Cours 3: Développement prénatal, naissance et nouveau né

Question 1

Dans les pays occidentaux, la grossesse est de plus en plus un choix pesonnel. Cependant __% des grossesse sont innatendues.

Answer 1

30%

Question 2

Donnez des avantages à avoir des enfants

Answer 2

Donner et recevoir de l’affection et de l’amour.
Accomplissement personnel, donner du sens à la vie.
Élever une nouvelle personne, personnalité.
Créer sa propre famille.
Renforcer relation de couple avec projet commun.
Exaucer désir du partenaire.
Poursuite de sa lignée, héritage, valeurs.
Être accepté comme un membre mature et responsable dans la communauté.
Obtenir sources de soutien (soins, soutien financier) quand aura besoin.

Question 3

Nommez des inconvénients à avoir des enfants

Answer 3

Risque de complications à la naissance.
Inquiétudes constantes quant à la santé, au bien-être et à la sécurité de l’enfant.
Peur que l’enfant « tourne mal ».
Surcharge : Peu de temps pour responsabilités travail et famille.
Risques d’élever un enfant dans un monde violent et pollué.
Contraintes financières et sacrifices.
Réduit le temps disponible pour la vie de couple. Perte d’intimité.

Question 4

Vrai ou faux: l’intelligence des enfants est relié au rang de naissance.

Answer 4

Faux: Pas reliée au rang de naissance. Pas reliée à espacement entre naissances.
Plus reliée au nombre d’enfants/famille (mais ce lien est dû au SSE → tendance à avoir davantage d’enfants des mères de faible SSE).
Qualité parentage ? Non, mais parents réorganisent énergie.

Question 5

Quels sont les risques lié a avoir des enfants à un age plus avancé?

Answer 5

De la mère : Risque trouble chromosomique;

Du père : Risque trouble génétique (autisme, schizophrénie).

Moins d’énergie (mère, père).

Problèmes de fertilité : Chez les femmes : 25-34 ans : 12 % ; 35-39 ans : 39 % ; 40-44 ans : 47%. (Plus on est agé, moins les cliniques de fertilité fonctionne)

Chez les hommes : quantité + concentration + qualité de spermatozoïdes.

Question 6

Combien de jour un ovule survit dans la trompe de fallope?

Answer 6

1 jour

Question 7

Combien de jours le spermatozoide survit dans l’utérus et la trompe de fallope?

Answer 7

6 jours

Question 8

Quel est le meilleur moment pour féconder l’ovule?

Answer 8

Le jour de l’ovulation ou les 2 qui précèdent

Question 9

Combien de temps dure la periode germinale?

Et nommez des moments clé de cette période

Answer 9

2 premières semaines

Fécondation, implantation, début du placenta

Question 10

Combien de temps dure la periode embryonnaire?

Nommez des moments clé de cette période.

Answer 10

6 semaines (de la semaine 3 à 8)

Développement du SNC, dévellopement des bras, jambes, visage, organes, muscles, premiers battements de coeur

Question 11

Combien de temps dure la période foetale

Nommez des moments clés de cette période

Answer 11

30 semaines (de la semaine 9 à 38)

Croissance et entrée en fonction définitve des organes

Question 12

Mettez en ordre les items de la période germinale:

blastocyte, zygote, 2 gamète séparèes, implantation

Answer 12

1- 2 Gamètes séparées, 2- Zygote (gametes unies), 3-blastocyte (60 à 70 cellules, 4e jour), 4-implantation (7-9e jour)

Question 13

Après combien d’heure a lieu la première duplication du zygote?

Answer 13

Après environ 30h

Question 14

Les cellules à l’intérieures correspondent au :__

Les cellules périphériques correspondent au:__

Choix de réponse: bouton embryonnaire, trophoblaste

Answer 14

Cellules à l’intérieur = bouton embryonnaire.

Cellules périphériques = trophoblaste (structures de soutien).

Question 15

L’ Amnios est une membrane remplie de: ___.

Le chorion deviendra le ___ et le ____.

