Cours 3 : HK, verrue Flashcards
qu’est-ce qu’on prescrit comme agent kératolytique?
3 possibles !
acide salicylique (5% et +_
urée (concentré)
acide lactique
(canthacur + = méthode cowboyyy)
concentration d’urée
40% pour la plante des pieds avec HK
prescription d’agents kératolytiques
urisec 22,40%
kerasal !!! (5% AS + 10% urée)
Eucerin complete repair (acide lactique et urée)
+ app BID ou TIB
(avec ou sans occlusion)
pendant quoi 1-2 sem?????
fais moi une prescription de magistrale kératolytique steup chérie
Mélange magistrale vaseline salicylée 20%
1 pot de 150g
app HS sur les callosités du pied sous occlusion x 4 sem
renouv 5x
verrue = infection…
virale au papillome humain VPH
Virus
Papillome
Humain
= VPH
les études ont montré + efficace pour quel tx contre verrue?
canthacur PS
bléomycine
immunothérapie
c quoi immunothérapie?
tx contre verrue
????????
acide salicylique prescription (à vérifier)
Préparation magistrale vaseline salicylée 40% crème
1 pot de 30g
app HS sur verrue du pied sous occlusion. Le matin retirer pansement et laisser sécher le jour. Avant application poncer la verrue
répéter pour 4 sem
ren 3x
PS: éviter la peau saine
PS : entre 40-60%, max 12 sem
truc à donner au pt si vaseline salicylée
mettre vaseline autour de la verrue, sur la peau en santé et ENSUITE mettre la crème prescrite sur la verrue
ou mettre du vernis autour… le but = ne pas tuer toute votre peau
cb de contrindications à vaseline salicylée et c quoi?
4
enceinte!
neuropathique!
maladie vasculaire périphérique!
allergie aux AINS salicylés!
quand prescrire de la vaseline salicylée pour verrue?
tx complémentaire/adjuvant, ne pas juste utiliser ca
nommer les traitements ‘‘autres’’ pour les verrues (qui n’est pas cantharone, vaseline, cryo, bléo)
acide trichloroacétique (brulure chimique)
cantharone plus en curettage (revoir lendemain : anesthésie locale)
5-fluorouracil efudex crème
aldara (imiquimod) (funkyyy, pas tant prouvé)
agent sensibilisant (funkyyy, pas de pod qui font ca)
nomme les contrindications du canthacur?
4!
enceinte
neuropathique
diabétique
maladie vasculaire athérosclérotique
les ingrédients de la cantharone +
acide salicylique 30%
podophylline 2%
cantharidine 1%
contrindications à la bléomycine
syndrome de Renaud
enceinte, allaite, enfant
maladie vasculaire athérosclérosante
insuffisance rénale chronique
immunodéficiences
verrue péri unguéale
donc pas diabétique, pas neuropathique???
suivi dans cb de temps pour la bléomycine?
3-4 sem
maximum sulfate de bléomycine
max 0,8 unités par verrue
max 5 unité par tx
quantité de bléomycine selon la taille de la verrue
plus petit que 5 mm = 0.2 mL
5-10 mm = 0,5 mL
10 mm et plus = 1 mL
prescription de 5 fluorouracil efudex
préparation magistrale acide salicylé 40% dans 5-fluorouracil efudex 5% crème
1 pot 30g
app HS x4 sem
pour un max de 12 sem
effet secondaire de bléomycine
dlr
pigmentation
croute noire (escarre)
oedème
érytthème
aspect de cicatrice
agents sensibilisants
DNCB (DN-CB : donjon-Colombie-brita)
DCPC (DC-PC : batman-ordi)
SADBE (sad-bae)
thérapies encore moins conventionnelles
COWBOYYYYYY !
sulfate de zinc (PO ou infiltration)
cimetidine = NOPE, pas toé le POD
infiltration d’antigène candida 2%= pas les POD
infiltration de vit D3