COURS 4 Flashcards

1
Q

Ou a commencé la promotion de la santé?

A

Première conférence internationale pour la promotion de la santé, réunie à Ottawa, a adopté en 1986 la Charte d’OTTAWA. Suivie par Déclaration de Jakarta en 1997 et par Charte de Bankok en 2005.

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2
Q

Quelle est la def de promotion de la santé selon l’OMS?

A

La promotion de la santé permet aux gens d’améliorer la maîtrise de leur propre santé. Elle couvre une vaste gamme d’interventions sociales et environnementales conçues pour favoriser et protéger la santé et la qualité de vie au niveau individuel en luttant contre les principales causes de la mauvaise santé, notamment par la prévention, et en ne s’intéressant pas seulement au traitement et à la guérison.

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3
Q

Quels sont les 3 types de prévention? Explique les.

A

Avant problème: Prévention universelle ou primaire vise à réduire l’incidence par promotion de la santé et prévention.

Pendant problème: Prévention ciblée (sélective) ou secondaire vise à réduire la prévalence par repérage et intervention précoce.

Après problème: Prévention tertiaire vise à réduire les conséquences (incapacités ou récidives) par traitement de réadaptation.

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4
Q

Quelle est la différence entre santé publique et psychologie de la santé?

A

Santé publique: changements sans efforts et pas nécessairement conscients (ex. arrêter de fumer parce que c’est interdit dans lieux publics). Interventions ciblent les environnements.

Psychologie de la santé: changements habituellement conscients et avec efforts (ex. décider d’arrêter de fumer). Interventions ciblent les individus et doivent être basées sur théories psychologiques (meilleures pratiques).

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5
Q

Quel est le rôle des médias en psychologie de la santé?

A

Sensibilisation “et non pas prévention” aux comportements à risque ou promotion de comportements de santé (marketing social) en fournissant des connaissances “nécessaires, mais insuffisantes”
• Nez rouge = sensibilisation
• Ne pas conduire en état d’ébriété = prévention

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6
Q

Théorie psychologique
Qu’est-ce que l’appel à la peur?

A

Plusieurs campagnes de marketing social font appel à la peur. ex: Paquets de cigarettes avec visualisation (images qui font peur) et arguments (qui font peur).
• Peuvent se baser théorie de la motivation à la protection (Rogers, 1983): ajoute la peur, au modèle de la croyance à la santé, qui fait augmenter gravité perçue, qui elle fait augmenter vulnérabilité perçue. Ces éléments, combinés à auto-efficacité et efficacité de la réponse, forment intention qui prédit comportement.

Effet en U inversé: pas assez de peur = pas d’effet, trop de peur = déni, comportements défensifs et inaction.

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7
Q

Théorie psychologique : appel à la peur
Quels sont les 2 types de messages?

A

o Déclenchement de la peur: l’existence d’une menace
ex. L’infection par le VIH; la susceptibilité au risque
ex. Pas de préservatifs = risque VIH; la gravité de la menace
ex. Le VIH tue.

o Conditions de sécurité: recommandation
ex. Utilisez préservatifs; efficacité
ex. Préservatifs protège du SIDA; facilité de l’action
ex. Préservatifs faciles à acheter et utiliser.

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8
Q

Théorie psychologique
Qu’est-ce que le modèle de la vraisemblance d’élaboration cognitive?

A

Peut être utile dans campagnes de marketing social

Changement de comportement peut s’effectuer de façon réfléchie après considération des arguments (forte probabilité d’élaboration cognitive par un traitement central de l’information).

Est le plus efficace et le plus résistant ; les messages doivent comporter des arguments de qualité (objectifs, basés sur des données probantes et sont personnellement pertinents « comblent les besoins des individus »

D’autres fois, le changement peut être irréfléchi (faible probabilité d’élaboration cognitive par un traitement périphérique de l’information). Lorsque les gens ne sont pas motivés (faible implication personnelle) ou n’ont pas les habiletés (arguments trop complexes pour le public cible) pour considérer un message, ils effectuent un traitement périphérique, dans le cas contraire, ils effectuent un traitement central

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9
Q

Théorie psychologique : modèle de la vraisemblance d’élaboration cognitive
Qu’est-ce qu’il pourrait arriver au niveau du comportement si les campagnes de marketing social doit aller en traitement périphérique?

A

Le changement de comportement peut résulter de la simple exposition ou du conditionnement classique (répondant)

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10
Q

Théorie psychologique : modèle de la vraisemblance d’élaboration cognitive
Qu’est-ce que l’effet de simple exposition?

A

L’exposition répétée à un stimulus accroît notre attirance pour ce stimulus (le contenu du message n’a pas beaucoup d’importance)
o Voir au moins 7 fois un stimulus = parfait pour exposition (ex : publicité à la TV)
o Simple exposition lorsqu’en traitement périphérique

Fonctionne très bien pour la formation de nouvelles attitudes face à un objet d’attitude neutre

Attention si attitude déjà négative, il peut alors se produire un changement d’attitude indésirable dans le sens ou l’attitude devient encore plus négative

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11
Q

Théorie psychologique : modèle de la vraisemblance d’élaboration cognitive
Qu’est-ce que le conditionnement classique?

A

N’emploie pas de logique ni d’arguments

Il n’y a qu’à associer un comportement de santé à un stimulus plaisant pour instaurer ce comportement ou un comportement à risque de maladies à un stimulus déplaisant pour éliminer ce comportement

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12
Q

Théorie psychologique
Qu’est-ce que la théorie de l’apprentissage au niveau du conditionnement opérant et de l’apprentissage social Bandura?

A

Conditionnement opérant ou skinnérien:
• En plus du conditionnement classique, un changement de comportement peut être obtenu par conditionnement opérant pour diminuer fréquence apparition comportement à risque de maladies (punition) ou pour augmenter fréquence apparition comportement de santé (renforcement).

