cours 3

Question 1

Artère veines nerf
Tabatière anatomique

Answer 1

L’artère radiale

partie terminale-rameau superficiel du nerf radial

veine céphalique

Question 2

Le plancher tabatière anatomique est formé par (os, tensons)

Answer 2

le scaphoïde-trapèze

tendons du long extenseur radial du carpe (base 2 ième méta)

court extenseur radial du carpe (base 3 ième méta).

Question 3

Le pisiforme participe à l’articulation radio-carpienne (os sésamoïde) ou pas

Answer 3

non

Question 4

pisiforme son rôle

Answer 4

augmenter le moment de force du tendon du fléchisseur ulnaire du carpe.

Question 5

Articulation radio-carpienne angles

Answer 5

23 degré coté ulnaire

vers le bas et l’arrière de 11 degré (vu de coté)

Question 6

l’index radio-ulnaire inférieure ou la variance ulnaire (radiographie).

Answer 6

En supination, le radius dépasse la face inférieure de la tête ulnaire de 1,5 à 2 mm ce qu’on appelle

Question 7

en pronation radius ou ulna + long

Answer 7

En pronation, le raccourcissement relatif du radius fait dépasser la tête ulnaire de 2 mm.

Question 8

En supination radius ou ulna + long

Answer 8

le radius dépasse la face inférieure de la tête ulnaire de 1,5 à 2 mm ce qu’on appelle l’index radio-ulnaire inférieure ou la variance ulnaire (radiographie).

Question 9

Avec une variance ulnaire positive post-fracture du radius distal :

Answer 9

douleur en fin de pronation et déviation ulnaire dû à un pincement des structures ulnaires.

Question 10

Avec une variance ulnaire négative conséquence

Answer 10

la distribution des forces est anormale sur l’articulation radio-carpienne : possibilité de dégénérescence (arthrose).

Question 11

Lors de l’application d’une charge en compression au niveau du poignet…….. reçoivent environ 80% de la charge alors que …….reçoit 20%.

Answer 11

le scaphoïde et le lunatum

le complexe fibrocartilagineux complexe

Question 12

Au radius distal, 60% du contact est fait avec le ….. et 40% avec

Answer 12

scaphoïde

le lunatum.

Question 13

Il sert d’amortisseur (coussin) pour l’articulation du poignet et est un stabilisateur majeur de l’articulation radio-ulnaire distale.

Answer 13

disque

Question 14

Rôle des ligaments Radio-carpien et ulno-carpien dorsal et palmaire et collatéraux

Answer 14

est de stabiliser le carpe dans les deux plans : frontal et sagittal

Question 15

Rétinaculum des fléchisseurs est considéré comme un ligament intercarpien accessoire, primaire ou secondaire ?

Answer 15

Rétinaculum des fléchisseurs est considéré comme un ligament intercarpien accessoire

Question 16

ostéocinématique:
Flexion
extension
(radio-carpienne et médio-carpienne)

Answer 16

Le scaphoïde et le lunatum bouge sur la partie concave du radius distal

§ Flexion : dév. ulnaire et supination de l’avant-bras

§ Extension : dév. radiale et pronation de l’avant-bras

Question 17

« Dart-Throwing motion »
cest quoi, present où?

Answer 17

Mouvement fonctionnel du poignet dans les AVQ

Mouvement combiné de déviation ulnaire/flexion et de déviation radiale/extension dans le plan sagittal

Présent aux articulations scaphoïde/trapèze, scaphoïde/trapèzoïde, triquetrum/hamatum

Question 18

ostéocinématique des art. radio-carpienne et médio-carpienne

entre quels os y-a-t-il le + et le - de mouv en
Flexion
extension

Answer 18

le + radio-scaphoidien

le - capitatum- scaphoïde
(aucun mouv en ext)

Question 19

congruence maximal entre scaphoide et capitatum
position et ligament qui les met en congruence

Answer 19

de flexion complete a 0 d’extension poignet en position neutre
la tension des ligaments entre le capitatum et le scaphoïde

Question 20

congruence maximale scaphoïde et lunatum
position et le ligament qui les met en congruence

Answer 20

45 degré extension ligament interosseux scapholunaire est sous tension

Question 21

tout le complexe du poignet est en position de congruence maximale

position et ligament sous tension

Answer 21

Tous les ligaments carpiens sont en tension

extension de 45º d’extension à l’extension complète

Question 22

V-F Le pisiforme ne vient jamais en position de congruence maximale.

Answer 22

v

Question 23

V-F On ne peut pas mobiliser de façon spécifique chacun des os du poignet

Answer 23

F On peut mobiliser de façon spécifique chacun des os du poignet

Question 24

Syndrome du tunnel carpien

Answer 24

Þ Douleur, perte de sensation et faiblesse musculaire

Question 25

Tunnel carpien Contient :

Answer 25

Nerf médian, long fléchisseur du pouce, fléchisseurs superficiels et profonds des doigts

Question 26

Maladie de Quervain (ténosynovite) :

Answer 26

une inflammation de la gaine synoviale du court extenseur et du long abducteur du pouce ou tendinopathie

Question 27

Fracture de Colle’s

Answer 27

(radius distal)

Question 28

• Incidence de fracture plus élevée lors de chute avec une extension du poignet. Une mauvaise irrigation sanguine de la partie centrale entraîne des problèmes de consolidation (nécrose avasculaire).

Answer 28

Scaphoïde

Question 29

*Incidence de sub-luxation plus élevée car très peu de ligament s’insère sur le

Answer 29

lunatum.

Question 30

stabilisateurs de l’articulation trapèzo-métacarpienne en antéro-postérieur par

Answer 30

les ligaments antérieur oblique et postérieur oblique

Question 31

Articulation très impliquée dans les gestes de préhension (force ou précision)

Answer 31

Articulation trapézo-métacarpienne

Question 32

surface articulaire base des 2,3,4 et 5 meta forme

Answer 32

2-3: concave
4-5: légèrement convexe

Question 33

Les articulations carpo-métacarpiennes sont renforciées par le ligament ….. qui est une portion du …..

Answer 33

transverse du carpe

rétinaculum des fléchisseurs (fort)

Question 34

…..carpométacarpiens sont relativement immobiles et sont les premiers stabilisateurs de la main

Answer 34

Deuxième et troisième

Question 35

Le muscle ____________________________________ est le seul qui croise
l’articulation radio-carpienne et qui s’attache sur un os de la rangée proximale.

Answer 35

Court abducteur du pouce

Question 36

Articulation médio-carpienne
La rangée distale est formée par : le trapèze et le trapèzoïde qui sont …… en proximal,

et le capitatum avec l’hamatum qui sont……. en proximal

Answer 36

concaves

convexes