Cours 3

Question 1

Quelles sont les quatre caractéristiques de l’aphasie ?

Answer 1

(1) Un trouble de langage qui peut se manifester dans l’expression ou la compréhension orale
(2) Souvent accompagnée de difficultés de lecture et d’écriture
(3) Suite à une blessure cérébrale
(4) Ne s’explique pas par une DI, une perte sensorielle (vision/audition/motricité)

Question 2

Comment se nomme le modèle qui a guidé la recherche en aphasiologie au 20e siècle ?

Answer 2

Le modèle classique Broca-Wernicke-Leichtheim

Question 3

Quelles aphasies peut expliquer le modèle classique ?

Answer 3

(1) Aphasies de Broca
(2) Aphasies de Wernicke
(3) Aphasies de conduction

Question 4

Quelles sont les cinq caractéristiques de l’aphasie de Broca ?

Answer 4

(1) Difficulté à formuler oralement ses idées (même si celles-ci peuvent être intactes dans l’esprit du patient)
(2) Débit ralenti, rythme de parole hachuré, vocabulaire réduit, style télégraphique, grammaire et syntaxe peuvent perdre en qualité
(3) Difficulté à répéter
(4) Patient conscient de son problème
(5) Anomie : difficulté à trouver ses mots

Question 5

Quelles sont les six caractéristiques de l’aphasie de Wernicke ?

Answer 5

(1) Trouble de la compréhension du langage
(2) Débit rapide, presque incontrôlé (logorrhé)
(3) Discours difficile à comprendre (voire impossible)
(4) Jargon, paraphrasie variées
(5) Difficulté à répéter
(6) Patient généralement pas conscient de son trouble (anosognosie)

Question 6

Quelles sont les quatre caractéristiques de l’aphasie de conduction ?

Answer 6

(1) Trouble de la répétition
(2) Production : Langage fluent, grammaticalement OK, mais pauses fréquentes, paraphrasies phonémiques, conduites d’approches (ateau, pateau, BATEAU)
(3) Compréhension : OK sauf pour phrases plus longues ou plus complexes grammaticalement
(4) Ces patients peuvent parler relativement aisément, nommer des objets, comprendre ce qu’on leur dit (la plupart du temps), mais ils sont incapables de répéter ce qu’on leur dit

Question 7

Quelles conclusions pouvons-nous tirer lorsque nous trouvons une double dissociation ?

Answer 7

La fonction cognitive est significativement atteinte par rapport à une personne sans lésion
La région lésée est importante pour cette fonction cognitive
Mais sans être nécessairement un module spécialisé qui est le seul responsable de la fonction cognitive donnée

Question 8

Que veut-on dire pas “To locate the damage which destroys speech and to localize speech are two different things”

Answer 8

Cela veut dire que ce n’est pas parce que quelqu’un a une lésion à l’aire de Broca et a des problèmes de langage que le langage est juste produit là. Le cerveau fonctionne en réseaux et quand les réseaux sont atteints, on a des atteintes similaires sans que la région soit nécessairement atteinte.

Question 9

Quelles sont trois problèmes du modèle classique Broca-Wernicke-Leichtheim ?

Answer 9

• Ne parle pas de réseaux/circuits neuronaux
• Implique seulement les structures corticales
• Ne peut pas expliquer tous les types d’aphasies

Question 10

Le modèle à double voies du traitement de la parole et du langage de Hickok et Poeppel est basé sur deux réseaux interconnectés. Lesquels ?

Answer 10

Les noyaux (hubs)
Les faisceaux (voies matière blanche)

Question 11

Quelles sont les deux voies du modèle à double voies du traitement de la parole et du langage ?

Answer 11

Voie ventrale et voie dorsale

Question 12

À quoi sert la voie ventrale et à quoi sert la voie dorsale ? Où se trouve-t-il dans le cerveau ?

