Cours 3- AS et résilience Flashcards
Quels sont les conséquences de l’AS à l’enfance et à l’adolescence au plan social ?
-Atteinte au plan de l’estime de soi
-Problèmes intériorisés (anxiété, dépression, isolement, etc.)
-Problèmes extériorisés (agressivité, crises de colère, troubles de la conduite, etc.)
-Symptômes de stress post-traumatique
Dissociation
Difficultés liées à la régulation émotionnelle
Fugues, actes de délinquance
Quels sont les conséquences de l’AS à l’enfance et à l’adolescence au plan sexuel ?
- Comportements sexualisés inappropriés
- Activités sexuelles précoces
- Plus grand nombre de partenaires sexuels donc
- Contraction ITSS
- Plus de grossesse à l’adolescence
- Sexualisation des relations interpersonnelles
Quels sont les conséquences de l’AS à l’âge adulte au plan psychosocial ?
- Faible estime de soi, concept de soi défavorable
- Symptômes de dépression et idéations suicidaires
- Consommation abusive d’alcool et de drogue
- Anxiété
- Troubles somatiques; troubles alimentaires
- Troubles de conduite
- Consultation accrue des services de santé
- Difficultés au plan social; troubles de la personnalité (TPL+)
- Symptômes de stress post-traumatique
- Symptômes de dissociation
Revictimisation (violence conjugale, violence sexuelle)
Quels sont les conséquences de l’AS à l’âge adulte au plan sexuel ?
- Comportement sexuels à risque
- Problèmes gynécologiques
- Difficultés liées à la fonction sexuelles (dysfonctions)
- Évitement des activités sexuelles (sexualité inhibée)
- Honte et culpabilité en lien avec la sexualité
- Concept de soi sexuel plus défavorable
- Satisfaction sexuelle moindre
- Perturbations de l’identité sexuelle (homme +++)
Est-ce toujours pertinent d’évaluer les conséquences du traumas AS ?
Cela dépend
1-Du mandat découlant de l’organisation (clinique privée, organisme communautaire, etc.)
2. De votre rôle professionnel (sexologue, intervenant.e, psychothérapeute)
3. De vos compétences et vos limites personnelles
4. Des besoins du client
Quels sont les critères diagnostique du stress post-traumatique selon le DSM-5 ?
A. Exposition ou menaces de mort, de blessures sérieuses ou de violences sexuelles
B. Présence de symptômes intrusifs associés au trauma (ex: rêves, flashbacks)
C. Évitement persistant des stimuli associés au trauma (ex: souvenirs, lieux)
D. Altérations négatives des cognitions et de l’humeur (ex: honte, culpabilité, détachement)
E. Perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité (ex: irritabilité, colère, hypervigilance)
F. Perturbations (critères B, C, D et E) qui durent depuis au moins un mois
G. Perturbations causent une détresse et un dysfonctionnement
H. Non attribuable à une autre cause (ex: consommation de substance)
Quels sont les critères B à E du SSPT ?
B - Symptômes envahissant
C- Évitement
D-Altérations négatives des congnitions/humeur
E- Altération de l’éveil et de la réactivité
Nommez des exemples de symptômes envahissant du SSPT
Souvenirs répétitifs, involontaires, envahissants
o Rêves répétitifs
o Réactions dissociatives (flashbacks) – continuum
o Détresse ou réactions physiques liée à des indices internes ou externes du trauma
Nommez des exemples de symptômes d’évitement du SSPT
Indices internes : Des souvenirs, des pensées, des sentiments
o Indices externes : personnes, endroit, odeurs, conversation, objets
Nommez des exemples de symptômes d’altérations négatives des cognitions/humeur du SSPT
Incapacité de se souvenir d’un aspect important du trauma
o Croyances ou attentes négatives persistantes et exagérée
o Distorsions cognitives liées au trauma – blâme de soi ou des autres
o Affect négatif persistant (colère, crainte, horreur, culpabilité)
o Sentiment de détachement, incapacité persistante à éprouver émotions
Nommez des exemples de symptômes d’altérations de l’éveil et de la réactivité du SSTP ?
Comportement irritable, excès de colère
o Comportement autodestructeur ou irréfléchi
o Réaction de sursaut exagérée
o Problèmes de concentration
o Perturbation du sommeil
o Hypervigilance
Quels sont les symptômes de TSPT pouvant se manifesté chez les enfants ?
Symptômes intrusifs :
- Jeux répétitifs exprimant des thèmes et des aspects du traumatisme
* Rêves effrayants sans contenu reconnaissable
Altération des cognition et de l’humeur : Séquence des événements erronée
Quels sont les symptômes de TSPT pouvant se manifesté chez les adolescents ?
Vigilance et réactivité :
+ d’impulsivité et de comportement agressifs
Comment peut se manifesté la dissociation ?
