cours 3

Question 1

Quelles sont les deux types de vibrations ?

Answer 1

Main-bras (outils vibrants)

Vibrations globales du corps (véhicules)

Question 2

Qu’est-ce qu’une vibration ?

Answer 2

• Caractérisée par son amplitude et sa fréquence
• vibration émise par un outil ou une surface se transmet au corps humain
• vibrations sont mesurées à l’aide d’un accéléromètre

Question 3

Quels sont les effets sur la santé des vibrations aux mains et aux bras ?

Answer 3

• Les effets des vibration sur la santé progressent lentement.
• La douleur est le premier effet observé sur la santé et on doit s’en préoccuper pour éviter que la blessure ne s’aggrave.
• Le syndrome vibratoire comporte trois types d’atteintes qui peuvent se présenter seules ou ensemble :
• atteinte musculosquelettique : douleur, raideur, faiblesse
• atteinte des nerfs : engourdissements, picotements, maladresse des gestes fins
• atteinte du système vasculaire (problèmes de circulation) : maladie des doigts blancs ou ulcères au bout des doigts

la pathologie dépend de la fréquence de vibration des outils utilisés.

Question 4

Nommez des secteurs d’activités et procédés à haut risque (vibrations aux mains et bras).

Answer 4

Secteurs activités :

• construction
• mines
• fabrication de béton
• réparation véhicules

procédés :

• perçage du béton
• préparation surfaces

Question 5

Quels sont les facteurs aggravants pour les vibrations aux mains et bras ?

Answer 5

• présence de froid et d’humidité
• nécessité d’exercer une force sur l’outil
• entretien irrégulier des outils
• utilisation des outils à bout de bras
• utilisation de l’outil pour un autre usage que celui prévu par le fabricant
• utilisation quotidienne de plusieurs outils vibrants

Question 6

Décrivez les vibrations globales du corps.

Answer 6

• Les vibrations globales du corps sont transmises à la colonne vertébrale par l’assise ou les pieds
• il peut s’agir de matériaux roulants ou de postes de travail fixe
• les risques d’atteinte à la santé dépendent surtout du niveau de vibration et de la durée d’exposition
• niveau d’exposition dépend beaucoup du terrain

Question 7

Quels sont les effets possibles sur la santé pour les vibrations globales du corps ?

Answer 7

• Douleurs au bas du dos plus fréquentes, incluant hernies discales, vieillissement précoce de la colonne vertébrale et arthrose
• douleurs dans le haut du dos
• aggravation des problèmes de dos déjà présents
• problèmes de cou ou d’épaules
• effets possibles sur la grossesse et le foetus
• certaines études ont constaté des effets sur le système digestif

Question 8

Quels sont les facteurs aggravants des effets des vibrations globales du corps ?

Answer 8

• posture inconfortable pendant la conduite
• position assise prolongée
• utilisation sur des terrains accidentés
• équipements non adaptés à l’état de la chaussée
• mauvais ajustement du siège ou entretien irrégulier de celui-ci
• utilisation quotidienne de plusieurs équipements
• utilisation de l’équipement pour un autre usage que celui prévu par le fabricant
• exposition à des chocs ou secousses

Question 9

Décrivez les pressions mécaniques, chocs ou impacts.

Answer 9

• Les pressions mécaniques locales peuvent causer des lésions à la peau et aux structures sous-jacentes (nerfs, tendons et vaisseaux sanguins). Ces pressions touchent surtout la main, le poignet, le coude et le genou.
• Ces pressions fréquentes compriment les vaisseaux sanguins ou les nerfs des régions en contact et peuvent donc entraîner des fatigues locales, des engourdissements ou des pertes de contrôle par la perte de capacité appliquer de la force avec la main.

Question 10

Comment se produisent les pressions mécaniques, les chocs ou les impacts ?

Answer 10

Lorsque la main est utilisée comme un marteau, ils peuvent provoquer des troubles vasculaires. L’utilisation d’outils à percussion provoque des impacts qui peuvent créer des dommages aux tissus, particulièrement aux muscles et aux tendons de l’avant-bras.

Question 11

Quel est le lien entre le froid et les TMS ?

Answer 11

Il y a une augmentation du risque de TMS liées au travail au froid.

• Le travail au froid peut augmenter la charge musculosquelettique en affectant directement la dextérité manuelle, la perception tactile et l’effort de préhension.
• Accroissement de la tension musculaire au niveau des épaules chez des travailleurs exposés à un courant d’air frais sur les épaules, sans douté causé par la position voûtée qu’on adopte par réflexe pour se protéger dans de telles circonstances.

