cours 3 Flashcards
les femmes et la recherche dans le passé
ne voulait pas ajouter les femmes pour les études, a cause ne voulait pas prendre en compte les cycle menstruels.
cycle menstruel: phase lutéale
fin cycle menstruel
+ Progestérone, stress = aux hommes
cycle menstruel Phase folliculaire
début phase menstruel
+ Oestradiol, stress = - que les hommes
effet de la pilule contraceptive sur le stress des femmes
Femmes qui prennent la pilule contraceptive, ont une réactivité au stress moins élevée que celle observée chez les hommes et similaire à celle des femmes en phase folliculaire
Combat-fuite vs.
Protection-affiliation
Les mâles ont tendance à devenir agressifs et vouloir combattre
En situation de stress, les femmes réagissent en se protégeant et
en protégeant leurs enfants (protection) et en formant des
alliances avec d’autres femmes (affiliation).
L’ocytocine
protection-affiliation observés chez les femmes en période de stress sont dus à l’hormone ocytocine
Ocytocine: produite en période de stress, diminue la production de
cortisol.
Plus grande concentration chez la femme que chez l’homme.
le sexe et les roles sociaux, a cause de la génétique ou de la société
Souvent, les jeunes filles et
garçons adoptent comportements typiquement féminins ou masculins parce que société favorise ce comportement et pas à cause de la génétique.
Stress subjectif et le sexe
Femmes rapportent plus de stress subjectif que les hommes
est SENTIMENT d’être stressé
4 concepts de l’identité sexuelle
1.Identité sexuelle : (tete
- exp intime de se sentir comme homme femme ou les 2
2.Orientation (coeur)
- attriance sex/amoureuse
3.Expression de genre : (apparence)
4.Sexe biologique : (genital)
déterminer naissance par organes génitaux
LGBTQIA2+
1.5 à 4 fois plus susceptibles de rapporter des Sx dépressifs,
des idées suicidaires, de l’abus de substances et de la
victimisation.
sex et identité de genre peu influencer comment ou réagis au stress et les gens de la communauté sont plus enclin a vivre une réponse de stress négative
Hiérarchie sociale stable:
hiérarchie dans laquelle l’individu
dominant n’est jamais affronté par les subordonnées du groupe (société autocratique, pouvoir au sommet)
- dominant pas stressé
- subordonné plus stress
Hiérarchie sociale instable:
: hiérarchie dans laquelle il y a un
individu dominant, mais celui-ci peut souvent être défié par des individus subordonnés du groupe.
dominant: plus de stress
subordonnés : faibles stress
statut social et stabilité
reponse de stress dépend aussi de notre stabilité dans la hiérarchie
humains changent de groupe social,
- ex: px etre capitaine équipe football mais aussi bossboy au resto
Statut socio-économique (3 facteurs)
- Salaire de l’individu
- Niveau d’emploi (patron, cadre, manutentionnaire, etc.)
- Degré d’éducation
(SSE faible = plus stress que moyen ou élevé)
Étude de Whitehall
But: déterminer quels sont les facteurs sociaux les plus
importants associés aux maladies physiques chez l’individu
Whitehall #1 (seulement auprès des hommes):
Forte association entre niveau d’emploi et taux de mortalité
Emploi de niveau inférieur = 3 x plus élevé
Whitehall #2 (incluant des femmes) (10 308, entre 35 et 55 ans)
Mesurer le taux de cortisol des hommes et des femmes
Hommes avec emploi de niveau inférieur = taux élevé de cortisol
Femmes avec emploi de haut niveau = taux élevé de cortisol
au travail
Hiérarchie stable: autocratique et très dominante
Absentéisme lié au stress chronique Coût élevé pour une telle hiérarchie
Diminue le stress au travail
Augmente le sentiment de contrôle chez les employés
Augmente la performance des employés
Chez les ados
SSÉ élevé = moins stress
mais SSÉ familiale prédit pas niveau hormone stress
- influence de la famille diminue
- influence des amis augmente
- l’appartenance à un groupe social
apparaît.
filles populaires = +stressé
gars impopulaire = +stressé
sport = homme au bas +stress
perfo scolaire = fille au bas +stress
performence scolaire bas = +stress
sport bas = +sterssé
harcelement
11% des enfants et des ados subissent du harcèlement
important, incluant de l’intimidation et de la violence
physique plusieurs fois par mois.