Choix de réponse: cordon, liquide amniotique, placenta

Answer 15

Amnios : Membrane remplie du liquide amniotique.

Chorion : Deviendra le cordon et le placenta.

Question 16

À quelle periode de développement prénatal 30% ne survivent pas?

Answer 16

Periode germinale

Question 17

Est ce que ces développements surviennent à la semaine 3-4 ou à la semaine 4-8?

Organes + distincts, yeux, oreilles, membres, neurones, ovaires/testicules;
Répond au toucher, bouge.

SNC (tube neural). (pré moelle épiniere), Cœur, peau, os, muscles, squelette, système circulatoire, digestif, poumons, glandes, etc.

Answer 17

Semaines 3-4 : SNC (tube neural). (pré moelle épiniere), Cœur, peau, os, muscles, squelette, système circulatoire, digestif, poumons, glandes, etc.

Semaines 4-8 : Organes + distincts, yeux, oreilles, membres, neurones, ovaires/testicules;
Répond au toucher, bouge.

Question 18

À quelle période de développement pré-natal cest éléments correspondent?

Croissance, organisation, connections, « finition »; Mouvements variés, nombreux; Croissance SNC : Neurones en place, cellules gliales; synapses, cortex cérébral. Capacités sensorielle et comportementale. Rythme éveil-sommeil. Coordination des systèmes du SNC. Activité fœtale, reliée au tempérament futur. Distingue (et mémoire) sons, voix, histoire. Poids, anticorps, activité décline, position.

Answer 18

Période du foetus

Question 19

Comment on appelle les Facteurs environnementaux qui perturbent le développement prénatal normal?

Answer 19

Des agents tératogènes

Question 20

Quelle est la période la plus sensible aux agents tératogènes?

Answer 20

Période embryonnaire: Ceci peux amener des anormalités structurales majeures

Question 21

Nommez des exemples d’agents tératogènes

Answer 21

Agents chimiques : Médicaments; Drogues.

Tabac;

Alcool;

Radiation;

Pollution;

Maladies et infections

Question 22

Quels sont les impacts que les médicaments peuvent avoir sur le développement prénatal?

Answer 22

Anomalies yeux, oreilles, cerveau, cœur, système immunitaire;
Intelligence, motricité, faible poids naissance (FPN), décès;
Prématurité, complications naissance.

Question 23

Comment le médecin évalue la prise de médicament lors de la grossesse?

Answer 23

Médecin évalue si il y a plus d’avantages ou d’inconvénients à continuer la prise de médicaments

Question 24

Quels sont les impacts que la drogue peut avoir sur le développement prénatal?

Answer 24

Prématurité, FPN, décès, anomalies physiques, problèmes respiratoires; Dépendance, pleurs stridents, irritabilité.
Risques perceptuels, cognitifs, moteurs.
Attention, développement moteur.
Problèmes cognitifs (attention, mémoire), affectifs (dépression, agression), impulsivité.

*Résultats de différentes études se contredisent parfois.

Question 25

Pourquoi est-il difficile d’évaluer les impacts d’un agent tératogène de manière isolée?

Answer 25

Quantité/puissance/pureté du produit; Difficile d’isoler l’impact d’un agent tératogène, car souvent, les mères consomment/sont exposées à d’autres; Bébés souvent exposés à d’autres facteurs de risque (p.ex., pauvreté, stress).

Question 26

Quels sont les impacts que le tabac peut avoir sur le développement prénatal?

Answer 26

Surtout FPN; Prématurité, décès; Problèmes cardiaques, respiratoires, cancer; Attention, impulsivité; Intelligence, mémoire.

Question 27

Vrai ou faux si la mère arrête de fumer même pendant la grossesse ça peut limiter les impacts sur l’enfant

Answer 27

Vrai, il est faux de penser que puisqu’on a fumer étant enceinte il est trop tard et que c’est irréversible

Question 28

Quels sont les 2 syndromes et troubles liés à la consommation d’alcool lors de la grossesse?

