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BSI-111 (examen 1) > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

Dire le but de l’évaluation de la condition mentale. (4)

A
  • Distinguer normalité vs anormalité;
  • Détecter complications;
  • Déceler problèmes de santé;
  • Détecter niveau de gravité de la situation
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Q

Donnez des exemples d’observations initiales. (8)

A
  • Vêtements;
  • Hygiène;
  • Expression faciale;
  • Gestes;
  • Apparence générale;
  • Position debout et assise;
  • Habiletés de la vie quotidienne;
  • Signes distinctifs et sous-culture
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3
Q

Donnez des repères du domaine physiologique. (6)

A
  • Oxygénation;
  • Habitudes alimentaires;
  • État de la peau;
  • Signes vitaux;
  • Poids;
  • Taille
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4
Q

Donnez des exemples de communication non verbale et de comportements qui aideraient à déceler une anormalité lors de l’observation initiale (si ceux-ci sont anormaux…) . (7)

A
  • Contact visuel
  • Attitudes
  • État d’éveil
  • Comportements anxieux ou agressifs
  • Activités psychomotrices et mouvements
  • Caractéristiques inhabituelles
  • Réponses lors de l’entrevue
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5
Q

Donnez des exemples de repères du domaine cognitif. (6)

A
  • Conscience
  • Orientation
  • Mémoire
  • Cognition
  • Compréhension
  • Attention
  • Concentration
  • Etc.
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6
Q

Donnez des exemples de repères du domaine perceptuel. (5)

A
  • Perception des 5 sens
  • Présence de douleur intense ou chronique
  • Inquiétudes
  • Problèmes
  • Limites
  • Etc.
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7
Q

Donnez des exemples de repères du domaine de la pensée. (5)

A
  • Croyances
  • Peurs
  • Processus
  • Autocritique
  • Éthique
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8
Q

Donnez des exemples de repères du domaine émotionnel. (4)

A
  • Humeur
  • État affectif
  • Émotion dominante
  • Stabilité ou phases
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9
Q

Donnez des exemples de repères du domaine relationnel. (4)

A
  • Soutien familial ou social
  • Communication
  • Stratégies adaptatives
  • Estime de soi
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10
Q

Que veulent dire les lettres ACCP?

Donnez un exemple pour chaque lettre.

A
  • Apparence (Posture, mouvement, habillements, soins d’hygiène…)
  • Comportement (Niveau de conscience, humeur, langage, affect…)
  • Cognition (orientation, mémoire, attention, jugement, autocritique…)
  • Pensée ou perception (contenu, illusions, hallucinations…)
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11
Q

À quoi sert l’acronyme ACCP ?

A

À faire une évaluation mentale. (Un rappel des composantes principales de l’évaluation)

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12
Q

Nommez les 5 niveaux d’état de confiance.

A
  1. Alerte
  2. Léthargique
  3. Obnulité
  4. Stupeur ou semi-coma
  5. Coma
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13
Q

Différenciez l’affect de l’humeur.

A

L’affect est objectif. Ce qu’on perçoit de la personne (l’émotion quelle dégage). Il s’agit d’une expression temporaire.

L’humeur est subjective. Ce que la personne ressent à l’intérieur d’elle. Il s’agit d’un état émotif prolongé.

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14
Q

Décrire le niveau de conscience ALERTE.

A

État éveillé, orienté, interactions interpersonnelles interactives, pleinement consciente des stimuli et y répond adéquatement.

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15
Q

Décrire le niveau de conscience LÉTHARGIQUE.

A

Porter à dormir, peu stimulé, répond au question, mais est lente ou confuse.

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16
Q

Décrire le niveau de conscience OBNULITÉ.

A

Difficile à réveiller, confus lorsqu’est éveillé (entre léthargique et stupeur)

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17
Q

Décrire le niveau de conscience de STUPEUR ou SEMI-COMA.

A

Spontanément inconscient, réponse motrice

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18
Q

Décrire le niveau de conscience COMA.

