COURS 3 VOIES MOTRICES 1

Question 1

Le système ___ est responsable de la motricité et de la force musculaire.

a) pyramidal
b) extra-pyramidal

Answer 1

pyramidal

Question 2

Quelles sont les 2 principales fonctions du système EXTRA-pyramidal ?

Answer 2

• initiation du mouvement

- suppression du nouvement

Question 3

🛑Quelles sont les 4 principales manifestations d’une atteinte du motoneurone SUPÉRIEUR ?

Answer 3

• spasticité
• ROTs vifs
• cutané plantaire en extension
• faiblesse musculaire

Question 4

Q1 : Qu’est-ce qu’une fasciculation ?

Q2 : Comment peut-on les mettre en évidence ?

Answer 4

Q1 : Petits sautillements sur la peau : contractions involontaires

Q2 : tapoter sur la peau

Question 5

À la vue d’atrophie musculaire, que faut-il TOUJOURS rechercher ?

Answer 5

fasciculation

Question 6

Q1 : Quelle est la cause la plus fréquente d’atrophie musculaire ?

a) dénutrition
b) non-utilisation
c) atteinte neurologique

Q2 : Nommer 2 muscles qui démontrent souvent une atrophie.

Answer 6

c) atteinte neurologique

Q2 :

• deltoïde
• muscles dorsaux de la main

Question 7

QSJ ? Contractions musculaires involontaires, résultant en mouvements répétés et stéréotypés, ou une posture anormale

Answer 7

dystonie

Question 8

Le motoneurone supérieur provient de où ?

a- Cortex sensitif dans le lobe temporal
b- Cortex moteur dans le lobe occipital
c- Cortex moteur dans le lobe frontal
d- Cortex sensitif dans le lobe frontal

Answer 8

c- Cortex moteur dans le lobe frontal

Question 9

Les fasciculations sont souvent bénignes, mais si elles s’accompagnent d’atrophie et de faiblesse musculaire, il faut suspecter une atteinte du motoneurone ___.

Answer 9

inférieur

Question 10

Comment peut-on éviter le mouvement des structures adjacentes lorsque l’on veut évaluer un muscle précisément ?

Answer 10

Il faut stabiliser l’articulation ou le segment proximal avec une main

Question 11

QSJ ? Contractions rapides et brusques d’un groupe musculaire. Imprévisible

Answer 11

myoclonies

Question 12

QSJ ? Mouvements brefs, stéréotypés et partiellement volontaires

Answer 12

Tics

Question 13

🛑Quelle est la séquence de l’examen moteur ? (4)

Answer 13

1- Inspection
2- Évaluation de la force musculaire
3- Évaluation du tonus musculaire
4- Évaluation des réflexes

Question 14

QSJ ? Tension du muscle perçue par le clinicien lors du mouvement passif d’un membre

Answer 14

Tonus musculaire

Question 15

Comment se fait l’examen du tonus musculaire ?

Answer 15

Le clinicien fait un mouvement passif de l’articulation du patient. On va de plus en plus vite

Question 16

Quelles sont les 3 principales articulations où l’on teste le tonus musculaire ?

Answer 16

• coude
• poignet
• genou

Question 17

🛑Décrire l’examen du tonus musculaire aux membres inférieurs.

Answer 17

Le PT est en décubitus dorsal. Le clinicien soulève le genou lentement 2-3 fois.
Attendu : le talon demeure accolé sur le lit tout au long du mouvement

Puis, on soulève le genou brusquement et soudainement.

Si le talon décole du lit

Question 18

Quels sont les 3 types de tonicité ?

Answer 18

• normal
• hypotonique
• hypertonique

Question 19

Quels sont les 3 sous-types de tonicité hypertonique ?

Answer 19

• spasticité
• rigidité
• paratonie

Question 20

Concernant l’examen moteur, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La roue dentée est associée à la maladie de Parkinson.
b) L’atrophie musculaire est associée à une lésion du motoneurone supérieur.
c) La spasticité est vélocité-dépendante
d) Le réflexe rotulien est associé aux racines L3-L4

Answer 20

a) La roue dentée est associée à la maladie de Parkinson.
c) La spasticité est vélocité-dépendante
d) Le réflexe rotulien est associé aux racines L3-L4

Question 21

🛑Quelles sont les 6 principales manifestations d’une atteinte du motoneurone INFÉRIEUR ?

Answer 21

• hypotonie
• ROTs abolis ou diminués
• cutané plantaire en flexion
• atrophie musculaire
• fasciculations
• faiblesse musculaire

Question 22

Q1 : Lequel de ces énoncés est associé à une atteinte des lobes frontaux ?

a- spasticité
b- rigidité
c- paratonie

Q2 : Dans quelle maladie peut-on observer la roue dentée ?

Answer 22

Q1 : c- paratonie

Q2 : maladie de Parkinson

Question 23

Lequel n’est PAS vélocité-dépendant ?

a- spasticité
b- rigidité
c- paratonie

Q2 : Quelle est la différence entre plégie et parésie ?

Answer 23

b- rigidité

Q2 :
plégie : perte totale de la force d’un muscle (paralysie)
parésie : faiblesse musculaire

Question 24

Comment est gradée la force musculaire ?

Answer 24

De 0 à 5 échelle MRC (Medical Research Council)

Question 25

Associer la description au grade musculaire ?

« mouvement actif du membre qui vainc la gravité, mais aucune résistance contre le clinicien »

a) grade 0
b) grade 1
c) grade 2
d) grade 3
e) grade 4
f) grade 5

Answer 25

d) grade 3

Question 26

Associer la description au grade musculaire ?

« contraction visible, mais sans mouvement »

a) grade 0
b) grade 1
c) grade 2
d) grade 3
e) grade 4
f) grade 5

Answer 26

b) grade 1

Question 27

Qu’est-ce que la force musculaire de grade 2 ?

Answer 27

mouvement actif du membre, mais seulement sans gravité

Question 28

Associer la description au grade musculaire ?

« mouvement actif du membre et maintien une certaine résistance »

a) grade 0
b) grade 1
c) grade 2
d) grade 3
e) grade 4
f) grade 5

Answer 28

e) grade 4

Question 29

QSJ ? Je suis une manoeuvre utilisée pour le dépistage de faiblesse musculaire aux membres supéieurs.

Answer 29

Manoeuvre du serment

Question 30

VF ? Une faiblesse d’origine musculaire sera généralement proximale, diffuse et plutôt symétrique

Answer 30

vrai