Trois facteurs importants:
- La répétition
- L’appréhension
- Déséquilibre du pouvoir
l’intimidation régulière peut mener à une forme de TSPT? Similaire à l’hypo-production de cortisol dans le TSPT
vrai
quoi faire quand on pense a un stresseur
En général, on essaie de fuir ces pensées, mais on devrait faire le
contraire.
Essayez de prendre le temps pour nous laisser penser à nos
stresseurs
Vider notre tête, prendre une marche, allez-nous coucher plus
tôt = la plupart du temps, stresseurs viendront à la surface
sécretion d’hormones impacté par manque de controle et effet nouveauté
le simple fait d’avoir été au courant et que ils ont été averti d’avance (moins d’imprévisibilité)
et il parle de la diminituion du manque de controle, a largement réduit l’impact de sécretion d’hormones de stress.
coffre d’outils variés
DOIT ETRE FLEXIBLE!!!
pas pcq solution fonctinne 1 fois que ca fonctionnera d’autres fois.
vous êtes l’expert de vous-mêmes!
le stress c’est l’outil pour combattre la menace.
soutien social (diminue stress)
tout groupes age ont besoin soutien social pour etre sains
personnes agées bcp!!!
moins d’hormones de stress
une meilleure performance sur les tests de mémoire
3 type de ressources que donnent le cercle social :
- instrumentales
- informationnelles
- émotives
altruisme et stress
Se sentent utiles
Ressentent un sentiment de bien-être suite au bénévolat
Le bénévolat diminue la solitude
(immunoglobine A pas important exam)
résilience au stress caractéristiques
Altruisme
Optimisme
Moralité
Spiritualité
L’humour
Avoir un ‘modèle’ (role model)
Soutien social
Capacité à faire face à la peur
Avoir un mission
Entraînement physique
Zoothérapie effets bénéfiques
Troubles visuels
Troubles physiques
Troubles intellectuels
Troubles psychiatriques
Diminution des taux de cortisol de l’enfant à l’arrivée et pendant le
séjour du chien à la maison + diminution des comportements
problématiques chez l’enfant.
Taux ont augmenté lorsque le chien fut retiré.
BÉNÉFIQUE POUR HUMAIN ET CHIEN AUSSI
Respiration
Une extension de ce muscle active la réponse parasympathique qui a pour effet d’arrêter la réponse de
stress.
Chercheurs ont noté une diminution d’hormones de stress lors de chants choraux et une synchronisation du rythme
cardiaque suite aux prières et mantras.
la musique et stress
respiration synchronise avec musique
En général, écouter de la musique plus lente ralentit la
respiration.
Aussi, la musique lente diminue plus rapidement les hormones de stress après une situation stressante comparativement à ne rien écouter (se reposer en silence).
groupe music = -cortisol que groupe en silence
l’exercice
- Sportifs de haut calibre : le moins d’hormones de stress
- Sportifs amateurs : entre les deux
- Personnes ne faisant pas de sport : produisaient le plus
le rire
Même le rire simulé peut aider! (Fujisawa, 2018)
Un meilleur sens de l’humour chez les personnes âgées, plus faibles
concentrations d’hormones de stress
Groupe film: diminution de cortisol (et ceci n’a pas été observé dans
l’autre groupe).
rire pathologique
lésion hypothalamus = rire patho
Rire qui apparaît en l’absence de stimulus drôle, et le patient n’a pas de contrôle sur ce rire.