A

Complétement inconscient, ne répond pas aux stimuli.

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19
Q

Énoncez les 4 critères d’état confusionnel aigu (délirium avec l’outil CAM (confusion assessment method).

A
  1. Début soudain et fluctuation des symptômes
  2. Inattention
  3. Désorganisation de la pensée
  4. Altération de l’état de conscience
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20
Q

Combien de critères doit remplir le patient pour être diagnostiqué avec un délirium (qui signifie CAM positif).

A

Le patient doit avoir trois critères des quatre possibles.

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21
Q

Quels critères du CAM sont obligatoires pour poser le diagnostic de délirium.

A
  1. Début soudain et fluctuation des symptômes
  2. Inattention

(et on y ajoute 3 ou 4)

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22
Q

Un délirium peut être déclenché par: (5)

A
  • Phase aigue maladie
  • Suite chirurgie
  • Suite intoxication
  • Suite à une médication
  • Évènements perturbant l’état mental
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23
Q

Un délirium peut être exprimer sous trois formes. Quelles sont telles?

A
  • Hypoactive
  • Hyperactive
  • Mixte
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24
Q

Trois outils de dépistage sont couramment utilisés afin de dépister des troubles cognitifs.

A
  • Test de Folstein ou MMSE (Mini-mental state examination)
  • Test MoCA (Montreal Cognitive Assessment)
  • Test de l’horloge
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25
Q

L’outil de dépistage le plus utilisé pour évaluer le niveaux de conscience.

A

Échelle de coma de Glasgow (GCS).

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26
Q

L’échelle de Glasgow évalue: (3)

A
  • Ouverture des yeux
  • Meilleure réponse verbale
  • Meilleure réponse motrice
27
Q

Quel est le score maximal de l’échelle de Glasgow (GCS)?

A

15 / 15

28
Q

Que permet d’évaluer le MMSE (ou test de Folstein)?

3

A
  • Repérage rapide des troubles cognitifs.

Permet d’évaluer la mémoire, le langage, l’attention.

29
Q

Quel est le score maximal du test de Folstein?

Quels sont les résultats considérés comme normaux?

À quel score on note une dysfonction cognitive?

A

30 / 30

26 à 30 / 30

24 et - / 30

30
Q

Que permet d’évaluer le test MoCA ? (5)

Plus complexe que le MMSE

A

Permet d’évaluer:

  • Attention
  • Concentration
  • Fonctions exécutives
  • Mémoire
  • Langage
31
Q

Quel est le score maximal du test MoCA ?

Quels résultats sont considérés comme normaux?

Quel est le seuil où l’on considère une pathologie?

A

30 / 30

27 à 30 / 30

26 et - / 30

32
Q

Si la personne a 12 et moins, on ajoute X point au test MoCA.

A

+ 1 point

33
Q

Combien de temps dure le test MoCA ?

A

15-20 min.

34
Q

Que permet d’évaluer le test de l’horloge?

A

Permet d’évaluer:

  • Fonctions exécutives
  • Fonctions visiospatiales
35
Q

Quels sont les avantages du test de l’horloge? (3)

A
  • Facile
  • Simple
  • Rapide
36
Q

Combien de temps dure le test de l’horloge ?

A

2 min.

37
Q

En quoi consiste le test de l’horloge ?

A

Consiste à dessiner une horloge et à indiquer une heure sur celle-ci.

38
Q

Quel est le score maximal qui peut être donné au test de l’horloge et après combien d’erreurs on investigue pour un trouble cognitif.

A

Score maximal : 10 points

Nbr erreurs pour investigation :2 erreurs

39
Q

Définir la douleur.

A

Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles.

40
Q

La composante nociceptive désigne ..?

A

L’ensemble processus mentaux susceptibles d’influencer la perception de la douleur. (COGNITION)

41
Q

Que comprend la composante sensori-discriminative?

A

Comprend les aspects quantitatifs et qualitatifs de la sensation de douleur. (PQRSTU) (INTENSITÉ)

42
Q

La composante motivo-affective concerne ..?

