Cours 3 - Anatomie XY Flashcards
Qu’englobent le système reproducteur XY?
- Les testicules et leurs épididymes
- Les canaux déférent et leurs ampoules
- Les vésicules séminales
- La prostate
- Les glandes sexuelles secondaires:
Glandes de Cowper (bulbo-urétrales) et Glandes de Littré
Est-ce que les glandes sexuelles secondaires participent à la synthèse des spermatozoïdes et de la fertilité?
Non. Elles contribuent aux taux de survie des spermatozoïdes par leurs actions de nettoyage.
À quoi servent les ampoules des canaux déférents?
À stocker les spermatos.
Qu’est-ce qui maintient les spermatos mobiles durant leur période de stockage?
Un liquide légèrement acide.
De quoi sont entourées les ampoules?
De fibres musculaires lisses pour l’émission.
Pourquoi est-ce que c’est important pour les spermatos de rester actifs durant leur période de stockage?
Parce que s’ils ne bougent plus, ils vont se faire phagocyter par le corps.
Quel est le pH du sperme?
Alcalin/neutre parce que les spermatos sont mélangés avec le liquide séminal à la dernière minute.
Quelle est la longueur des canaux déférents?
30 à 45 cm
Qu’est-ce que permettent les muscles lisses qui entourent les canaux déférents?
L’avancé des spermatos.
Comment se nomment les muscles lisses des canaux déférents?
Longitudinal et circulaire
À quoi servent les vésicules séminales?
À produire un liquide riche en fructose qui permet de nourrir les spermatos.
Quelles sont les dimensions des vésicules séminales?
5 à 10 cm de long et un volume de 5 à 10 ml.
Qu’est-ce qui arrive aux vésicules séminales s’il y a absence de DHT?
Elles diminuent (dégonflent) puisqu’elles sont androgéno-dépendantes.
Quelle proportion du liquide séminal est produite par les vésicules?
60 à 70%
Pourquoi le liquide de la vésicule séminale est alcalin?
Parce que ça l’aide à neutraliser l’acidité du stratus vaginal en prolongeant la durée de vie du sperme.
À quoi sert la fibrogène produite par les vésicules?
Elle fait en sorte que le sperme deviennent collant et gélatineux après l’éjaculation. Pour que l’expulsion se fasse avec un bon jet.
Quelle enzyme et quel androgène sont contenu dans les vésicules?
La 5 alpha-réductase et la DHT
Quand est-ce que la prostate se développe-t-elle?
À la puberté
À quelle hormone la prostate est-t-elle sensible?
À la DHT
Quelle est la taille de la prostate chez l’adulte?
La taille d’un abricot
Dans quel organe les glandes de la prostate se déversent-elles?
Dans des petits conduits de l’urètre.
Que peut causer l’inflammation de la prostate?
Des troubles urinaires
Vrai ou Faux. La taille de la prostate continue d’augmenter tout au long de la vie adulte de XY.
Vrai
Que cause l’hypertrophie de la prostate?
Des problèmes urinaires puisqu’elle écrase l’urètre.
Où est située la zone périphérique de la prostate?
C’est la zone la plus proche du rectum (possibilité d’être palpée par le médecin). La majorité des tumeurs proviennent de cette région.
Où est située la zone de transition de la prostate?
Elle entoure l’urètre qui traverse la prostate. HBP (tumeur) survient dans cette zone.
Où est située la zone centrale de la prostate?
Elle entoure les canaux éjaculateurs, qui unissent les vésicules séminales à l’urètre. La zone la plus loin, donc impossible de la palpée par le médecin.
S’il y a présence d’anticorps anti-prostatique (APS) dans le corps, la personne a-t-elle automatiquement un cancer?
Non. Il y en a toujours dans le corps. C’est seulement si le taux est élevé que l’on peut supposer un cancer.
Quand faut-il commencer à se faire dépister pour le cancer de la prostate?
À partir de 50 ans ou de 45 ans si l’on est à risque (antécédents familiaux, origines ethniques africaines et/ou caribéenne)
Quelles sont les tests possibles pour se faire dépister pour le cancer de la prostate?
Examen physique (médecin), biopsie, IRM, test de l’APS (prise de sang)
Quels sont les traitements possibles en cas de cancer prostatique?