Question 12

Pourquoi s’intéresser aux facteurs psychosociaux ?

Answer 12

• Le travail ne mobilise pas uniquement des ressources physiques, il fait aussi appel à des ressources perceptives, cognitives et affectives.
• Les facteurs psychosociaux jouent un rôle de facteur aggravant des TMS.

Question 13

Qu’est-ce que le modèle de Karasek permet de voir sur les facteurs psychosociaux ?

Answer 13

Il permet de situer le niveau de stress au travail des employés par rapport aux facteurs de stress présents dans l’environnement.

• La demande psychologique (demande) : quantité et complexité des tâches à accomplir
• la latitude décisionnelle (contrôle) : utiliser ses compétences et avoir une certaine maîtrise sur son travail
• le support social (soutien) : soutien et disponibilité des supérieurs et des collègues

Question 14

Quel est le lien entre les facteurs psychosociaux et les TMS ?

Answer 14

-certains facteurs psychosociaux pourraient interagir avec des expositions physiques / biomécaniques du travail de façon à aggraver ou atténuer l’effet de l’impact biomécanique, jouant ainsi un rôle modérateur

Exemple : avoir la possibilité de contrôler le rythme du travail, peut permettre au travailleur de réduire l’impact des efforts de manutention de charges lourdes

Question 15

Quelles sont les trois causes des problèmes de santé psychologique ?

Answer 15

1) Le travail :
- contraintes : nouvelles technologies, fusions, rationalisation, réorganisations internes
- surcharge de travail, absence de participation aux décisions, manque de reconnaissance

2) L’individu
- difficulté d’ordre personnel, familial, conjugal, financier, caractéristiques personnelles

3) La société
- discours axé sur la performance
- individualisme : diminution de l’engagement

Question 16

Quelles sont les sources de stress au sein de l’organisation ?

Answer 16

• Surcharge quantitative de travail (trop grande quantité de travail à accomplir dans un temps trop restreint, interruption = frustration)
• surcharge qualitative (complexité) : tâches trop complexes (technologies)
• sous-charge de travail : travail monotone et peu stimulant, les journées paraissent longues
• reconnaissance au travail : l’estime de l’entourage, le manque de stabilité de l’emploi, de possibilités de progresser dans la carrière, reconnaissance sociale
• participation aux décisions
• circulation de l’information
• conflit de rôle
• ambiguïté de rôle (employé pas certain de ce que l’on attend de lui, manque informations sur les objectifs qu’il doit atteindre)
• autonomie de compétence (capacité utiliser habiletés ou développer des nouvelles)
• horaires travail
• environnement travail

Question 17

Nommez les mécanismes personnels efficaces pour les causes de problèmes de santé psychologiques au travail.

Answer 17

1) soutien social
- aide technique
- soutien émotionnel

2) habitudes de vie
- intérêts en dehors du travail
- bonne alimentation
- exercice

Question 18

Quels sont les trois niveaux d’intervention en prévention des problèmes de santé psychologique au travail ?

Answer 18

Niveau primaire : s’attaque aux causes du stress
Objectif : éliminer ou réduire les sources de stress dans l’organisation afin de diminuer les impacts sur les individus

2e niveau
-agit sur les facteurs personnels
Objectif : outiller les travailleurs afin qu’ils puissent lutter plus efficacement contre le stress

3e niveau
-cherche à apaiser la souffrance des individus aux prises avec un problème de santé psychologique (activités de sensibilisation et d’information et programmes de développement des habiletés)

Question 19

Qu’est-ce que les facteurs organisationnels ?

Answer 19

• type de rémunération (à la pièce, boni, horaire)
• organisation de production (rotation de postes)
• répartition du temps de travail (horaire de travail), absence de temps de récupération
• répartition des postes selon le genre

Question 20

Qu’est-ce que la rotation dans un milieu de travail ?

Answer 20

La rotation des postes est une forme d’organisation de travail où la personne change régulièrement de poste selon un ordre et un rythme préétablis. La polyvalence est une caractéristique de la personne : une personne est considérée polyvalente lorsque ses compétences sont variées et qu’elle peut occuper plusieurs postes de travail. Pour qu’il y ait une rotation efficace, les personnes doivent être polyvalentes.

Question 21

Nommez quelques facteurs qui peuvent influencer la rotation de postes.

Answer 21

Convention collective
Motivation 
Condition d'apprentissages
Adaptation des postes
Répartition des tâches 
Caractéristiques des personnes

Question 22

Est-ce que la rotation des postes, en apportant de la variation dans le travail, peut représenter un moyen de prévention des TMS ?

