Cours 2

Question 1

Quels sont les deux emplacements pour les CVC?

Answer 1

• Jugulaire
• Sous-clavière

Question 2

Est-ce qu’on peut renforcer une pensement en voie centrale?

Answer 2

Non jamais

Question 3

Quelles sont les indications pour un CVC? (4)

Answer 3

• Chimiothérapie-
• Antibiotique à long terme
• Plusieurs prélèvements en une courte durée
• Nutrition parentérale totale

Question 4

Quelles sont les avantages des dispositifs veineux centraux? (4)

Answer 4

• Permet d’avoir un site sur du long terme
• Prélèvements d’échantillons sanguins plus facile
• Administration alimentation parentérale
• Moins de risque d’extravasion

Question 5

Quels sont les inconvénients des dispositifs veineux centraux? (4)

Answer 5

• Phlébite
• Occlusion du cathéter
• Risque important d’infection généralisée
• Complications graves possibles

Question 6

Quelles sont les complications possibles des dispositifs veineux centraux? (8)

Answer 6

• Réaction allergique
• Occlusion mécanique, chimique , thrombotique (se référer au protocole de l’établissement)
• Phlébite (signes d’infection)
• Embolie
• Infection
• Pneumothorax (pendant insertion)
• Surcharge liquidienne
• Migration du cathéter (microorganismes)

Question 7

Quelles sont les facteurs de risques spécifiques à la migration? (4)

Answer 7

• Nombre de lumières du DAV
• Pansement couvrant le DAV
• Durée du port du DAV
• Soins et entretien du DAV

Question 8

Quels sont les éléments de surveillance des DAVC? (5)

Answer 8

• Site d’insertion
• Pansement
• Perméabilité
• Irrigation
• Verrouillage

Question 9

À quelle fréquence regarde-t-on le site d’insertion des DAVC?

Answer 9

À chaque quart de travail

Question 10

À quelle fréquence change-t-on la tubulure d’un DAVC qui est utilisé en continu?

Answer 10

Aux 4 jours

Question 11

À quelle fréquence change-t-on un connecteur sans aiguille sur un DAVC?

Answer 11

4 à 7 jours ou avant hémocultures

Question 12

À quelle fréquence change-t-on le pansement avec pellicule transparente adhésive?

Answer 12

5-7 jours + PRN

Question 13

À quelle fréquence change-t-on le pansement avec des compresses stériles?

Answer 13

Chaque 48h + 24h post installation

Question 14

À quelle fréquence change-t-on un pansement imprégné d’un antimicrobien?

Answer 14

Chaque 7 jours + PRN

Question 15

Pourquoi on retirerait un DAVC? (4)

Answer 15

• Fin de la thérapie IV
• Signes et symptômes de complications
• Contamination du cathéter
• Perte de fonction du cathéter

Question 16

Comment retirer le DAVC?

Answer 16

Mettre le patient sur le dos, appliquer une pression sur le site du retrait avec une gaz stérile et dire au patient de faire la manœuvre de valsalva. Retirer dans un mouvement lent et continu. Appliquer un pansement occlusif pendant minimum 24 heures. Important de vérifier l’intégrité du cathéter. Laisser le patient sur le dos pendant 30 minutes.

Question 17

Complications post-retrait d’un DAVC? (4)

Answer 17

• Embolie gazeuse
• Infection
• TVP
• Hémorragie