- Injection de plaque radioactive: Va venir défaire la tumeur, traitement très localisé (moins agressif que la chimio)
- Ablation de la prostate: Troubles érectiles presque inévitable
Décrire les caractéristiques et les traitements possibles pour les différents stades de cancer prostatique?
Stade 1: Impossible de le sentir au touché. La rémission est possible, on injecte la plaque radioactive.
Stade 2: On peut le sentir au touché. La rémission est possible, on injecte la plaque radioactive.
Stade 3: Une partie de l’urètre, de l’ampoule et du canal déférent sont touchées. La survie est peut-être possible.
Sade 4: Les ganglions sont affectés en plus des autres structures affectées aux autres stades. La survie est peu probable.
De quoi la prostate est-elle constituée?
- 70% de glandes (sous innervation parasympathique et responsable des sécrétions éjaculatoires)
- 30% de fibres musculaires (sous innervation sympathique et responsable de l’émission)
Quelles sont la caractéristiques des différents lobes de la prostate?
- Lobe antérieur: Ne renferme pas de glandes et sa fonction est inconnue.
- Lobe médian: Referme une grande partie des glandes prostatiques et est en contact avec l’urètre.
- Lobes latéraux (2): Les plus volumineux, reçoivent les plexus veineux et les nerfs caverneux (essentiels à la réponse sexuelle: s’occupent de l’érection)
- Lobe postérieur: Facilement accessible par touché rectal. Il est séparé des lobes latéraux par du tissu fibromusculaire.
Quels rôles joue la prostate dans la production du sperme?
- Responsable de la production de 25-35% du sperme blanchâtre et alcalin (spermatozoïdes et liquide environnant = environ 5% du volume du sperme).
- Ses enzymes transforment la fibrogène des vésicules séminales en fibrine qui est insoluble dans le plasma sanguin (et donc dans l’eau)
- Sécrète également de la fibrinolysine qui liquéfie le caillot de fibrogène du sperme 15 à 20 minutes après l’éjaculation pour permettre la mobilité des flagelles des spermatozoïdes
Est-ce que le sperme possède des qualités nutritionnelles?
Il pourrait être considéré comme nutritif pour une cellule, mais pas pour un humain.
Que forme la combinaison des sécrétions des glandes sexuelles annexes?
Le liquide pré-éjaculatoire
Quelles sont les caractéristiques des sécrétions des glande de Cowper et des glandes Littré?
Mucus d’apparence visqueuse peu avant l’émission
À quoi sert la sécrétion des glandes de Cowper?
Tapissent les parois d’un mince film protecteur de l’urètre pour permettre au sperme de glisser
À quoi sert la sécrétion des glandes de Littré?
Dé-acidifie l’urètre
Où sont logés les tubules séminifères responsables de la spermatogenèse?
Dans les 250 à 300 lobules dans chacune des testicules.
Où sont situées les cellules de sertoli?
à l’intérieur des tubules séminifères
À quoi servent les cellules de Sertoli?
- À nourrir les spermatos
- À phagocyter les déchets des spermatos
- À sécréter un liquide nécessaire au transport des spermatos à travers les canalisations
Combien de tubules séminifères contiennent chaque lobules?
1 à 4
Quel type de muscles les tubules contiennent-ils?
Des muscles lisses qui sont responsables du péristaltisme
Décrire l’anatomie des structures qui permettent de relier les tubules séminifères à l’épididyme?
Les tubules séminifères cheminent vers les tubules droits qui se jettent dans la rate tests, d’où ils sont acheminés vers les canicules efférents qui rejoignent l’épididyme.
Décrire les caractéristiques de l’épididyme.
Long conduit de 6 m recroquevillé sur lui-même situé sur la face supérieure et latérale de chaque testicule.
À quoi sert l’épididyme?
Il sert de lieu de maturation des spermatozoïdes pendant une période de 10 jours à 2 semaines.
Combien de temps prend le développement complet du spermatozoïde?
60 à 75 jours
Quelles sont les 3 sections de l’épididyme?
