Cours 3 Flashcards
Vrai ou faux
D’une personne à l’autre si l’AS a des conditions et caractéristiques similaires, les séquelles seront les mêmes
Faux : il n’y a pas de profil fixe, les séquelles sont très variées et variables d’une personne à l’autre
Nomme les 2 types de conséquences qui se relatent au temps.
- Conséquences immédiates
- Conséquences chroniques (apparaissent avec le temps et durent)
Nomme les 3 types de conséquences qui se relatent à la nature.
Conséquences physiques, psychologiques, relationnelles
Chez les enfants et adolescents, nomme les conséquences de l’AS sur le plan psychosocial (8)
- atteinte de l’estime de soi
- problèmes intériorisés (anxiété, dépression, isolement)
- problèmes extériorisés (agressivité, crises de colère, troubles de la conduite, etc.)
- problèmes scolaires (adaptation sociale et rendement académique
- symptômes de stress post-traumatique
- dissociation
- difficultés liées à la régulation émotionnelle
- fugues, actes de délinquance
Chez les enfants et adolescents, nomme les conséquences de l’AS sur le plan sexuel (6)
- comportements sexualisés inappropriés
- activités sexuelles précoces
- plus grand nombre de partenaires sexuels
- contraction d’ITSS
- plus de grossesse à l’adolescence
- sexualisation des relations interpersonnelles
Chez les adultes, nomme les conséquences de l’AS sur le plan psychosocial (10)
- faible estime de soi, concept de soi défavorable
- symptômes de dépression et idéations suicidaires
- consommation abusive d’alcool et de drogue
- anxiété
- troubles somatiques, alimentaire et de conduite
- consultation accrue des services de santé
- difficultés au plan social (trouble de la personnalité)
- symptômes de stress post-traumatique
- symptômes de dissociation
- revictimisation (violence conjugal et sexuelle)
Chez les adultes, nomme les conséquences de l’AS sur le plan sexuel (9)
- comportements sexuels à risque
- problèmes gynécologiques
- difficultés liées à la fonction sexuelle (dysfonctions)
- évitement des activités sexuelles (sexu inhibée)
- compulsion sexuelle (sexu désinhibée)
- honte et culpabilité en lien avec la sexualité
- concept de soi sexuel plus défavorable
- satisfaction sexuelle moindre
- perturbations de l’identité sexuelle (surtout chez les hommes)
Quel est la principale différence entre les conséquences de l’AS à l’enfance et à l’adolescence vs à l’âge adulte?
À l’âge adulte, les conséquences touchent surtout la vie conjugale et la parentalité (ce qui différencie plus les adultes des jeunes)
Vrai ou faux
Si la forme de violence est physique, les symptômes les plus graves seront physiques également
Faux
Quels sont les 8 critères du stress post-traumatique selon le DSM-5
a) Exposition ou menaces de mort, de blessures sérieuses ou de violences sexuelles
b) Présence de symptômes intrusifs associés au trauma (ex: rêves, flashbacks)
c) Évitement persistant des stimuli associés au trauma (ex: souvenirs, lieux)
d) Altérations négatives des cognitions et de l’humeur (ex: honte, culpabilité, détachement)
e) Perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité (ex: irritabilité, colère, hypervigilance)
f) Perturbations (critères B, C, D et E) qui durent depuis au moins un mois
g) Perturbations causent une détresse et un dysfonctionnement
h) Non attribuable à une autre cause (ex: consommation de substance)
Quels sont les 5 facteurs de risque associés au développement de TSPT ?
- Sévérité du trauma
- Détresse émotionnelle
- Perception que sa vie est en danger au moment du trauma
- Présence d’un état de dissociation
- Réaction de stress physique intense
Vrai ou faux
La guerre et les AS sont les seules sources de TSPT
Non ce qui entre de comme source de TSPT très large
ex. Expérience de victimisation sexuelle ou interpersonnelle
ex. Perte emploi
ex. Incendie
Quel est le facteur de protection le plus important pour réduire le risque de développement d’un TSPT?
Soutien social!
Le TSPT appartient à quelle grande famille des troubles?
C’est un type de trouble anxieux
Quand les symptômes du TSPT surviennent-ils et comment obtenons-nous un diagnostique?
- Symptômes en moyenne survient 1 à 3 mois après l’évènement et les conséquences touchent plusieurs sphère d’un individu
- Pour avoir diagnostique, il faut attendre 1 mois après l’évènement traumatique
Le critère A du stress post-traumatique selon le DSM-5 : exposition ou menaces de mort, de blessures sérieuses ou de violences sexuelles peut se présenter de plusieurs manières (4). Nomme les.
o Exposition directe à un événement traumatique
o Être témoin, en personne, d’un événement traumatique vécu par d’autres
o Apprendre qu’un membre de la famille ou une personne proche a vécu un événement traumatique
o Être exposé de manière répétée ou extrême aux détails aversifs d’un événement traumatique (ex: premiers répondants qui collectent des restes humains, policiers)**
**Le critère A4 ne s’applique pas à l’exposition via les médias, la télévision, les films ou les photographies, à moins que l’exposition soit liée au travail
Par rapport au critères du stress post-traumatique, on a ajouté au DSM-5 des spécificités dans 2 critères (B et E) pour les enfants 6 ans et moins. Nomme les.
