COURS 3 : MODULE 3 Flashcards

1
Q

Définir une étude transversale

A

Étude « instantanée » (photographie) de l’ensemble
des données d’une enquête, c’est-à-dire à la fois les
observations sur les cas de maladie et sur les facteurs
de risque

À noter que : Dans une enquête transversale, on collecte simultanément les statuts vis-à-vis de l’exposition et
de la maladie. On ne peut donc pas savoir si la maladie est apparue avant ou après l’exposition. Le rapport
de prévalence permet de mesurer la liaison entre l’exposition et la présence de la maladie, et non entre
l’exposition et la survenue de la maladie.

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2
Q

Définir étude de cohorte

A

Étude de cohorte : étude observationnelle comparant
la survenue d’une maladie entre les groupes exposés
et non exposés à un facteur de risque

Étude expérimentale : étude de cohorte expérimentale
dans laquelle l’investigateur contrôle l’attribution de
l’exposition

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3
Q

Définir étude cas-témoin

A

Étude auprès d’un groupe de malades (cas) et un
groupe de non-malades (témoins) chez qui on
compare la fréquence d’exposition à un ou plusieurs
facteurs de risque.

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4
Q

Comment on calcul un rapport de prévalence ?

A

= Prévalence chez les exposés / prvalence chez les non-exposés

Donc : nombre de personnes malades exposés sur le total des personnes exposés / nombre de personnes malades non exposés sur le total des non-exposés.

ainsi on peut faire personnes malades exposés x nombre total de personnes non exposés / nombre de personnes malades non exposés x le nombre total de personnes exposés

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5
Q

Apprendre la formule d’une

Différence de proportion d’incidence

Différence de taux d’incidence

A

Formules DIA 4

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6
Q

Comment on appelle aussi la différence de risque ?

A

Risque attribuable (RA)

Réduction du risque absolue

anglais : risk difference (RD), absolute risk reduction (ARR)

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7
Q

Comment on appel aussi le Rapport de risque ?

A

Aussi appelé risque relatif, ou en anglais : risk ratio (RR) [rapport de proportion d’incidence], hazard ratio
(HR) [rapport de taux d’incidence], relative risk reduction (RRR)

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8
Q

En lien avec l’Interprétation des mesures d’association.

Dite ce qu’on considère comme une association faible, moyenne ou forte

A
  • Un rapport < 2 : indique une association faible
  • Un rapport entre 2 et 5 : indique une association moyenne
  • Un rapport > 5 : indique une association forte

On doit aussi tenir compte de la fréquence d’exposition au facteur dans une population. Par exemple, un
facteur peut être associé à une augmentation du risque relatif de maladie, mais si cette augmentation est
faible et que l’exposition au facteur est très répandue, ce dernier pourrait tout de même être responsable
d’une proportion élevée de cas de la maladie. À l’inverse, un facteur associé à une augmentation
importante du risque relatif (par exemple, RR > 5) ne contribuera qu’à une faible proportion de cas si
l’exposition à ce facteur est rare dans la population.

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9
Q

Faire des inférences à l’ensemble de la population permet quoi ?

A

permet d’estimer un paramètre dans une
population sans avoir à étudier toute la population. Mais cela se fait au prix d’une certaine incertitude
qu’il est nécessaire de prendre en considération.

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10
Q

V ou F. les statistiques inférentielles ont pour objectif de faire le lien entre les observations limitées
réalisées sur un échantillon et les conclusions que nous souhaitons tirer pour l’ensemble de la
population, tout en tenant compte de l’incertitude liée à cette démarche.

A

VRAI

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11
Q

Pour réaliser des inférences statistiques, il faut d’abord définir la __________________- à l’aide des critères
d’______________.

A
  1. population cible
  2. inclusion et d’exclusion
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12
Q

l’échantillonnage consiste à identifier un ________________________
dans une population afin d’y collecter des données.

A

sous-groupe d’individus

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13
Q

En statistique, on utilise généralement des lettres latines, comme m pour la moyenne observée
dans un échantillon, ou p pour la probabilité, et des lettres grecques, comme μ, ou π pour désigner le
paramètre inconnu de la population.

A

.

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14
Q

Le but de l’estimation est de calculer des bornes qui permettent de situer, avec une certaine confiance,
où se trouve la valeur inconnue du paramètre dans la population. Cela se fait par le ______________________, qui reflète l’incertitude autour du paramètre estimé.

A

calcul d’un intervalle
de confiance

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15
Q

Quelles sortes d’intervalles peut-t-on calculer ?

A

L’intervalle de confiance à 95% est
très fréquemment utilisé, mais on peut aussi calculer un intervalle de confiance à 90% ou à 99%.

Exemple : on souhaite estimer la fréquence cardiaque au repos des adultes dans une population cible.
Nous mesurons un échantillon de 100 adultes et obtenons une fréquence cardiaque moyenne observée
de 70 battements par minute (bpm). Si l’intervalle de confiance à 95% est de [68 bpm, 72 bpm], cela
signifie que si nous reproduisons cette étude de nombreuses fois avec des échantillons différents tirés de
la population, la véritable fréquence cardiaque moyenne de la population se trouverait dans cet intervalle
95% des répétitions.