Par la dépersonnalisation
Par la déréalisation
Définition de la dépersonnalisation
: l’impression persistante ou récurrente de se sentir détaché de son corps, d’observer en spectateur son corps ou ses pensées comme dans un rêve, ou de ressentir un sentiment d’irréalité de son corps et de soi. La personne peut avoir l’impression que le temps s’arrête ou avance au ralenti
Définition de la déréalisation
l’expérience persistante ou récurrente pour la personne que le monde qui l’entoure est irréel, distant, distordu.
Quel la différence entre la dépersonnalisation et la déréalisation ?
Dépersonnalisation : par rapport à soi
Déréalisation : par rapport au monde
Quels sont les 4 composante de la dynamiques traumagénique de Finkelhor et Browne ?
Sexualisation traumatique
Trahison
Impuissance
Stigmatisation
L’agression sexuelle est le seul trauma qui possède les 4 composantes en même temps.
Quels sont les caractéristiques dynamique, les conséquences psychologiques et la manifestations comportementale de la stigmatisation ?
Caractéristique : Blâme et dénigrement
-Imposition du silence
-Fortes réactions suite au dévoilement de la victime
- La victime est étiquetée/stéréotypée
Conséquence psy : Honte et culpabilité, perte d’estime de soi, impression d’être différent
Manifestations comportementales : Isolement, abus de substances, activités criminelles, Comportements d’automutilations ou suicidaires
Quels sont les caractéristiques dynamique, les conséquences psychologiques et la manifestations comportementale de la trahison ?
Caractéristique :
- Manipulation de la confiance et de la vulnérabilité
- Manque de soutien et de protection
- Le bien-être de l’enfant est négligé
Conséquences psy : Deuil, dépression, dépendance excessive, capacité de jugement altérée, méfiance, colère et hostilité
Manifestations comportementales : Vulnérabilité à la revictimisation, surdépendance, inconfort dans les relations interpersonnelles, isolation et dépression, comportement agressifs et délinquance.
Quels sont les caractéristiques dynamique, les conséquences psychologiques et la manifestations comportementale de l’impuissance ?
Caractéristique : Perte contrôle sur son corps
- Présence d’abus physique ou de menace de violence
- Incapacité de faire cesser les agressions
- Réaction non-soutenante de l’entourage
Conséquence psy : anxiété et peur, diminution du sentiment d’efficacité, perception de soi comme une victime, besoin de contrôle
Manifestation comportementale : cauchemars, phobies, hypervigilance, plainte somatique,
Dépression, dissociation, comportements suicidaires,
Incapacités de faire face aux situations difficiles,
Comportements agressifs, délinquance, comportement abusifs envers les autres
Quels sont les caractéristiques dynamique, les conséquences psychologiques et la manifestations comportementale de la sexualisation traumatisante?
Caractéristique : Récompensé ou puni pour des comportements sexuels
- Transmission d’idées fausses
Conséquence psy : peur, dégoût, culpabilité,
Confusion au sujet des normes et des fonctions associées aux relations sexuelles
Manifestations comportementale : Conduites sexuelles inadaptées pour l’âge,
Comportements sexuels compulsifs,
Aversion ou évitement de la sexualité
Quels sont les conséquences du stress sur le cerveau ?
Trauma à l’enfance = surproduction des hormones de stress
Conséquence :
- Difficulté à réguler ses émotions (ne reconnaît pas les signaux de danger, labilité émotionnelle, excitabilité exagéré, difficulté régulation émotionnelle liés à troubles psychologiques)
- Problème de mémoire
- Difficulté de fonctionnement exécutif
Quels sont les 3 profils d’adaptation chez les enfants ayant vécu des AS ?
1- PTSD complexe
2- PTSD classique : pensées envahissantes et colère
3- Résilient : peu de sx de PTSD et faible niveau
Définition de la résilience
Capacité à s’adapter positivement devant l’adversité.
Processus dynamique qui dépend de Facteur de risque et de protection d’une personne à un moment précis.
Quels sont des exemple de facteurs de protections individuel et sont associé à quel niveau de résilience ?
Utilisation de stratégies d’adaptation positive
● Compétences sociales
● Régulation de soi
● Estime de soi
● Attachement
● Régulation des émotions
● Spiritualité
Résilience élevée
Quels sont des exemple de facteurs de protections familiaux/relationnels ?
Environnement familial à la petite enfance (Early family environment)
● Vivre avec ses parents biologiques
● Parentalité positive et soins donnés aux parents
● Fonctionnement familial (conflits, abus, etc.)
● Rôle de la religion chez l’enfant
● L’amitié
● Relations avec partenaires amoureux
● Relations avec fratrie
● Relations avec les pairs
Quels sont des exemple de facteurs de protections communautaires/sociétaux ?
Présence d’un adulte bienveillant (extrafamilial)
● Bienveillance d’un enseignant
● Soutien social
● Sécurité à l’école
● Soutien de la communauté
● Soutien éducatif
● Vivre dans un quartier sans problèmes (e.g. sans violence)
● Engagement social (sports)