Apprentissage social Bandura (1977, 2001):
• Changement de comportement peut aussi être obtenu par observation ou modelling (suivre l’exemple de quelqu’un d’autre).
• Apprentissage vicariant (le comportement de la personne observée est de plus renforcé) encore plus efficace qu’apprentissage par observation.

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13
Q

Théorie psychologique : modèle socio-cognitifs
Quelles sont les 5 étapes de ce modèle?

A

• Étape 1: Identifier le comportement visé grâce aux quatre marqueurs du principe de correspondance (action, cible, situation, temps) et identifier la population cible (ex. adolescents québécois).
• Étape 2: Identifier les croyances les plus saillantes dans la population cible à l’aide de questions ouvertes (étude qualitative par focus groups).
• Étape 3: Conduire une étude avec des questions fermées afin de savoir quelles croyances sont les plus associées au comportement cible (étude quantitative avec enquête par questionnaire).
• Étape 4: Analyser les données de l’enquête afin d’identifier quelles croyances différencient le plus ceux qui adoptent le comportement cible de ceux qui ne l’adoptent pas. Ces croyances deviennent les cibles de l’intervention.
• Étape 5: Développer des interventions pour agir sur ces croyances cibles (ne nous renseigne pas comment). Ces interventions peuvent se baser sur approche motivationnelle, approche cognitivo-comportementale et Media Priming Theory.

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14
Q

Théorie psychologique : approche motivationnelle
Quelles sont les 4 stratégies générales d’intervention ?

A

• Faire preuve d’empathie
• Développer les divergences
• Éviter les débats stériles
• Nourrir le sentiment d’efficacité personnelle

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15
Q

Théorie psychologique : approche motivationnelle
Sur quelle idée est basée cette approche?

A

Sur l’idée que la dissonance cognitive (Festinger, 1957) (ou divergence) est inconfortable et que les gens sont motivés à sortir de cet état en changeant leurs cognitions (croyances).
• Ex : achat d’une voiture – toujours brisée donc tjrs rendu au garage = dissonance cognitive puisque pensait qu’elle était WoW au début et maintenant toujours brisée, mais tu te dis que coûte pas cher d’essence donc réduit dissonance cog

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16
Q

Théorie psychologique : approche motivationnelle
Quelles sont les 2 méthodes les plus utilisées pour créer des divergences?

A

1- Un feed-back normatif personnalisé qui consiste en une comparaison de son propre comportement (ou croyance) à celui des autres;

2- Une évaluation des objectifs de vie (personal strivings) qui consiste en une comparaison entre le soi actuel (son propre comportement actuel) et le soi idéal (le comportement désiré).

17
Q

Théorie psychologique : approche cognitive-compo
Qu’est-ce que la restructuration cognitive?

A

• Est une notion centrale de l’approche cognitivo-comportementale qui veut que le comportement à risque est maintenu à travers une série de cognitions déformées (croyances erronées ou pro comportement à risque de maladies).

• Quand un individu est motivé à changer son comportement et ses croyances, on peut alors effectuer de la restructuration cognitive portant sur les croyances.

• Consiste à fournir des arguments objectifs qui sont fondés sur des données probantes afin de modifier les croyances pro comportement à risque.

18
Q

Théorie psychologique : approche cognitive-compo
Qu’est-ce qu’essayer progressivement d’autres comportements?

A

• Après la restructuration cognitive, on fournit des stratégies ou conseils (qui doivent aussi être objectifs et fondés sur des données probantes) afin d’aider l’individu pour qu’il essaie progressivement d’autres comportements de santé au lieu de ses comportements à risque de maladies.

19
Q

Théorie psychologique : média priming theory
Qu’est-ce que c’est?

A

Après avoir évalué les croyances des individus par questionnaire, il est possible, par l’effet de la simple exposition, de rendre accessibles les croyances (comportementales, normatives et d’auto-efficacité) pro comportement de santé auxquelles les individus croient (croyances consonantes avec le comportement de santé visé).

Selon la Media Priming Theory (Domke et coll., 1998), cette façon de faire augmente la force de la relation des croyances avec respectivement les attitudes, normes subjectives et auto-efficacité qui forment l’intention, qui est le meilleur prédicteur du comportement visé (Fishbein et Yzer, 2003).

20
Q

Théorie psychologique : utilisation d’internet
Qu’est-ce que c’est?

A

Une façon d’effectuer la simple exposition est d’imprimer un recueil de ces croyances pro comportement de santé auxquelles l’individu croit, de passer en revue ces croyances (on peut aussi aller plus loin et profiter de l’occasion pour le renforcer dans ses croyances), puis de lui remettre ce recueil en l’incitant à le relire de temps à autre.

Il est à noter que Fishbein et Yzer (2003) recommandent de prendre garde à ne pas rendre accessibles les autres croyances consonantes que sont les croyances pro comportement à risque auxquelles les individus ne croient pas afin d’éviter des effets indésirables.

Les interventions qui visent à changer le comportement et qui sont basées sur Internet permettent de toucher un plus grand nombre de personnes qui pourraient ne pas vouloir ou ne pas pouvoir se déplacer.

Les programmes Apte Parents (Vaugeois, 2013) et Apte Enseignants (Vaugeois, 2017) sont des exemples d’interventions préventives basés sur le web. Il s’agit de programmes de prévention universelle des toxicomanies auprès des adolescents, s’adressant aux deux catégories d’acteurs les plus importants dans la vie des adolescents que sont leurs parents et leurs enseignants dont les intentions comportementales ont été changées par ces programmes.
• Changer le compo des parents et des enseignants pour amener à changer le compo des enfants