
  • Formation de cristaux. Acidifier urine (jus de canneberge), compresses d’eau et de vinaigre pendant 20min lors du changement d’appareillage
38
Q

Après combien de temps doit-on jeter un appareil collecteur pour la nuit à système fermé?

A

14 jours

39
Q

À quelle fréquence doit-on faire un cathétérisme vésical?

A

q 4h le jour et HS

40
Q

Quelles sont les différences entre le cathétérisme à l’hôpital et à domicile? (2)

A

Hôpital: changer chaque fois le cathéter et technique stérile
Domicile: nettoyage du cathéter entre chaque utilisation et technique propre

41
Q

Quelles sont les complications liées aux cathétérismes? (3)

A
  • présence de sang dans les urines
  • urine nauséabonde
  • fuite urinaire entre les cathétérismes

Médecine-chirurgie 3 (4 decks)

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