Cours 3 Flashcards
Donne la définition de douleur
Sensation désagréable (pas juste douleur) et expérience émotionnelle associées (apprentissage, associe douleur à un événement), ou qui semble être associées, à une
atteinte tissulaire réelle ou potentielle
Donne la définition de nociception
Désigne le système neurophysiologique qui permet la détection des stimulations intenses
susceptibles de menacer l’intégrité de l’organisme
En lab, on évalue la nociception, car les animaux ne disent pas quand ils ont mal. Ainsi, on mesure une activité neuronale
Vrai ou faux: La douleur est malsaine
FAUX: Dans des conditions normales, elle sert à détecter puis à protéger contre un stimulus potentiellement dommageable pour l’organisme. Permet un signal d’évitement
Après une blessure, elle protège pendant la cicatrisation et la réparation du tissus
La douleur peut être provoquée par quoi? (3)
Traumatisme (brûlure, plaie, choc, coupure, etc.)
Maladie
Inflammation
Quels sont les 3 types de stimulis qui peuvent entrainer la nociception et la douleur?
Mécanique (pression, déchirement, coupure)
Thermique (chaud, froid)
Chimique (acide, capsaïcine, autres transmetteurs)
Pourquoi est-ce que la nociception et la douleur sont des processus complexes
1- La transduction : de l’événement déclencheur aux récepteurs
2- L’activation d’un récepteur et la transmission de la nociception via neurone
3- La perception de la douleur
4- Les mécanismes endogènes de modulation de la douleur
Sert à détecter puis à protéger contre
un stimulus potentiellement dommageable pour l’organisme
Comment peut-on se rendre moins sensible à la douleur
Grace à des mécanismes endogènes
Quels sont les 3 neurones qui prouvent que la douleur est un processus complexe
- Nocicepteur (DRG)
- Ascendant de projection
- Neurone distribuant l’influx dans 4 aires coarticales
Donne les 2 caractéristiques essentielles de la transduction via des récepteurs nociceptifs
– Capacité de réponse proportionnelle à l’intensité du stimulus
*On a des récepteurs mécaniques classiques qui sentent les pressions, mais les récepteurs nociceptifs resteront inactifs, car il y a pas assez de pression mécanique ex: mettre un chandail). Cependant, si +++ pression comme un coup de marteau, les récepteurs nociceptifs s’activeront
– Seuil de réponse plus élevé que les simples thermorécepteurs et
mécanorécepteurs réagissant à des stimuli légers
*Permet de savoir si qqch est chaud ou TRÈS chaud. Récepteur nocicetif s’activent si très chaud et on retire la main
Donne les 3 types de récepteurs nociceptifs essentielles de la transduction via des récepteurs nociceptifs
– Récepteurs cutanés
– Récepteurs musculaires
– Récepteurs viscéraux
Dans la transduction des signaux, comment fonctionnent les récepteurs nociceptifs?
Récepteurs classiques: 1 seul type de stimulus à reconnaître puis à transmettre
MAIS
Les stimuli douloureux sont de
natures différentes. Un même récepteur
peut répondre à des
stimuli de différentes natures (Peau, viscère)
*C’est ce qui explique que dans une pastille, le menthol active les récepteur du froid lorsque les pastilles ne sont même pas froides
Il y a des combinaison de stimulus et de récepteurs lors de la transduction qui fait en sorte de sensibiliser des neurones en diminuant leur seuil d’excitation ou carrément activer les neurones. Donnes des exemples
Bradykinin et BK2
5-HT et 5HT3R
Lipids et PGE2
*C’est pourquoi qu’après avoir un coup de soleil, on est plus sensible à l’eau chaude qu’habituellement, on est correct. Ainsi ces combos ligands-récepteurs nous protègent en attendant la guérison.
Décrit les afférences primaires dans la première et seconde douleur dans la transduction
Il y a des afférences primaires
A) neurone Abêta: (100m/sec) . Non-nociceptif mais instantanée au cerveau
Les neurones qui transportent l’information nociceptive
B) neurone Adelta (6-25m/sec): pomal instantnée aussi
C) C fibers (1m/sec)
2 types: SP et TrkA +
IB4 et P2X3 +
-Gros orteil cogné et délai de la douleur
*La vitesse de conduction dépends de la myéline
Explique ce qu’est le first pain et seconde pain
- Sensation de piqure
- Sensation de brulure (C fibers)
Quels aspects infleuncent la transmission du signal (en ordre)
– Les récepteurs
– Les fibres afférentes primaires (ADelta et C)
– Les fibres secondaires (WDR (Wide dynamic range–»recevoir info neurone nociceptif ou non-nociceptif et spécifiques à la douleur–»juste info nociceptif)
– Les faisceaux
– Les noyaux thalamiques
Vrai ou faux: il y a des récepteurs de douleur au cerveau après la dure-mère
FAUX il n’y en a pas@
Décrit la succession de 3 neurones dans la transmission
- Nocicepteurs (neurone qui perçoit la douleur)
- Neurones de projection (moelle à cerveau)
- Neurones de 3e ordre (vers les 4 régions coarticales)
Lors de la transmission vers la moelle, tous les NT sont comment?
Ils sont excitateur ex: Glu, SP, CGRP et TrkA
*Dans la moelle il y a la région motrice et émotionnelle qui se séparent déjà
Dans la moelle à quoi sert la Laminae superficielles
Libération des neurotransmetteurs excitateurs
Substance P (SP), calcitonin gene-related peptide (CGRP)
et glutamate
Quel type de fibre envoie les info à la moelle?
A-bêta fibers
Les C fibers se retrouvent ou dans la moelle?
Dans la lamina superficielle I et II et V pour l’innervation des viscères
À quoi servent les interneurones excitateurs et inhibiteurs dans la transmission
On a des interneurones inhibitrices:
NA, GABA et enképhaline
On a l’interneurone activatrice:
Substance P venant des nocicepteur
Quels sont les fonctions des interneurones excitateurs
- Relaient l’information à des neurones
de projections, à d’autres interneurones
ou à des neurones moteurs (réponse
réflexe) - Lame II
- Contiennent des neurotransmetteurs
excitateurs (ex.: Glutamate)