Ne pas avoir peur du stress (4) FDVE
Le stress donne de l’énergie
Le stress augmente la vigilance
Le stress augmente la force physique
Le stress diminue la douleur
conditions singes:
Style attributionnel attribution causale (4/4)
attribution causale est un processus cognitif qui consiste à
rechercher des causes pouvant expliquer la survenue des
événements
n Internalité/externalité
n Stabilité/instabilité
n Globalité/spécificité
n Controlabilité/incontrolabilité
ex: perd emploi
a cause pas été a la hauteur / a cause patron
ma vie est un échec / bounce back j’ai trouvé nouvel emploi
si je suis nul dans mon travail pk essayer autre chose? pk essayer sport/
si je m’applique j’ai du controle sur la suite
pensée vagabonde
peu etre positif ou négative
rumination
voit que du noir, que négative
pensée centrée sur soi, qui implique des pensées
répétitives, intrusives, majoritairement négatives:
- Circulaires (on tourne en rond dans la tête)
- Stériles (on n’arrive à aucune solution)
- Répétitives (reviennent sans cesse)
La rumination peut augmenter la production d’hormones de stress
et le risque de développer un trouble de santé mentale lié au stress chronique (alors que la pensée vagabonde, pas vraiment)
hormone de diff de sexe qui influencent rép stress
testostérone et oestrogène
quel époque déclaré non-éthique d’écarter femme des études
an 2000
ocytocine comportement engendrer
Comportements de protection envers la progéniture
Comportements d’affiliation envers les pairs
L’ocytocine permet également de créer un lien d’attachement entre la mère etl’enfant.
Impliquée dans la formation de liens sociaux et permet de réduire la réactivité au stress (par l’affiliation et la protection).
étude Vaillancourst
Examiné l’intimidation physique, verbale et sociale chez ado
Seule l’intimidation verbale était liée aux [ ] d’hormones de stress.
Filles (-) et garçons (+) .
Augmentation durant les jours d’école et les fins de semaine: anticipation du
stress.
Reconnaître lorsqu’on est stressé (aigu)
les sens s’activent,
vigilance au maximum,
cœur bat vite, etc.
Reconnaître lorsqu’on est stressé (chronique)
activation constante de la réponse physique peut dérégler
différents systèmes
Conséquences comme: obésité abdominale, diabète de
type II etc.
développement de stress chronqiue suite a stress aigu!
(ÉTAPE PEPTO-BISMOL)
Après un stress aigu = réponse du stress revient à la normale.
Mais, si la situation stressante n’a pas été adressée, elle va revenir
et réactiver le système, une 2e fois, 3e fois, etc. (chronique)
Commencer à avoir des symptômes (ex.: symptômes gastriques)
Réponse de stress devant une situation menaçante qui se répète = corps ralentit la digestion
Ralentir digestion sur une base régulière = troubles digestifs
Reconnaître lorsqu’on est stressé (ÉTAPE RHUM & COKE)
- Un autre indice = Ressentir un débordement énergétique
- Corps produit une dose massive d’énergie
- Commence à se sentir surmené et fatigue
- Problèmes de concentration apparaissent
- Problèmes d’attention sélective
- Problèmes à discriminer ce qui est pertinent
- Observe une augmentation de la consommation (alcool, cigarette, nourriture, etc.)
(magasinage, loteries, etc.) qui apportent réconfort.
Trouver le stresseur
En général, on essaie de fuir ces pensées, mais on devrait faire le
contraire.
Essayez de prendre le temps pour nous laisser penser à nos
stresseurs
Vider notre tête, prendre une marche, allez-nous coucher plus
tôt = la plupart du temps, stresseurs viendront à la surface
reconnaitre qnd stressé (ÉTAPE DU VERRE D’EAU)
Si stress pas adressé = réponse stress continue
peu de patience, colérique, pleurez facilement
Continu à se sentir surmené et fatigué
Important de détecter votre stresseur et répondre au stress
rapidement
Impossible d’éliminer tous les stresseurs de votre vie, mais
important de les reconnaître rapidement pour pouvoir les gérer
efficacement
Négocier une blessure de stress:
1) Repos
2) Comprendre ce qui s’est passé
3) Exposition graduelle au stress
personnes agées et soutien soc
- moins hprmones stress
- meilleur résult test mémoire
étudiants univeristaire et soutien soc
Le sentiment de solitude et la variable systématiquement associée:
- Dépression
- Épuisement professionnel
- Détresse psychologique
- Idées suicidaires
Le type d’isolement social qui est relié à la détresse
psychologique et au stress chronique: c’est lorsqu’on ressent que
les gens autour de nous sont des sources de menace plutôt que
de soutien
impuissance apprise (seligman) def
Ce serait un comportement acquis, suite à des expériences d’échec
répétées, se traduisant par l’abandon de tout effort pour modifier la situation.
