Cours 3

Question 1

Quels sont les produits sanguins qu’on peut administrer? (6)

Answer 1

• Culot globulaire (hémorragie)
• Globules rouges congelés (groupe sanguin rare
• Plaquettes (trombocytopénie)
• Plasma congelé (déficit facteur coagulation)
• Albumine (hypovolémie grand brûlé)
• Cryoprécipités (déficit facteur de coagulation)

Question 2

Quel doit être le calibre minimum pour administrer un produit sanguin?

Answer 2

19G

Question 3

Combien de temps avons-nous pour administrer, rincer et retirer le produit sanguin?

Answer 3

4h

Question 4

Comment s’appelle le prélèvement pour l’identification ainsi que pour le groupe sanguin?

Answer 4

Code 50

Question 5

Quelles sont les vérifications à faire avant d’administrer une produit sanguin? (5)

Answer 5

• Prélèvement (PRN)
• signes vitaux + auscultation (max 30min avant)
• Site IV
• Vérifications avec bordereau (DVI)
• Identité du client (DVI au chevet)

Question 6

À quelle température est réglé le réchauffe culot?

Answer 6

37 degrés (alarme à 42 degrés). Vérifier la température q 15min

Question 7

A quoi sert le perfuseur à pression pour culot sanguin?

Answer 7

Pour donner un culot sanguin très rapidement (soins intensifs)

Question 8

Que fait-on si la demande de culot est fait en extrême urgence? (4)

Answer 8

• Si groupe sanguin inconnu = O
• Si femme -50 ans = O- (éviter les fausses couches si mère est RH - mais bébé RH +)
• Faire code 50 plus vite possible
• Le groupe ABO sera vérifier pour les autres culots

Question 9

Avec quoi fait-on les vérifications du produit sanguin (7)

Answer 9

• Bodereau
• Languette d’identification
• Culot sanguin
• Ordonnance médicale
• Groupe sanguin
• Résultat d’hb
• Bracelet du patient

Question 10

Quelles sont les surveillances à faire après le début de la perfusion? (3)

Answer 10

• Rester au chevet et prendre les signes vitaux 15 minutes après les debut
• chaque 30 minutes venir voir comment le patient se sent, début + site IV
• Signes vitaux après la transfusion

Question 11

Quelles sont les réactions transfusionnelles possibles? (7)

Answer 11

• Réaction hémolytique aiguë (prévenir en faisant vérifications)
• Réaction fébrile non hémolytique (fièvre légère)
• Allergie mineure (prurit)
• Réaction anaphylactique
• Surcharge volémique
• Bactérémie (hemoc + retourner culot)
• Lésion pulmonaire aiguë post-transfusionnelle (TRALI) (détresse respiratoire, fièvre, crachats spumeux, SAT < 90%, cause inconnu)

Question 12

Quels sont les signes et symptômes d’une réaction transfusionnelle? (6)

Answer 12

• Fièvre
• Frissons
• Prurit
• Dyspnée
• Hypotension (dim. 30)
• Hypertension (augm. 30)

Question 13

Quel est le débit pendant plusieurs minutes lors d’une transfusion massive?

Answer 13

Supérieur à 100ml / min

Question 14

Lors d’une transfusion massive, en combien de temps se fait l’administration de plus de 50% du volume sanguin?

Answer 14

Moins de 3 heures

Question 15

Après combien de culot le patient peut-il avoir des réactions suite à une transfusion massive?

Answer 15

10 culots et plus

Question 16

Est-il requis de faire un prélèvement avant d’administrer des immunoglobulines?

Answer 16

Non

Question 17

Est-ce que l’administration d’immunoglobuline doit se faire obligatoirement par pompe volumétrique?

Answer 17

Oui

Question 18

Que doit-on faire avant d’administrer des immunoglobulines? (5)

Answer 18

• Soluté de Dextrose 5%
• Signes vitaux complets
• Évaluation de la condition de santé du client
• Vérifier le bordereau de l’immunoglobuline
• Vérifier le contenant et le contenu (pas de particules en suspension, solution incolore et claire)

Question 19

Quand doit-on prendre les SV lors de l’administration des immunoglobulines? (5)

Answer 19

• Avant
• 15 min post-début
• Chaque augmentation du débit
• À la fin
• 1h post-fin

Question 20

Quand peut-on augmenter le débit des immunoglobulines?

Answer 20

Chaque 15-30 min après les 30 premières minutes

Question 21

Pourquoi administrait-on de l’albumine 5 ou 25%

Answer 21

Sers de volume de remplacement colloïdal

Question 22

Combien de temps avons-nous pour administrer de l’albumine une fois que le bouchon est perforé?

Answer 22

4h

Question 23

Quelle est la clientèle qui est à risque de surcharge? (4)

Answer 23

• Insuffisance cardiaque
• Insuffisance rénale
• Anémie chronique
• Âgé de 70 ans et plus

Question 24

Quand doit-on prendre les signes vitaux lorsqu’on administre de l’albumine? (5)

Answer 24

• Avant
• 15 min post
• PRN
• Fin
• 1h post

Question 25

Un adulte a besoin de combien de calories pour assurer les fonctions physiologiques?

Answer 25

1200-1500 calories

Question 26

Pourquoi aurait-on besoin d’une perfusion parentale (au niveau du tractus gastro-intestinal)? (3)

Answer 26

• Problème d’ingestion
• Problème de digestion
• Problème d’absorption des nutriments essentiels

Question 27

Quelles sont les conditions pour l’alimentation parentérale (cas clinques)? (4)

Answer 27

• Troubles intestinaux graves
• Grands brûlés
• Polytraumatisé
• Malnutrition sévère

Question 28

Quelle est la solution lipidique à donner q 72h?

Answer 28

Liposyn

Question 29

Au combien de temps doit-on changer le sac d’alimentation parentérale?

Answer 29

24 heures

Question 30

Quelles sont les surveillances à faire pour quelqu’un qui est sous alimentation parentérale? (4)

Answer 30

• Surveiller le site
• Surveiller le poids (1x/sem)
• Effectuer les soins buccaux
• Faire l’enseignement

Question 31

Quelles sont les deux complications infectieuses reliées à l’alimentation parentérale?

Answer 31

• Mycoses
• Bactériennes

Question 32

Quelles sont les complications métaboliques reliées à l’alimentation parentérale? (4)

Answer 32

• Hypo ou hyperglycémie
• Carences
• Hyperlipidémie
• Insuffisance rénale

Question 33

Quelles sont les complications mécaniques reliées à l’alimentation parentérale? (4)

Answer 33

• Embolie gazeuse (insertion)
• Déplacement du cathéter
• Thrombose
• Phlébite