Cours 10 Flashcards
Qui suis-je. Je suis une blessure cérébrale occasionnée par une force mécanique externe et Je suis acquise.
Traumatisme crânio-cérébral
Comment se nomme l’échelle qu’on va utiliser comme indicateur de l’état de conscience de l’individu qui arrive avec un TCC?
Échelle de Glasgow
Quel est le minimum et le maximum de points qu’il est possible de scorer sur l’échelle de Glasgow?
3 et 15
Qu’elle est la différence entre la décortication et la décérébration ? Lequel est pire ?
Décortication : la personne se recroqueville sur elle-même. Ça indique une atteinte sévère au cerveau.
Décérébration : les orteils, le cou et la tête pointent vers l’extérieur.
La décérébration est pire que la décortication parce que ça veut dire que la partie plus basse du tronc cérébral est atteinte, où c’est vital.
Vrai ou faux. L’échelle de Glasgow est un bon indicateur des répercussions à long terme.
Faux. Ça détermine les services que tu vas recevoir à l’hôpital
De quel type de blessure il s’agit : blessure en lien avec la force mécanique appliquée au cerveau au moment de l’incident.
Blessure primaire
De quel type de blessure il s’agit : changements qui surviennent en réponse à la force mécanique initiale appliquée au cerveau. Une destruction supplémentaire du cerveau.
Blessures secondaires.
Quels sont les 7 types de blessures primaires :
Coup contrecoup Compression du cerveau Lacérations Contusions Étirements/cisaillement des axones Déchirure ou dommages aux vaisseaux sanguins Hématomes
Où ont lieu la plupart des déchirures/cisaillements ?
À la jonction de la matière grise et de la matière blanche
Qu’est ce qui est la cause majeure de l’altération de l’état de conscience, soit le coma ?
Les lésions axonales diffuses
Vrai ou faux. Les lobes préfrontaux et temporaux sont les plus à risque de subir des dommages parce qu’i.s frottent sur les parois du crâne, donc quand il y a un impact ça fait des déchirures.
Faux, ils ne touchent PAS les parois.
Quelle est la séquence d’événements qui mènent un hématome à donner lieu à un engagement cérébral ?
Hématome > compresse le cerveau > gonflement du cerveau > augmentation de la pression intracrânienne > engagement cerebr
Qui suis-je. Je pousse le cerveau sur le côté et vers le bas au travers de petits orifices naturels dans les couches de tissu qui divise le cerveau en compartiment.
Engagement cérébral
Quels peuvent être les symptômes d’un engagement cérébral?
Respiration anormale, contractions musculaires anormales, problèmes oculaire et altération de la conscience
Quelles sont les trois types de méninges?
- Dure-mère
- Membrane arachnoïdienne
- Pie-mère
Qui suis-je. Je circule entre les méninges, je remplis les espaces dans le cerveau et j’amortis les chocs au niveau du cerveau et de la moelle épinière.
Le liquide céphalo-rachidien
Quels sont les 4 types d’hématomes ?
- Épiduraux
- Sous-duraux
- Sous-arachnoïdien
- Intracérébraux
Explique brièvement la cascade neurométabolique
Un TCC entraîne un débalancement au niveau des potentiels d’action. Cette perturbation, soit la cascade neurométabolique, explique les signes neurologique en phase aigue et les séquelles à long terme.
Quels sont les changements neurochimiques/métaboliques qui sont généralisés au niveau cellulaire immédiatement après la blessure ?
- Perturbation ionique
- Crise Énergétique
- Dommage au cytosquelette
- Dysfonctionnement axonal
- Perturbation de la neurotransmission
- Oedème
- Mort cellulaire
Dans la perturbation ionique, comment appelle-t-on le relâchement excessif de glutamate ?
Excitotoxicité
Alors que j’ai besoin de rétablir l’Homéostasie dans mon corps, mon flux sanguin au niveau du cerveau est très bas, donc mes réserves d’énergie (ATP) sont également basses. De Quelle phase de la cascade neurométabolique s’agit-il?
Crise énergétique
Qu’est ce qu’un dommage au cytosquelette?
Un dommage à la structure du neurone
Vrai ou faux. Le CT scan est meilleur que l’IRM pour diagnostiquer une lésion axonale diffuse.
Faux. C’est le contraire
Comment peut-on diminuer l’œdème cérébral?
- Diminuer la température corporelle
- Drainer le LCR
- Médication
- Oxygénothérapie
- Hirurgie
Pourquoi les lésions ne sont pas les mêmes chez les enfants et chez les adultes ?
- Le rapport corps-tête
- Moins de neurones myélinisés chez enfants
- Plus grand volume d’eau et de sang par rapport au volume du cerveau chez l’enfant
Les séquelles du TCC peuvent être d’ordre…
Physique
Cognitive
Affective
Comportementale
Jane réapprend à eu subit un TCC. Elle réapprend à marcher et à manger, choses qu’elle n’était plus capable de faire. On peut dire que Jane est en réadaptation …
Fonctionnelle intensive
Jane est revenue à la maison suite à son TCC. Elle se questionne, à l’aide d’un psychothérapeute, à savoir si elle peut retourner faire don métier de comptable, de même qu’à savoir si elle est apte à aller faire épicerie. C’est lors de la (…) qu’elle pourra déterminer si elle y est apte.
Réintégration socio-professionnelle
Les meilleurs prédicteurs du devenir d’Albert après son TCC sont :
La récupération dans les 3 à 6 mois après la blessure, la duré du coma et la durée de l’amnésie post-traumatique
Comment se nomme le seul TCC dégénératif?
L’encéphalopathie traumatique chronique