Answer 22

Il a été démontré que si la rotation respecte certaines conditions, elle présente des avantages certains pour la prévention des TMS. Il est montré que de faibles variations dans les postes étaient suffisantes pour modifier les sollicitations. Il est difficile de préciser si la rotation des postes représente un moyen de prévention des TMS. L’effet de l’application de la rotation, selon les conditions de sa mise en place, peut-être contraire à celui attendu.

Question 23

Quelles sont les conditions à prendre en compte pour le succès de la rotation des postes (facteurs de succès) ?

Answer 23

1) Condition d’apprentissage
- ne pas sous-estimer les coûts et le temps liés à la formation
- prendre le temps de former correctement les travailleurs avec une formation de qualité ; le formateur doit communiquer les trucs du métier pour le travailleur puisse faire face à la variabilité du travail, aux incidents, etc
2) Marge de manoeuvre donnée aux travailleurs faisant la rotation (latitude décisionnelle)
- horaire de rotation pris en charge par les travailleurs (fréquence de rotation)
- décision d’éviter un poste s’il aggrave une douleur
3) amélioration des conditions de travail (aspects physiques)
4) tenir compte des aspects mentaux

Question 24

Quelles sont les avantages et inconvénients de la rotation ?

Answer 24

Avantages (lorsque les conditions sont respectées) : -les personnes acquièrent une plus grande polyvalence

• la gestion de l’absentéisme et du roulement du personnel est donc facilité
• diminution de la durée d’exposition aux risques associés à l’exécution du travail
• favorise une meilleure communication entre les personnes d’une même équipe
• réduction de la monotonie
• développement ou élargissement des compétences

inconvénients (lorsque conditions ne sont pas respectées) :

• difficulté d’adapter les postes de travail à l’ensemble des personnes d’une équipe (déséquilibre des contraintes d’un poste à l’autre)
• apparition des TMS peut être amplifiée

Question 25

Quelles sont les caractéristiques des rythmes circadiens ?

Answer 25

• Période d’environ 24h.
  
  • Alternance veille-sommeil
  • température central
  • métabolisme de base.
• Ce qui modifie les rythmes circadiens :
• alternance lumière-obscurité
• changement rapide dans les zones temporelles : perturbation psychologique (jet lag)
• travail posté ou quart de travail

Question 26

Définition de la fatigue et pourquoi on doit s’en soucier ?

Answer 26

La fatigue peut être décrite comme une diminution progressive de la vigilance physique et mentale qui mène à la somnolence et à l’endormissement.
On doit s’en préoccuper parce qu’il y a une diminution de la vigilance donc une augmentation des accidents de travail. La plupart des accidents surviennent lorsque les personnes sont sujettes à la somnolence (entre minuit et 6h et 13h et 15h). C’est l’une des causes des problèmes de santé psychologique au travail.

Question 27

Comment fonctionne les postes qui ont des horaire de travail avec des rotations ?

Answer 27

2 grands systèmes :

• permanent (toujours de soir ou toujours de nuit)
• rotation (7 jours soir, 5 jours nuit)

rotation longue : 5 quarts de travail suivis de jours de repos avant de passer au cycle suivant. Sur une rotation longue, une adaptation progressive se met en route pendant les 5 quarts de nuit et le travailleur sera déphasé.

rotation courte : tous les 2-3 jours, le travailleur change de potes. Un cycle dure 6-7 jours, suivi de 2 jours de repos. Les rotations courtes ont été fortement préconisées pour des raisons physiologiques : lorsque l’organisme est perturbé pendant un court laps de temps (2-3 jours) il n’a pas le temps de se déphaser. Les quarts de nuit n’affecteront donc que très peu les horloges internes.

Question 28

Choisir un quart de 8h ou 12h ?

Answer 28

L’allongement du temps de travail affecte la performance et la sécurité. Cet effet varie cependant selon le type de travail. Plus le travail est intellectuellement ou physiquement dur, plus l’effet prend de l’ampleur. L’effet négatif serait réduit par des pauses régulières. Il semble qu’il soit plus rentable de favoriser plusieurs petites pauses à une seule plus longue.

Question 29

Quels sont les effets négatifs des quarts de travail sur les employés ?

Answer 29

1) Sommeil :
- décalage entre le rythme physiologique de sommeil et celui imposé par son environnement socioprofessionnel.
- problème majeur : difficulté de dormir aux heures habituelles. Les épisodes de sommeil et de veille surviennent aux mauvais moments.