A

Le caractère désagréable et pénible de la douleur (plan émotionnel, peur, frustration…)

43
Q

La composante comportementale représente..?

A

l’ensemble des manifestations verbales et non verbales observables chez la personne.

44
Q

Douleur en lien avec une atteinte tissulaire, maladie ou traumatisme précis.

A

Douleur aigue

45
Q

Douleur en lien avec une lésion ou dysfonctionnement des nerfs du système de perception de la douleur (ex. compression nerveuse).

A

Douleur neuropathique

46
Q

Douleur en lien avec une stimulation nociceptive durable, lésion nerveuse ou psychopathologique.

A

Douleur chronique

47
Q

Douleur qui persiste pendant quelques secondes à 3 mois.

A

Douleur aigue

48
Q

Douleur en lien avec l’extérieur du système nerveux central, causée par les message que les nerfs envoient des tissus blessés ou irrités (lésions, pression, etc.).

A

Douleur nociceptive

49
Q

Douleur qui persiste de 3 à 6 mois.

A

Douleur chronique

50
Q

Quels systèmes peuvent être affectés par la douleur? (6)

A

systèmes:

  • respiratoire
  • cardiovasculaire
  • gastro-intestinal
  • endocrinien
  • immunitaire
  • autres domaines (AVQ)
51
Q

Le test MMSE prend combien temps à faire?

A

environ 10 min.

52
Q

Quelle douleur est souvent localisée et d’apparition récente?

A

Douleur aigue

53
Q

Quelle douleur se ressent sous forme de brûlure, sensation de froid douloureux, décharge électrique?

A

Douleur neuropathique

54
Q

Quelle douleur est d’origine somatique (peau, muscles, articulations, os) ou viscérale (organes)?

A

Douleur nociceptive

55
Q

Quelle douleur a une étiologie difficile à cerner?

A

Douleur chronique

56
Q

Qu’est-ce qui est considéré comme le 5e signe vital?

A

La douleur

57
Q

Lire tableau 4.6 de la page 90 du Doyon.

A

Comprendre ce que fait la douleur aux systèmes.

58
Q

Nommez quatre échelles unidimensionnelles (échelles de la douleur). (on observe l’intensité de la douleur)

*** auto-évaluation, toujours le premier choix de l’infirmière

A
  1. Échelle visuelle analogique (EVA)
  2. Échelle numérique (1 à 10)
  3. Échelle verbale simple
  4. Thermomètre d’intensité de la douleur
59
Q

Les échelles de douleur, qui permettent l’auto-évaluation, permettent au patient lui-même d’objectiver sa douleur. Cependant, elles sont déconseillées si ..? (4)

A
  • L’âge de la personne est aux extrémités extrêmes (très âgée ou très peu âgée)
  • Si la personne possède des troubles visuels ou auditifs
  • Si la personne a altération de l’état de conscience
60
Q

Nommez deux échelles multidimensionnelles qui permettent de QUALIFIER la douleur et de faire une évaluation plus précise.

A
  1. Questionnaire McGill sur la douleur

2. Questionnaire Douleur Saint-Antoine

61
Q

Nommez les échelles comportementales (HÉTÉRO-ÉVALUATION) appropriées selon l’âge du patient et ses particularités.

  1. de 0 à 7 ans
  2. personne âgée non communicante
  3. personne âgée atteinte de démence
  4. personne intubée aux soins intensifs
A
  1. Échelle EVENDOL
  2. Échelle DOLOPUS
  3. Échelle PACSLAC-F
  4. Échelle CPOT
62
Q

On choisit une échelle de douleur selon 5 facteurs. Que sont-ils?

A
  • Âge
  • Type de douleur
  • Capacités cognitives
  • Capacités à communiquer
  • Contexte de soins (ex. soins intensifs, post-op…)
63
Q

Nommez une échelle spécifique pour la douleur neuropathique.

A

DN4 + lire la page 98 du Doyon afin de comprendre ce test.

BSI-111 (examen 1) (6 decks)

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