n Observé chez les humains aussi (suite à des maladies graves,
douleur chronique, situation de guerre, bruit inévitable, échecs
répétés, intimidation, etc.)
n Sentiment d’être ‘pris au piège’, incapacité d’évitement d’une
situation négative malgré les efforts
impuissance acquise apprise 5 point fondamental
perception d’une absence de contrôle
’impuissance apprise serait une précurseur à la
dépression
Facteur de risque pour des maladies physiques et
psychologiques
’impuissance apprise est vue en termes d’une transaction entre l’individu et le contexte (donc, le
manque de contrôle face à une situation difficile)
Mais ce n’est pas tous les individus qui font face à une situation difficile incontrôlable qui développe de l’impuissance apprise.
vrai ou faux, seulement les pensées vagabondes négatives augmentent le mal-être?
vrai
3 question a se poser pour savoir si on rumine ou réflechis
depuis que je penses, est ce que je me sens mieux?
je me rapproche d’une solution?
pas de soleution, est ce que je vois plus clair?
effet généraux du Stress au travail***
n Absentéisme
n Présentéisme
n Augmentation des accidents de travail
n Baisse de la performance et de la
productivité
n Mauvaise image de l’entreprise
effet du stress au travail sur individu
n Effets sur l’attention sélective*
n Débordement sur les gens qui nous
entourent
n Débordement sur la vie familiale
(augmente le stress chez les enfants)
n La dépression
n L’épuisement professionnel
n L’anxiété
n Troubles de sommeil
% homme femme (maison vs travail)
3 personnes sur 4 (74.5%), stress principale = travail
1 personne sur 4 (25.5%) stress principale = maison.
hypothèse semble confirmée, 28.9% des femmes se disent plus
préoccupées par la maison, pourcentage qui diminue à 13.8% pour les hommes.
moyen diminuer stress relié travail
Diminuer la charge de travail (high)
La semaine de quatre jours (mid)
Avoir accès à une banque de journées d’absence (low)
effet de 4 jours semaine
- moins stress
- moins épuisement
- satisfait de travail
- meilleur équilibre (profession/privé)
- sommeil
- meilleure santé mental
- meilleur rendement économique
épuisement professionnel (burn out)**
Un état de fatigue ou une incapacité à fonctionner normalement dans le milieu de travail quand les demandes dépassent la capacité d’un individu.
les étapes de l’épuisement professionnel
- enthousiasme
- stagnation ou délusion
- frustration
- apathie
épuisement professionnel (facteur généraux, situationnels et personnels)
généraux:
- attentes envers soi-meme hautes
- attentes envers autres
- mauvais environnement
situationnels:
- surcharge travail/étude
- mauvaise gestion temps
- vie soc prend trop place
- isolement
personnels:
- etre consciencieux
- etre perfectionniste
- pas demander d’aide.
- dur dire non
comment reconnaitre épuisement
symptome physique :
- fatigue
- sommeil perturbé
somatisation
symptome psycho
- consomation accrue café/alcool
- tension/anx constante
- concentration mémoire affaiblies
- affect négatifs (vague)
ressemblance dépression / épuisement*****
Les symptômes en communs:
n Troubles de la concentration
n Troubles de mémoire
n Troubles du sommeil
n Sentiment de fatigue
différences:
(d) inutilité vs (é) sentiment échec
(d) idée suicidaire vs (é) mauvaise image soi
(d) + hormones stress vs (é) - hormones stress
*antidépresseur diminue hormones de stress (faible concentration stress dans épuisement professionnel)
OMS 2019 épuisement professionelle = lié au travail
c tout juste de la savoir
solution épuisement professionnel
- reconnaitre standard trop élevé
- apprendre travailler sans etre déborder
- admettre lorsque temps pour changement
collègues et employeurs pas surcharger bons travailleurs - prévention
- choix fonction des valeurs
- préserver équilibre
épuisement étudiant
n Pas facilement reconnu
n Période de stress, les examens, temps disponible pour
l’étude insuffisant, heures de sommeil réduites, etc.
n Si des difficultés personnelles surviennent + la fatigue +
une mauvaise alimentation = l’épuisement.