- La tête; Globus Major (endroit ou se jette les canicules efférents)
- Le corps
- La queue: Globus minor (se prolonge dans les canaux déférents)
Quelles sont les 3 tissus qui recouvrent l’épididyme?
- Collagène
- Fibres élastiques
- Fibres musculaires
Qu’arrive-t-il, au bout de 30 jours, aux spermatos qui n’ont pas bougé?
Ils vont être phagocyté
De quoi le muscle cremaster est-il responsable?
Il est responsable de l’élévation ou au contraire du relâchement de la descente des testicules, lorsqu’exposé au froid ou inversement à la chaleur.
Quelle est la température optimale pour les testicules?
35 degré Celsius
De quoi le muscle Dartos est-il responsable?
De la contraction et du relâchement du scrotum.
Quelles sont les différentes couches de tissus qui enveloppent les testicules et les cordons spermatiques (de celle la plus à l’extérieure à celle la plus à l’intérieur)?
- Scrotum
- Dartos
- Tunique spermatique
- Muscle crémaster
- Tunique spermatique interne
- Tunique vaginale
- Albuginée
Quelles sont les caractéristiques de l’albuginée?
Il s’agit de la première couche de tissu collée aux testicules, les recouvre et les pénètre pour former les subdivisions compartimentées des lobules.
Quelles sont les caractéristiques de la tunique vaginale?
- La tunique vaginale est la membrane séreuse qui enveloppe les testicules (incluant l’épididyme).
- Elle est issue du péritoine pendant le développement embryonnaire. Comme les autres séreuses, la tunique vaginale possède un feuillet viscéral, accolé au testicule, et un feuillet pariétal, fixé à la paroi du scrotum. Ils forment deux feuillets.
De quoi s’agit la tunique spermatique externe?
Il s’agit d’une continuation du muscle oblique externe.
Qu’est-ce que le dartos?
- Muscle sous cutané responsable du mouvement de la peau lors des mouvements testiculaires.
- Le Dartos présente un septum au centre qui compartimente les testicules.
Qu’est-ce que le scrotum?
- Couche de peau d’apparence craquelée qui est généralement plus foncée que le reste de la peau. Recouvert de follicules sébacés et de glandes sudoripares.
Qu’est-ce que l’hydrocèle et le variocèle?
Hydrocèle: Accumulation de liquide sous la tunique vaginale. (fait gonfler les vésicules)
Variocèle: Dilatation des veines dans le cordon spermatique. (bosses)
Qu’est-ce que la torsion testiculaire?
Torsion du cordon spermatique. Urgence urologique.
Vient bloquer l’apport sanguin du testicule, cause une nécrose si non traité. Causé par des mouvement involontaires.
Quels sont les facteurs de risque du cancer des testicules?
Cryptorchidie (testicule dans la partie abdominale en permanence), antécédents familiaux, etc.
Quelles sont les deux phase du processus éjaculatoire et en quoi consistent-elles?
- Phase d’émission: Sous activation du système nerveux parasympathique qui consiste en la constriction des muscles lisses des organes reproducteurs internes (ampoules des canaux déférents, vésicules séminales et prostate) qui déversent le contenu de leur sécrétion dans l’urètre prostatique.
- Phase d’expulsion: Consiste en la contraction rythmée de la musculature striée périnéale (phénomène somatique - sympathique) qui propulse le sperme vers et hors le méat urétral.
Pourquoi la phase d’émission est-elle cruciale à la fertilité?
Parce qu’elle est responsable de la formation du sperme
Qu’est-ce qui cause le réflexe d’expulsion?
Le mélange de sécrétion qui forme un caillot dense et coagulé qui distend les parois de l’urètre et cause le réflexe d’expulsion.
Quels muscles sont impliqués dans la phase d’expulsion?
Bulbospongieux, ischiovaverneux et le sphincter anal
Est-ce que la phase d’expulsion constitue un élément essentiel à la fertilité?
Non
Qu’est-ce qu’une éjaculation rétrograde?
C’est lorsque, à la phase d’expulsion, le liquide séminal reflue vers la vessie.
Qu’est-ce qui fait en sorte que le liquide séminal soit propulsé par le méat urétral?
L’activation sympathique de la phase d’expulsion qui enrichie le tonus du col vésical et le maintien fermé.