Answer 28

SAF: syndrome d’alcoolisation foetale (peut être partiel)

TNDLA (Trouble neurologique développemental lié à l’alcool)

Question 29

Vrai ou faux le TNDLA implique un développement lent?

Answer 29

Faux, il implique une atteinte cérébrale seulement

Question 30

Vrai ou faux le SAF partiel implique un développement physique lent et une atteinte cérébrale

Answer 30

Faux il implique seulement un des 2.

En plus il est accompagné par 2/3 des configuration faciales suivantes: Fentes palpébrales (yeux) petites, lèvre supérieure mince, sillon sous nasal déficient

Question 31

Vrai ou faux le SAF implique nécéssairement un développement physique lent

Answer 31

Vrai, il implique aussi nécéssairement une atteinte cérébrale et est accompagné par 2/3 des configuration faciales suivantes: Fentes palpébrales (yeux) petites, lèvre supérieure mince, sillon sous nasal déficient

Question 32

Quels sont les impacts de la radioactivité sur le développement prénatal?

Answer 32

Fausses-couches, malformations cérébrales + physiques importantes.
Même exposition plus faible : Effets long-terme sur intelligence, développement langagier, émotif.

Question 33

Quels sont les impacts de la pollution sur le développement prénatal?

Answer 33

Dommages sévères au cordon ombilical du au mercure, BPCs et au plomb

Question 34

Quels sont les impacts des maladies infectieuses sur le développement prénatal?

Answer 34

Fausse-couche (toutes); Malformations physiques (majorité); Retard intellectuel (majorité); FPN/prématurité (majorité).

Question 35

Nommez d’autres facteurs maternels qui ont des impacts (positifs ou négatifs) sur le développement prénatal?

Answer 35

Exercice (régulier, modéré) : Favorise système cardiovasculaire, poids. Diminue risque complications.

Alimentation saine : Corrélation positive poids cerveau. Favorise système immunitaire : acide folique (grains fortifiés); iode (sel fortifié).

Stress : (manque de sang vers le bébé) Fausse-couche, prématurité, FPN, problèmes respiratoires, digestifs et immunitaires, sommeil, irritabilité et coliques.

Âge : Complications augmentent après 40 ans.

Mères adolescentes : Difficultés financières (EU); Obstacles accès (obtenir médecin, rdv, se déplacer); Facteurs personnels (stress, autres demandes, etc.); Comportements risqués (ne veulent pas révéler).

Question 36

Nomme des signes précurseurs du travail pour l’accouchement

Answer 36

Fausses contractions, le bébé descend, bouchon muqueux

Question 37

En quoi consiste le stade 1 de l’accouchement?

Answer 37

Dilatation et effacement du col de l’utérus

Question 38

Vrai ou faux le stade 1 est plus long lorsque c’est le premier enfant

Answer 38

vrai

Question 39

Lors du stade 1, qu’est ce qui permet au col de l’utérus de se dilater et de s’amincir?

Answer 39

Les contraction de l’utérus

Question 40

Comment nomme t-ton le moment d’apogée du stade 1 où le col est assez ouver et effacé et que le canal est prêt?

Answer 40

Transition

Question 41

En quoi consiste le stade 2 de l’acouchement?

Answer 41

À l’expulsion du bébé, la mère pousse avec chaque contraction, le bébé descend le long du canal

Question 42

En quoi consiste le stade 3 de l’accouchement?

Answer 42

A l’expulsion du placenta, il est expulsé par les dernières contractions

Question 43

Pour le bébé, l’acouchement semble risqué : Pression sur la tête; Compression placenta et cordon (oxygène). Cependant, le bébé est bien équipé, nomme ce qui aide le bébé lors de l’accouchement:

Answer 43

Hormones de stress (cortisol) augmentées = adaptatif pour ce moment.
Beaucoup sang au cerveau, cœur; Prépare poumons; Éveillé, alerte.

Question 44

De quoi a l’air le bébé lorsqu’il nait?

Answer 44

Grosse tête, forme peut être allongée; Vernix (liquide), peau plissée;

Question 45

A quoi sert l’indice APGAR?