Sources de stress liées aux
études
Ø Réussite scolaire
Ø Précarité financière
Ø Gestion de l’emploi du temps
Ø Peur de l’échec
Ø Interactions en classe
Ø Contexte géopolitique
Conséquences du stress
chronique aux études
ØAbandon des études
Ø Santé mentale (dépression,
anxiété, consommation
excessive d’alcool, idéations
suicidaires)
Le Sommeil (insomnie)***
def: insatisfaction par rapport à la quantité ou qualité du sommeil
impact sur vie de la perosnne!
n difficulté d’endormissement;
n éveils fréquents ou prolongés durant la nuit;
n fréquence de plus de 3 nuits par semaine, persistant pendant plus de 3 mois;
n identification de conséquences nuisibles (difficultés à fonctionner, baisse de concentration, irritabilité, fatigue).
n Impression de sommeil léger ou non-réparateur,
n Éveils matinaux (insomnie terminale)
Troubles du sommeil** facteurs individuel vs propres au sommeil
Facteurs individuels :
n l’âge
n le statut socioéconomique
n le chronotype
n les habitudes de vie
Facteurs propres au sommeil :
n l’architecture du sommeil
n le temps avant l’endormissement
n la quantité de sommeil,
n la qualité du sommeil
n la temporalité des événements associés aux difficultés de sommeil.
effet des troubles du sommeil
n Le sommeil occupe un rôle central dans la santé mentale.
n Privation de sommeil a un impact négatif sur plusieurs fonctions cognitives (régulation des émotions, mémoire, résolution de problème, etc.) et plusieurs troubles psychiatriques.
trouble sommeil et dépression
n Un des symptômes diagnostiques associés à la dépression est l’insomnie ou l’hypersomnie.
n Entre 50 et 90% des personnes souffrant de dépression se plaignaient de la qualité de leur sommeil.
n Les perturbations du sommeil seraient un bon prédicteur d’un
épisode dépressif imminent ou d’une rechute chez les gens souffrant de troubles dépressifs.
trouble sommeil et anxiété
n troubles anxieux = facteur de risque important pour les troubles du sommeil.
n 88% des enfants et des adolescents souffrant de troubles anxieux
rapportent des difficultés liées au sommeil.
n Les problèmes de sommeil liés à l’anxiété les plus fréquemment
observés chez les enfants sont:
- anticipe évent
- cauchemar
- séparation des parents
- peur noir ou monstres
Instaurer une bonne hygiène de sommeil et des habitudes de vie saine
trouble sommeil et épuisement
(moins d’heures de sommeil ainsi qu’une moins bonne qualité du sommeil durant ces heures).
n Moins reposées au réveil.
n Des patrons d’activité physiologique anormale durant leur sommeil (changement
dans l’architecture du sommeil = diminution des fonctions restauratives)
n La personne qui souffrent d’épuisement professionnel :
- sent moins reposé apres sommeil
- éprouve difficulté fonctionner quotidien
- somnolence, inattention
trouble sommeil et PTSD
Perturbation sommeil ++
50-70% PTSD ont diagnsotic trouble sommeil
rapportent souvent:
réveil brsuque
attaque panique nocturne
insomnie liés trauma
perdurent mois années
trouble sommeil et stress normatif
normal de vivre trouble stress occasionnels
MAIS
quand persistent et affectent fonction quotidien = prob
v/f 80% vont developper un trouble mental au cours de vie
vrai, transitoire pour la plus part des gens
caratéristique des gens qui auraont pas de trouble
- résilient
- personalité positive
- satisfaction vie quotidienne
def stress
réaction biologique face à une menace (présente, ici et maintenant) qui vient de l’extérieur (menace à la survie ou à la personnalité). Elle est non-spécifique (c’est la même réaction biologique, peu importe la nature de son déclencheur).
def anxiété
Anxiété : réaction biologique face à l’anticipation d’une menace (une menace réelle n’a pas besoin d’être présente pour activer cette réaction), réelle ou imaginée, qui pourrait survenir. Le cerveau détecte quand même une menace, donc produit des hormones de stress (et autant que si la menace était présente). L’anxiété s’accompagne également d’une émotion qui ressemble à celle de la peur (par anticipation de la menace ou en envisageant le pire dans une situation incertaine ou
hypothétique). (px voir photo 13 fev)
Personnalité anxieuse
n Produisent plus d’hormones de stress (niveau de base)
n Tendance à interpréter des situations courantes comme
menaçantes = production accrue de cortisol
n Produisent plus de cortisol face à un stresseur et aussi face à
l’anticipation d’un stresseur.
personalité anxieuse def
type de personne dont la
nature est de s’inquiéter beaucoup, de tout et de rien, et de tenter de contrôler toutes les sphères de leur vie.
