Cours 2 Flashcards
Quels sont les deux emplacements pour les CVC?
- Jugulaire
- Sous-clavière
Est-ce qu’on peut renforcer une pensement en voie centrale?
Non jamais
Quelles sont les indications pour un CVC? (4)
- Chimiothérapie-
- Antibiotique à long terme
- Plusieurs prélèvements en une courte durée
- Nutrition parentérale totale
Quelles sont les avantages des dispositifs veineux centraux? (4)
- Permet d’avoir un site sur du long terme
- Prélèvements d’échantillons sanguins plus facile
- Administration alimentation parentérale
- Moins de risque d’extravasion
Quels sont les inconvénients des dispositifs veineux centraux? (4)
- Phlébite
- Occlusion du cathéter
- Risque important d’infection généralisée
- Complications graves possibles
Quelles sont les complications possibles des dispositifs veineux centraux? (8)
- Réaction allergique
- Occlusion mécanique, chimique , thrombotique (se référer au protocole de l’établissement)
- Phlébite (signes d’infection)
- Embolie
- Infection
- Pneumothorax (pendant insertion)
- Surcharge liquidienne
- Migration du cathéter (microorganismes)
Quelles sont les facteurs de risques spécifiques à la migration? (4)
- Nombre de lumières du DAV
- Pansement couvrant le DAV
- Durée du port du DAV
- Soins et entretien du DAV
Quels sont les éléments de surveillance des DAVC? (5)
- Site d’insertion
- Pansement
- Perméabilité
- Irrigation
- Verrouillage
À quelle fréquence regarde-t-on le site d’insertion des DAVC?
À chaque quart de travail
À quelle fréquence change-t-on la tubulure d’un DAVC qui est utilisé en continu?
Aux 4 jours
À quelle fréquence change-t-on un connecteur sans aiguille sur un DAVC?
4 à 7 jours ou avant hémocultures
À quelle fréquence change-t-on le pansement avec pellicule transparente adhésive?
5-7 jours + PRN
À quelle fréquence change-t-on le pansement avec des compresses stériles?
Chaque 48h + 24h post installation
À quelle fréquence change-t-on un pansement imprégné d’un antimicrobien?
Chaque 7 jours + PRN
Pourquoi on retirerait un DAVC? (4)
- Fin de la thérapie IV
- Signes et symptômes de complications
- Contamination du cathéter
- Perte de fonction du cathéter
Comment retirer le DAVC?
Mettre le patient sur le dos, appliquer une pression sur le site du retrait avec une gaz stérile et dire au patient de faire la manœuvre de valsalva. Retirer dans un mouvement lent et continu. Appliquer un pansement occlusif pendant minimum 24 heures. Important de vérifier l’intégrité du cathéter. Laisser le patient sur le dos pendant 30 minutes.
Complications post-retrait d’un DAVC? (4)
- Embolie gazeuse
- Infection
- TVP
- Hémorragie
