Cours 3 Flashcards
Quelles sont les quatre caractéristiques de l’aphasie ?
(1) Un trouble de langage qui peut se manifester dans l’expression ou la compréhension orale
(2) Souvent accompagnée de difficultés de lecture et d’écriture
(3) Suite à une blessure cérébrale
(4) Ne s’explique pas par une DI, une perte sensorielle (vision/audition/motricité)
Comment se nomme le modèle qui a guidé la recherche en aphasiologie au 20e siècle ?
Le modèle classique Broca-Wernicke-Leichtheim
Quelles aphasies peut expliquer le modèle classique ?
(1) Aphasies de Broca
(2) Aphasies de Wernicke
(3) Aphasies de conduction
Quelles sont les cinq caractéristiques de l’aphasie de Broca ?
(1) Difficulté à formuler oralement ses idées (même si celles-ci peuvent être intactes dans l’esprit du patient)
(2) Débit ralenti, rythme de parole hachuré, vocabulaire réduit, style télégraphique, grammaire et syntaxe peuvent perdre en qualité
(3) Difficulté à répéter
(4) Patient conscient de son problème
(5) Anomie : difficulté à trouver ses mots
Quelles sont les six caractéristiques de l’aphasie de Wernicke ?
(1) Trouble de la compréhension du langage
(2) Débit rapide, presque incontrôlé (logorrhé)
(3) Discours difficile à comprendre (voire impossible)
(4) Jargon, paraphrasie variées
(5) Difficulté à répéter
(6) Patient généralement pas conscient de son trouble (anosognosie)
Quelles sont les quatre caractéristiques de l’aphasie de conduction ?
(1) Trouble de la répétition
(2) Production : Langage fluent, grammaticalement OK, mais pauses fréquentes, paraphrasies phonémiques, conduites d’approches (ateau, pateau, BATEAU)
(3) Compréhension : OK sauf pour phrases plus longues ou plus complexes grammaticalement
(4) Ces patients peuvent parler relativement aisément, nommer des objets, comprendre ce qu’on leur dit (la plupart du temps), mais ils sont incapables de répéter ce qu’on leur dit
Quelles conclusions pouvons-nous tirer lorsque nous trouvons une double dissociation ?
La fonction cognitive est significativement atteinte par rapport à une personne sans lésion La région lésée est importante pour cette fonction cognitive Mais sans être nécessairement un module spécialisé qui est le seul responsable de la fonction cognitive donnée
Que veut-on dire pas “To locate the damage which destroys speech and to localize speech are two different things”
Cela veut dire que ce n’est pas parce que quelqu’un a une lésion à l’aire de Broca et a des problèmes de langage que le langage est juste produit là. Le cerveau fonctionne en réseaux et quand les réseaux sont atteints, on a des atteintes similaires sans que la région soit nécessairement atteinte.
Quelles sont trois problèmes du modèle classique Broca-Wernicke-Leichtheim ?
- Ne parle pas de réseaux/circuits neuronaux
- Implique seulement les structures corticales
- Ne peut pas expliquer tous les types d’aphasies
Le modèle à double voies du traitement de la parole et du langage de Hickok et Poeppel est basé sur deux réseaux interconnectés. Lesquels ?
Les noyaux (hubs) Les faisceaux (voies matière blanche)
Quelles sont les deux voies du modèle à double voies du traitement de la parole et du langage ?
Voie ventrale et voie dorsale
À quoi sert la voie ventrale et à quoi sert la voie dorsale ? Où se trouve-t-il dans le cerveau ?
Voie ventrale : compréhension du langage, dans les deux hémisphères
Voie dorsale : production du langage, principalement dans l’hémisphère gauche
Qui suis-je : les faisceaux/les radiations convergent tous vers une région frontale de matière blanche : ____________.
Le goulot
Quels faisceaux/radiations convergent vers le goulot ?
(1) Faisceau arqué
(2) Faisceau unciforme
(3) Faisceau inférieur fronto-occipital
(4) Radiation thalamique antérieure
Quelle est l’importance de ce goulot ?
Une lésion mineure dans cette région (goulot) causerait des difficultés importantes dans le traitement sémantique alors qu’une lésion beaucoup plus importante serait nécessaire pour créer un déficit similaire dans des régions qui contribuent au traitement sémantique, mais qui ne sont pas dans le goulot.
Au niveau du langage, sur quoi influe l’hémisphère droit ?
(1) La prosodie, (2) le discours, (3) la pragmatique, (4) les émotions, (5) les expressions faciales et le langage non-verbal, (6) le second degré
Le cervelet influence sur ___________, tandis que l’insula a une influence sur __________.
Cervelet : (1) La fluence verbale, (2) les aspects grammaticaux et syntaxiques
Insula : (1) contrôle masticatoire
Quelle est la cause la plus fréquente d’une aphasie ?
Un AVC (accident vasculaire cérébral)
Deux types :
1- Hémorragique (rupture d’une artère)
2- Ischémique (caillot qui empêche le sang s’aller plus loin dans le vaisseau).
Considérant les AVC, quelles sont les autres causes possibles d’une aphasie ?
(1) Traumatisme crânio-cérébral, (2) tumeur, (3) infection, (4) maladie neuro-dégénérative
Mary comprend ce qu’on lui dit. Lorsqu’elle te parle, son discours semble clair et elle n’a aucune difficulté à répéter après toi. Cependant, lors d’une discussion, Mary te dit “tu sais la chose en métal avec des roues qui sert à se déplacer”.
Tu pourrais inférer que Mary a une aphasie de type _______ qui se situe dans ________.
Aphasie de type anomique.
Se situe dans le Gyrus angulaire
Depuis qu’il a fait un AVC, Sylvain ne parle pas beaucoup. Son conjoint rapporte qu’il a de la difficulté à commencer une conversation, il est parfois difficile à comprendre dû au nombre de pauses qu’il prend en parlant et il parle très lentement. Sylvain a tendance à répéter beaucoup après les autres, bien qu’il semble avoir une bonne compréhension de ce qu’on lui dit.
À la lumière de tes observations, tu pourrais inférer que Sylvain souffre d’une aphasie ___________, qui se retrouve dans __________.
Aphasie transcorticale motrice.
Dans le lobe frontal antérieur par rapport à l’aire de Broca.
Nancy vous dit remarquer une différence au niveau de son langage. Vous remarquer qu’elle utilise souvent des mots semblables à ce qu’elle veut dire, sans nommer le bon mot. P.ex., en vous parlant de son chien, elle dit qu’elle parle de son “loup”. Elle semble créer plusieurs nouveaux mots et répète beaucoup ce que vous lui dites.
Vous pourriez inférer que Nancy a une aphasie __________, située dans __________.
Aphasie transcorticale sensorielle.
Située dans le cortex proche de la jonction des lobes temporal, pariétal et occipital.
Qui suis-je : je suis la forme d’aphasie la plus sévère. Ma production autant que la compréhension est perturbée. Le dommages se situent notamment dans l’hémisphère gauche, dans les lobes temporal, pariétal frontal.
Aphasie globale.
