COURS 3 VOIES MOTRICES 1 Flashcards
Le système ___ est responsable de la motricité et de la force musculaire.
a) pyramidal
b) extra-pyramidal
pyramidal
Quelles sont les 2 principales fonctions du système EXTRA-pyramidal ?
- initiation du mouvement
- suppression du nouvement
🛑Quelles sont les 4 principales manifestations d’une atteinte du motoneurone SUPÉRIEUR ?
- spasticité
- ROTs vifs
- cutané plantaire en extension
- faiblesse musculaire
Q1 : Qu’est-ce qu’une fasciculation ?
Q2 : Comment peut-on les mettre en évidence ?
Q1 : Petits sautillements sur la peau : contractions involontaires
Q2 : tapoter sur la peau
À la vue d’atrophie musculaire, que faut-il TOUJOURS rechercher ?
fasciculation
Q1 : Quelle est la cause la plus fréquente d’atrophie musculaire ?
a) dénutrition
b) non-utilisation
c) atteinte neurologique
Q2 : Nommer 2 muscles qui démontrent souvent une atrophie.
c) atteinte neurologique
Q2 :
- deltoïde
- muscles dorsaux de la main
QSJ ? Contractions musculaires involontaires, résultant en mouvements répétés et stéréotypés, ou une posture anormale
dystonie
Le motoneurone supérieur provient de où ?
a- Cortex sensitif dans le lobe temporal
b- Cortex moteur dans le lobe occipital
c- Cortex moteur dans le lobe frontal
d- Cortex sensitif dans le lobe frontal
c- Cortex moteur dans le lobe frontal
Les fasciculations sont souvent bénignes, mais si elles s’accompagnent d’atrophie et de faiblesse musculaire, il faut suspecter une atteinte du motoneurone ___.
inférieur
Comment peut-on éviter le mouvement des structures adjacentes lorsque l’on veut évaluer un muscle précisément ?
Il faut stabiliser l’articulation ou le segment proximal avec une main
QSJ ? Contractions rapides et brusques d’un groupe musculaire. Imprévisible
myoclonies
QSJ ? Mouvements brefs, stéréotypés et partiellement volontaires
Tics
🛑Quelle est la séquence de l’examen moteur ? (4)
1- Inspection
2- Évaluation de la force musculaire
3- Évaluation du tonus musculaire
4- Évaluation des réflexes
QSJ ? Tension du muscle perçue par le clinicien lors du mouvement passif d’un membre
Tonus musculaire
Comment se fait l’examen du tonus musculaire ?
Le clinicien fait un mouvement passif de l’articulation du patient. On va de plus en plus vite
Quelles sont les 3 principales articulations où l’on teste le tonus musculaire ?
- coude
- poignet
- genou
🛑Décrire l’examen du tonus musculaire aux membres inférieurs.
Le PT est en décubitus dorsal. Le clinicien soulève le genou lentement 2-3 fois.
Attendu : le talon demeure accolé sur le lit tout au long du mouvement
Puis, on soulève le genou brusquement et soudainement.
Si le talon décole du lit
Quels sont les 3 types de tonicité ?
- normal
- hypotonique
- hypertonique
Quels sont les 3 sous-types de tonicité hypertonique ?
- spasticité
- rigidité
- paratonie
Concernant l’examen moteur, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) La roue dentée est associée à la maladie de Parkinson.
b) L’atrophie musculaire est associée à une lésion du motoneurone supérieur.
c) La spasticité est vélocité-dépendante
d) Le réflexe rotulien est associé aux racines L3-L4
a) La roue dentée est associée à la maladie de Parkinson.
c) La spasticité est vélocité-dépendante
d) Le réflexe rotulien est associé aux racines L3-L4
🛑Quelles sont les 6 principales manifestations d’une atteinte du motoneurone INFÉRIEUR ?
- hypotonie
- ROTs abolis ou diminués
- cutané plantaire en flexion
- atrophie musculaire
- fasciculations
- faiblesse musculaire
Q1 : Lequel de ces énoncés est associé à une atteinte des lobes frontaux ?
a- spasticité
b- rigidité
c- paratonie
Q2 : Dans quelle maladie peut-on observer la roue dentée ?
Q1 : c- paratonie
Q2 : maladie de Parkinson
Lequel n’est PAS vélocité-dépendant ?
a- spasticité
b- rigidité
c- paratonie
Q2 : Quelle est la différence entre plégie et parésie ?
b- rigidité
Q2 :
plégie : perte totale de la force d’un muscle (paralysie)
parésie : faiblesse musculaire
Comment est gradée la force musculaire ?
De 0 à 5 échelle MRC (Medical Research Council)
Associer la description au grade musculaire ?
« mouvement actif du membre qui vainc la gravité, mais aucune résistance contre le clinicien »
a) grade 0
b) grade 1
c) grade 2
d) grade 3
e) grade 4
f) grade 5
d) grade 3
Associer la description au grade musculaire ?
« contraction visible, mais sans mouvement »
a) grade 0
b) grade 1
c) grade 2
d) grade 3
e) grade 4
f) grade 5
b) grade 1
Qu’est-ce que la force musculaire de grade 2 ?
mouvement actif du membre, mais seulement sans gravité
Associer la description au grade musculaire ?
« mouvement actif du membre et maintien une certaine résistance »
a) grade 0
b) grade 1
c) grade 2
d) grade 3
e) grade 4
f) grade 5
e) grade 4
QSJ ? Je suis une manoeuvre utilisée pour le dépistage de faiblesse musculaire aux membres supéieurs.
Manoeuvre du serment
VF ? Une faiblesse d’origine musculaire sera généralement proximale, diffuse et plutôt symétrique
vrai