E :Perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité: temper tantrums
B : Présence de symptômes intrusifs associés au trauma : bcp de cauchemars, mais ceux-ci qui ne rejouent pas les scènes traumatiques
Donne les exemples de manifestations du critère B (Présence de symptômes intrusifs associés au trauma) (4)
- Souvenirs répétitifs, involontaires, envahissants
- Rêves répétitifs
- Réactions dissociatives (flashbacks) : continuum
- Détresse ou réactions physiques liées à des indices internes ou externes du trauma
Donne les exemples de manifestations du critère C (Évitement persistant des stimuli associés au trauma ) (2)
Évitement d’indices internes : souvenirs, pensées, sentiments
Évitement d’indices externes: personnes, endroit, odeurs, conversation, objets
Donne les exemples de manifestations du critère D (Altérations négatives des cognitions et de l’humeur) (5)
- incapacité de se souvenir d’un aspect important du trauma
- croyances ou attentes négatives, persistantes et exagérées (pas faire confiance à personne)
- distorsions cognitives liées au trauma (blâme de soi)
- affect négatif persistant (colère, crainte, horreur)
- sentiment de détachement, incapacité à éprouver émotions
Donne les exemples de manifestations du critère E (Perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité) (6)
- cmpt irritable, excès de colère
- cmpt autodestructeur ou irréfléchi
- réaction de sursaut exagérée
- problèmes de concentration
- perturbation du sommeil
- hypervigilance
Nomme les 3 types de symptômes du TSPT présents chez les enfants
B :Présence de symptômes intrusifs associés au trauma
D : Altérations négatives des cognitions et de l’humeur
E : Perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité
Chez les jeunes de 5 à 12 ans, comment le symptôme B (présence de symptômes intrusifs associés au trauma) peut-il se manifester? (2)
- jeux répétitifs exprimant des thèmes et des aspects du traumatisme
- rêves effrayants sans contenu reconnaissable
Chez les jeunes de 5 à 12 ans, comment le symptôme D (altérations négatives des cognitions et de l’humeur ) peut-il se manifester?
Séquence des évènements erronée
Chez les jeunes de 5 à 12 ans, comment le symptôme E (perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité) peut-il se manifester?
temper tantrum : crise de colère
Chez les adolescents de 12 à 17 ans, comment le symptôme E (perturbations importantes de la vigilance et de la réactivité) peut-il se manifester?
Plus grande impulsivité et comportements agressifs
La dissociation est un sous-type du trouble de stress post-traumatique (ex. TSPT avec dissociation)
Il existe 2 types de dissociation. Nomme-les.
Dépersonnalisation
Déréalisation
À quoi correspond la dépersonnalisation?
L’impression persistante ou récurrente de se sentir détaché de son corps, d’observer en spectateur son corps ou ses pensées comme dans un rêve, ou de ressentir un sentiment d’irréalité de son corps et de soi. La personne peut avoir l’impression que le temps s’arête ou avance au ralenti
(par rapport à toi, ne pas se reconnaitre, sortir de son corps (observateur) : Je suis étranger)
À quoi correspond la déréalisation?
L’expérience persistante ou récurrente pour la personne que le monde qui l’entoure est irréel, distant, distordu.
(Le monde est l’étranger)
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, on distingue 4 dimensions/dynamiques. Nomme les.
- Stigmatisation
- Trahison
- Impuissance
- Sexualisation traumatique
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, à quoi faut-il se fier pour identifier à quelle dimension/dynamique une personne pour s’inscrire?
Il faut se fier aux pensées
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, quelles sont les caractéristiques de la dynamique de la stigmatisation? (4)
- blâme et dénigrement (agresseur blâme la victime, ou se blâmer elle-même : culture du viol)
- imposition du silence
- fortes réactions suite au dévoilement de la victime (prise par pitié)
- la victime est étiquetée/stéréotypés
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, quelles sont les conséquences psychologiques de la stigmatisation? (3)
- honte et culpabilité**
- perte d’estime de soi
- impression d’être différent.e
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, quelles sont les manifestations comportementales de la stigmatisation? (4)
- isolement
- abus de substances
- activités criminelles
- cmpts d’automutilation ou suicidaires
Quelle compréhension globale peut-on faire de la dynamique de la stigmatisation dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne?
Les connotations négatives associées à l’AS qui sont incorporées à l’image de soi de la victime
***Influence des réactions
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, quelles sont les caractéristiques de la dynamique de la trahison? (3)
- manipulation de confiance et de la vulnérabilité
- manque de soutien et de protection
- le bien-être de l’enfant est négligé
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, quelles sont les conséquences psychologiques de la trahison? (5)
- deuil, dépression
- dépendance excessive
- capacité du jugement altérée
- méfiance
- colère, hostilité
**on dégage 2 patrons différents : dépendance malsaine ou grande méfiance (hostilité)
Dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne, quelles sont les manifestations comportementales de la trahison? (5)
- vulnérabilité à la revictimisation
- surdépendance
- inconfort dans les relations interpersonnelles
- isolation, dépression
- comportements agressifs, délinquance
Quelle compréhension globale peut-on faire de la dynamique de la trahison dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne?
Réalisation qu’une personne de laquelle l’enfant dépend ou en qui il a confiance l’a manipulé/lui a causé du tort
**S’applique aussi aux réactions : mère qui ne croit pas son fils. La réaction des proches a une poids important
Quelle compréhension globale peut-on faire de la dynamique de l’impuissance dans le modèle théorique des dynamiques traumagéniques de Finkelhor et Browne?
Processus à travers duquel la volonté et les désirs de la victime ne sont pas respectés (les limites, les besoins et les demandes de l’enfant sont ignorés à répétition)
Sentiment d’être piégé, découragement, « il y a rien à faire », « je peux pas m’en sortir »