Answer 12

Voie ventrale : compréhension du langage, dans les deux hémisphères
Voie dorsale : production du langage, principalement dans l’hémisphère gauche

Question 13

Qui suis-je : les faisceaux/les radiations convergent tous vers une région frontale de matière blanche : ____________.

Answer 13

Le goulot

Question 14

Quels faisceaux/radiations convergent vers le goulot ?

Answer 14

(1) Faisceau arqué
(2) Faisceau unciforme
(3) Faisceau inférieur fronto-occipital
(4) Radiation thalamique antérieure

Question 15

Quelle est l’importance de ce goulot ?

Answer 15

Une lésion mineure dans cette région (goulot) causerait des difficultés importantes dans le traitement sémantique alors qu’une lésion beaucoup plus importante serait nécessaire pour créer un déficit similaire dans des régions qui contribuent au traitement sémantique, mais qui ne sont pas dans le goulot.

Question 16

Au niveau du langage, sur quoi influe l’hémisphère droit ?

Answer 16

(1) La prosodie, (2) le discours, (3) la pragmatique, (4) les émotions, (5) les expressions faciales et le langage non-verbal, (6) le second degré

Question 17

Le cervelet influence sur ___________, tandis que l’insula a une influence sur __________.

Answer 17

Cervelet : (1) La fluence verbale, (2) les aspects grammaticaux et syntaxiques

Insula : (1) contrôle masticatoire

Question 18

Quelle est la cause la plus fréquente d’une aphasie ?

Answer 18

Un AVC (accident vasculaire cérébral)
Deux types :
1- Hémorragique (rupture d’une artère)
2- Ischémique (caillot qui empêche le sang s’aller plus loin dans le vaisseau).

Question 19

Considérant les AVC, quelles sont les autres causes possibles d’une aphasie ?

Answer 19

(1) Traumatisme crânio-cérébral, (2) tumeur, (3) infection, (4) maladie neuro-dégénérative

Question 20

Mary comprend ce qu’on lui dit. Lorsqu’elle te parle, son discours semble clair et elle n’a aucune difficulté à répéter après toi. Cependant, lors d’une discussion, Mary te dit “tu sais la chose en métal avec des roues qui sert à se déplacer”.
Tu pourrais inférer que Mary a une aphasie de type _______ qui se situe dans ________.

Answer 20

Aphasie de type anomique.

Se situe dans le Gyrus angulaire

Question 21

Depuis qu’il a fait un AVC, Sylvain ne parle pas beaucoup. Son conjoint rapporte qu’il a de la difficulté à commencer une conversation, il est parfois difficile à comprendre dû au nombre de pauses qu’il prend en parlant et il parle très lentement. Sylvain a tendance à répéter beaucoup après les autres, bien qu’il semble avoir une bonne compréhension de ce qu’on lui dit.
À la lumière de tes observations, tu pourrais inférer que Sylvain souffre d’une aphasie ___________, qui se retrouve dans __________.

Answer 21

Aphasie transcorticale motrice.

Dans le lobe frontal antérieur par rapport à l’aire de Broca.

Question 22

Nancy vous dit remarquer une différence au niveau de son langage. Vous remarquer qu’elle utilise souvent des mots semblables à ce qu’elle veut dire, sans nommer le bon mot. P.ex., en vous parlant de son chien, elle dit qu’elle parle de son “loup”. Elle semble créer plusieurs nouveaux mots et répète beaucoup ce que vous lui dites.
Vous pourriez inférer que Nancy a une aphasie __________, située dans __________.

Answer 22

Aphasie transcorticale sensorielle.

Située dans le cortex proche de la jonction des lobes temporal, pariétal et occipital.

Question 23

Qui suis-je : je suis la forme d’aphasie la plus sévère. Ma production autant que la compréhension est perturbée. Le dommages se situent notamment dans l’hémisphère gauche, dans les lobes temporal, pariétal frontal.

Answer 23

Aphasie globale.