Answer 45

A rapidement évaluer si le bébé naissant a besoin de sois spéciaux

Question 46

Que signifie l’acronyme APGAR?

Answer 46

Apparence (couleur).
Pouls (fréquence cardiaque).
Grimace (réponse stimulus).
Activité (tonus musculaire).
Respiration.

Question 47

Quel est le résultat sur 10 pour un bébé en santé et pour un bébé en danger?

Answer 47

7 ou plus: santé

3 ou moin: danger

Question 48

Vrai ou faux dans certaines culture les gens sont habitué de voir les accouchement

Answer 48

Vrai

Question 49

Donnez des exemples de choses à faire pour se préparer et diminuer la peur et la douleur à l’accouchement

Answer 49

Prendre des cours (pour connaitre et plus comprendre)
Techniques de relaxation et respiration
Accompagnement: soutient social
Acouchement dans l'eau
Position verticale

Question 50

Vrai ou faux: Une étude a montrer que les mères accompagnées vs. Isolées : plus courte durée; moins complications, césariennes, instruments, médicament; meilleur APGAR.

Answer 50

vrai

Question 51

Est ce que donner naissance a la maison est securitaire?

Answer 51

Oui si le personnel est bien formé et que la mère est en santé

Question 52

Nommez des complications a la naissance qui sont un risque pour le développement

Answer 52

Anoxie, prématurité, faible poids de naissance

Question 53

Nommez des facteurs qui augmentent les chances de complcation a la naissance

Answer 53

Problèmes de santé chez la mère; Peu ou pas de soins prénataux; Problèmes lors de la grossesse.

Question 54

Qu’est ce qui est causé par soit un cordon ombilical serré (comprimé oum enroulé) ; Décollement du placenta, placenta prævia; Absence de respiration à la naissance : dommages au cerveau

Answer 54

L’anoxie

Question 55

Comment on peut prévenir la mort de cellule cerebrale lors d’anoxie

Answer 55

Casque refroidissant (cooling cap) : L’hypothermie cérébrale des nouveau-nés, pendant 72 heures peu après leur naissance, réduit les risques de lésions cérébrales et améliore leur performance.

Couverture refroidissante (cooling blanket) : Des couvertures d’eau froide sont aussi utilisées afin de réduire les risques de mortalité et les incapacités ou dysfonctions sévères.

Question 56

Quels sont les conséquences de l’anoxie?

Answer 56

Dommages cérébraux, paralysie cérébrale; Problèmes langagiers et cognitifs.

Question 57

Quel est le meilleur indice prédicteur de problèmes nombreux et persistants?

Answer 57

FPN (faible poids naissance)

Question 58

Pour etre considéré comme prématurer il faut que le bébé soit combien de semaine au moins en avance

Answer 58

3 semaines

Question 59

Les bébé prématurés ou de faibles poids sont plus fréquent dans quel contexte?

Answer 59

Pauvreté (stress nutrition), afroaméricains, grossesse multiple

Question 60

Naitre 1 ou 2 semaines avant terme est lié a de moins bonne performances académiques dans quel domaine?

Answer 60

Math et lecture

Question 61

Quel est l’impact d’un FPN ou de prématurité sur les soins recus?

Answer 61

Bébé réagit peu, est irritable : Cible de pratiques moins sensibles, moins chaleureuses.

Prématurité est un facteur de risque pour abus.

Étude auprès bébés prématurés : Tempérament difficile + parent intrusif ou colérique. = grand risque problème de comportements à 2 ans.

Mais va bien si parent chaleureux et sensible. Interventions : Parent ↔ enfant.

Question 62

Quelles interventions sont faites sur le bébé prématuré?

Answer 62

Incubateur. Respirateur artificiel. Nutrition intraveineuse. Médication intraveineuse.
Stimulation du bébé (sons, mouvements). Contact peau-à-peau (Kangaroo care). Bienfaits : Physiques, mentaux, moteurs (1e année). Attachement et sensibilité du parent.