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16
Q

Expliquez ce que c’est une variable indépendante vs dépendante

A

La variable indépendante, est celle que le chercheur manipule ou observe, pour soir son effet sur une
autre variable, la variable dépendante, qui est elle mesurée pour évaluer cet effet.

17
Q

Expliquez l’hypothèse nulle et l’hypothèse alternative

A

Exemple : On souhaite tester si un nouveau programme de méditation (variable indépendante) influence
le niveau de stress (variable dépendante) chez des adultes. On peut formuler les hypothèses suivantes :
* L’hypothèse nulle (H₀) : “Le programme de méditation n’a aucun effet sur le niveau de stress.”
* L’hypothèse alternative (H₁) : “Le programme de méditation réduit le niveau de stress.”

18
Q

Le test d”hypothèse vise quoi ?

A

Le test d’hypothèse vise à déterminer si les données recueillies permettent de rejeter ou pas l’hypothèse
nulle. Si elle est rejetée, elle le sera en faveur de l’hypothèse alternative. Il s’agit ainsi d’évaluer si les
différences observées dans les niveaux de stress sont considérables ou simplement dues au hasard.

19
Q

Quelles critères on peut utiliser pour évaluer li lien de causalité entre X et Y ?

A

Critères de Hill. Voir DIA 8

20
Q

À quoi sert une mesure d’impact ?

A

Une fois la causalité entre le facteur
étudié et la maladie démontrée, les mesures d’impact pourront être utiles pour évaluer à quel point ce
facteur influence la santé des populations et l’efficacité des interventions de prévention.

Car

Par exemple un facteur de risque peut être fortement lié à une maladie,
mais être si rare qu’il ne sera en cause que d’un faible nombre de cas.

ainsi
Ces indicateurs
jouent un rôle essentiel dans l’orientation des décisions de santé publique, permettant de concentrer les
efforts de prévention sur les facteurs les plus significatifs.

21
Q

Quel autre nom on donne à la fraction étiologique ?

A

Fraction attribuable

22
Q

La fraction étiologique (attribuable) fait référence à quoi ?

A

elle indique à quel point un facteur contribue à l’apparition de la
maladie. Elle se base sur les principes suivants :

  • Les personnes non exposées peuvent aussi être malades, il peut donc y avoir autre chose que le
    facteur de risque qui mène à la maladie
  • La proportion de personnes malades pour d’autres raisons que le facteur de risque est
    comparable parmi les exposés et les non exposés
  • La fraction étiologique correspond à la proportion de personnes qui n’auraient pas développé la
    maladie en l’absence du facteur de risque.
23
Q

Expliquez la fraction prévenue

A

Elle mesure la proportion de cas qui ont été ou
pourraient être évités grâce à un facteur de prévention ou une intervention préventive, illustrant ainsi l’efficacité de ce facteur ou de cette intervention pour réduire l’incidence de la maladie.

24
Q

Voir DIA 10 tableau des 4 mesures de fractions étiologiques et fraction preveues

A

.

25
Q

Formule de Fraction étiologique chez les exposés (FE1) ?

A

DIA11

26
Q

Définir Formule de Fraction étiologique chez les exposés (FE1)

A

= Proportion des cas de la maladie qui, chez les sujets exposés, sont spécifiquement attribuables au
facteur d’exposition

27
Q

Définir Fraction étiologique totale (FET)

A

= Proportion des cas de la maladie qui, dans la population totale, sont spécifiquement attribuables au
facteur d’exposition

28
Q

Définir Fraction prévenue chez les exposés (FP1)

A

= Proportion des cas de la maladie qui, chez les sujets exposés, sont évités par le facteur d’exposition

29
Q

Définir Fraction prévenue totale (FPT)

A

= Proportion des cas de la maladie qui, dans la population totale, sont spécifiquement attribuables au
facteur d’exposition

30
Q

Nommez les deux calculs qu’on peut faire en lien avec le nombre de personnes à traiter

A

Le nombre de personnes à traiter (Number needed to treat – NNT en anglais) correspond au nombre de
personnes qui doivent être traitées pendant la durée spécifiée pour éviter un évènement chez une
personne. C’est l’inverse du risque attribuable.

Si l’intervention est néfaste pour le patient, on calculera plutôt le nombre nécessaire pour nuire ou
nombre de sujets à traiter pour observer un effet indésirable (Number needed to harm – NNH en anglais).
C’est le nombre de personnes qui doivent être exposées à un facteur de risque ou à un traitement avant
qu’un cas supplémentaire d’effet indésirable ne survienne.

31
Q

Les mesures absolues permettent quoi ?

A

permettent de mesurer l’effet d’une exposition sur la santé d’une population.

32
Q

Les mesures relatives permettent d’évaluer quoi ?

A

permettent d’évaluer la part de la maladie attribuable à l’exposition parmi les
individus exposés.

33
Q

Voir grandes définitions des mesures absolu vs relatives DIA 14

A

.