État anxieux
épisode passager d’anxiété, face à une situation stressante. Cet état peut aider à la performance (courbe en U inversé) et disparaît généralement lorsque la situation stressante se termine.
Trouble anxieux
lorsque l’anxiété est mal ou non-contrôlée, elle peut se développer en trouble anxieux (certaines personnes y sont particulièrement plus sensibles ou prédisposées)
phobie apprentissage vicariant
(voir une autre personne avoir peur de l’objet phobique
TAG
L’anxiété et l’inquiétude excessive et incontrôlable concernant
plusieurs situations et activités.
au moins 1 symptomes de plus
n agitation ou sensation d’être survolté
n fatigabilité
n difficultés de concentration ou trous de mémoire
n irritabilité
n tensions musculaires
n difficultés de sommeil
intolérence incertitest identifié composante importante TAG
Intolérance à l’incertitude
Tendance à réagir négativement à des situations ou des événements incertains
filtre ambigue ( impression négatives)
précurseurs tag et autre anx
préfèrent faire face à un problème qui aura un résultat certain même si négatif qu’un résultat incertaine
un peut meme principe que stress
question sur intolérence incertitude (braindead)
Facteurs suggérés dans le développement de l’intolérance d’incertitude sont la
qualité de la relation d’attachement parent-enfant et le tempérament de l’enfant,
plus spécifiquement l’inhibition comportementale.
attachement et intolérence incertitude
parents inconsistant, imprévisible = ambivalent / résistant
renversement de role = désorganisé-controlant
inhibition comportementale
La tendance à réagir négativement et à se retirer face à de nouvelles personnes, situations, événements et objets
timide/gener
inhibition comportemental source du prob
dès naissance enfant inhibé seuil activation sns + bas norme = vulnérabilité stimuli nouveau, incertain ou ambigus
stimuli moins intense nécessaire pour activé systeme nerveux
L’inhibition comportementale est un risque important pour
les problèmes intériorisés et les troubles anxieux
Attaque de panique
n Un malaise brutal et intense.
n Le système nerveux sympathique est activé et plusieurs
symptômes physiques accompagnés de pensées
apparaissent.
n La durée varie de 10 minutes à 60 minutes.
n Le corps ne reste pas en état d’alerte pendant des heures,
puisque le système nerveux parasympathique vient tout
naturellement rétablir l’équilibre.
manif cognitives:
- peur perdre controle
- peur mourir
- peur perdre raison
facteurs qui contribuent maintient attaque panique (3)
n L’évitement
n L’hypervigilance
n L’anticipation
trouble panique
√ Attaques de panique récurrentes et inattendues
√ Au moins une des attaques a été suivie par une période d’un mois
(ou plus) de l’un des deux symptômes suivants:
évitement situation crise panqiue poteneitl
anxiété autre crise panique
anx soc
peur etre observer par autres, juger
peur humiliation embarassé a cause rougissement tremblements
reconnaissent peur etre irrationnel excessive
évite situation sociales
cause anx soc
hérédité
environnement familiale
éducation
évenet marquant
exigeant envers soi-meme
manifestation
palpitation
serrement poitrine
transipration
respiration accelere
bouche seche
nervosité
rougissement
bégaiement
pour surmonté, allé graduelle exposition
tspt facon d’en avoir un exposition
- directement exposé
- témoin direct
- apprenant qu’un événement traumatique est arrivé à un membre de la
famille proche ou un ami proche. - exposé de manière répétée
vrai ou faux , le tspt est caractérisé par une hyposécrétion de cortisol?
vrai, aussi la ou on peut observer rep de gel plus souvent
troubles de l’adaptation
3 mois apres situation stressante, toujours diff adaptation (pas plus 6 mois)