2) somnolence
3) dette de sommeil (pire avec postes de nuit ou matin très tôt)
À noter : certaines personnes sont flexibles donc elles peuvent dormir n’importe où n’importe quand alors que d’autres personnes sont rigides (prend plus de temps à s’adapter au quart de travail).
4) santé
-fatigabilité
-trouble de l’humeur
-troubles gastro-intestinaux (fréquence anormale des troubles comme digestion difficile et horaire irrégulier repas)
-maladies cardiovasculaires

Question 30

Quels sont les effets des quarts de travail sur la performance et sur la vie familiale et sociale ?

Answer 30

performance :

• baisse de satisfaction
• baisse motivation
• augmente erreurs
• diminution productivité

vie familiale/sociale :
-irritabilité
-manque communication
-diminution participation activités
-isolement
taux divorce plus élevé

Question 31

Quels sont les effets d’une bonne planification des cédules de quarts de travail ?

Answer 31

Effets :

• réduit erreurs et accidents
• diminue absentéisme et coûts médicaux
• améliorer production
• améliorer le moral des travailleurs et communication

Question 32

Quels sont les conseils pour le développement des cédules ?

Answer 32

conseils :

• enquête par questionnaire sur le vécu des travailleurs
• identification des troubles du sommeil et de la fatigue
• analyse des absences et des arrêts pour maladie
• étude de l’horaire de service en vigueur
• temps maximum quart : 12 heures

enchaînement de postes :

• rotation ou sens chronobiologie des postes de type jour/soir/nuit améliore le bien-être des travailleurs
• temps idéal entre deux quarts : 16 heures c’est la durée qui permet d’avoir 7-8 heures de sommeil. Cela s’explique par le fait que les travailleurs donnent la priorité aux activités sociales, familiales, domestiques plutôt que la durée du sommeil
• temps minimum entre 2 blocs : 48 heures

heures de début du quart
-début : ne pas commencer entre 1h et 5h30 AM cela diminue la qualité du sommeil et augmente la somnolence

Question 33

Quels sont les facteurs individuels ?

Answer 33

• âge
• genre
• taille, poids
• capacités physiques
• historique de blessures (certaines fractures peuvent prédisposer à plusieurs types TMS, certaines maladies peuvent prédisposer TMS)
• les activités sportives (sports de raquette ou celles impliquant lancers)
• loisirs (la couture, jouer instrument musique associées tendinites)
• comportements travailleurs (sécuritaire ou à risque)
• la grossesse

Question 34

Quels sont les risques ergonomiques au travail associés à la grossesse ?

Answer 34

• position assise prolongée
• posture debout prolongée
• mouvements tronc
• postures contraignantes
• manipuler charges
• dépense énergétique élevée
• horaire travail

Question 35

Quels sont les facteurs de risque ?

Answer 35

• posture contraignante
• répétition
• efforts
• vibrations
• pression mécanique, choc, impact
• froid
• facteurs psychosociaux
• facteurs organisationnels
• conditions personnelles

Question 36

Pourquoi le travail au froid peut-il affecter la charge musculo-squelettique ?

Answer 36

Effets directs :

• diminution de l’activation musculaire
• affecte la dextérité manuelle
• affecte la force préhension
• affecte perception tactile

Effets indirects :
-porter des gants réduit la force préhension

Question 37

Selon le modèle de Karasek, comment est caractérisé un travail sain ?

Answer 37

Dimension de demande :
-charge de travail et complexité (contraintes)

dimension de contrôle :
-utilisation des compétences et maîtrise de son travail

dimension de soutien :
-disponibilité et soutien des collègues et supérieurs

Question 38

Quels sont les avantages de la rotation de poste lorsque les facteurs de succès sont appliqués ?

Answer 38

• permet aux travailleurs d’avoir une plus grande variabilité dans travail
• cela limite la répétitivité qui est un facteur de risque TMS
• permet de remplacer plus facilement travailleurs si absentéisme
• permet employés d’être polyvalents
• meilleure communication équipe de travail
• réduction monotonie car cycle court

Question 39

Quels sont les effets du travail sur les quarts sur la performance ?

Answer 39

• baisse satisfaction, motivation, productivité

- augmentation des erreurs donc pas toujours bénéfique de travailler sur longs quarts travail

Question 40

Quels sont les avantages d’une bonne planifications des cédules de quarts de travail ?

Answer 40

• permet travailleurs réduire erreurs et accidents
• diminution absentéisme et coût médicaux
• améliore production
• améliore moral travailleurs et la communication