cours 3

Question 1

Qu’est-ce que la spondylose cervicale

Answer 1

dégénéresence avec l’age ( tous le monde vont en avoir une) de l’intégrité mécanique du disque intervertébral. Causant une instabilité et plus tard une compression de racine ou de la moelle cervicale.
3 stades possibles.

Question 2

qu’est-ce q’une cervicalgie sur spondylose de 1er degré ?

Answer 2

• tassement discal sans prolifération
• disque rétrécie volume et épaisseur ( usure) , diminution espace entre les vertèbres.
• dlr cervicale ou nn
• certains mvt peuvent être douloureux
• cervical bas souvent ( C5-C6, C6-C7

Question 3

Qu’est-ce que la cervicalgie sur spondylose de 2e degrés ?

Answer 3

apparition de l’arthrose

• ostéophyte du corps vertébral sans uncartrose ou arthrose interapophysaire
• dim plus prononcer volume disque
• dlr et raideur
• possible inflammation
• dlr en cycle

Question 4

Qu’est-ce que la cervicalgie sur spondylose de 3e degré ?

Answer 4

unciformes et zygapophysaires atteintes

• dlr et raideur
• personne agées surtout
• comprime structures nerveuses et vasculaires par inflammation
• ostéophytes
• hypertonie
• mvt limiter en convergence

Question 5

niveaux les plus touché par syndrome facettaire ?

Answer 5

cervical moyen ( C2-C3-C4-C5)

Question 6

Facteurs de risques d’un syndrome facettaire

Answer 6

• spondylarthrose
• mauvaise posture ( protraction tête)
• dormir en ventral
• trauma en hyperextension
• hypomobilité des segments adjacents.

Question 7

portrait clinique syndrome facettaire

Answer 7

• dlr ne suit pas necessairement les dermatomes
• torticoli aigu : cou bloqué ; position antalgique flexion avec ou sans inclinaison. ou dlr et limitation mvt en extension
• hypermobolité des segments
• traction soulage
• compression aug symptomes
• bilat + dlr en extension, dim en flexion
• uni lat : ext, rot, inclinaison ipsi aug contro flexion, rot-incli soulage
• dlr referées
  irritation possible branche post
• céphalés-temporo-frontales
  scapulagie pr C6-C7

Question 8

facteurs de risque d’une discopathie cervicale

Answer 8

traumatisme en hyperflexion

• posture fautive en protraction de la tête ou en flexion soutenue
• région dorsale haute plane
• mvt répétés en flexion du cou
• atcd de problème discal cervical

Question 9

portrait clinique discopathie cervicale

Answer 9

• traction soulage, compression provoque sy
• limitation en ext et soulage temporairement en flexion
• mvt répétés en ext centralise et en flexion provoque
• si atteinte radiculaire = 1 seul, dans le territoire de la racine , + cervico-brachalgie
• toux et valsalva +

Question 10

pourquoi y at-il moins d’expulsion nucléaire en dorsal qu’en cervical ou lombaire?

Answer 10

la présence des côtes

Question 11

pourquoi est-ce plus difficile d’avoir une sténose foraminale symptomatique causé par la spondylarthrose en dorsal ?

Answer 11

a cause de la cyphose dorsale

Question 12

pourquoi est-il plus difficile d’avoir une sténose foraminale symptomatique causé par une disco-radiculaire?

Answer 12

car le foramen de conjugaison d’ou proviennent les nerfs, n’est pas aligné avec le dique intervertébral.

Question 13

que faut-il éliminer en premier lors de symptomes d’atteintes neurale périphérique dorsale ?

Answer 13

le zona

Question 14

Qu’est-ce que la maladie de Scheuermann ?

Answer 14

déformation en cyphose dorsale fixe chez l’adolescent causé par une déformation cunéiformes du corps vertébral
- peut être accompagné d’une hyperlordose lombaire et une tête projetté

Question 15

quel est l’instrument le plus utiliser pour une cervicalgie

Answer 15

indice d’incapacités fonctionnelles au cou

Question 16

AA mvt rachis cervical

Answer 16

flexion : 60 +/- 10,9

• ext : 75 +/- 10,3
• inclinaison : 45 +/- 7,5
• rotation : 78 +/- 8,0

Question 17

a quoi sert un PBU

Answer 17

a quantifier la force des fléchisseurs profonds.

Question 18

quel doit être la difference de mmHg minimal avec le PBU pour conclure un vrai changement dans le temps ?

Answer 18

4 mmHg ( 2 niveaux)

Question 19

vrai ou faux il y a des valeurs normatives de qualité permettant d’établir des comparaison pour le PBU

Answer 19

Faux

Question 20

quel est le principe/ fonctionnement du PBU

Answer 20

le patient doit avoir un bmm de plus de 3/5 aux fléchisseurs profond du cou.
- le patient est en DD avec un coussin ( PBU) gonflé à 20 mmHg au niveau cervical haut.
le patient en rentrant le menton doit augmenter la pression jusqu’à 22 mmHg et tenir 10 s. répéter l’épreuve jusqu’au max en augmentant de 2 mmHg.
le dernier niveau réussi est noté au dossier.

Question 21

une difference de cb de kg doit etre percu pour noter une augmentation de force en flexion cervical au dynamomètre manuelle?

Answer 21

5 kg

Question 22

dans quel position est le patient lors du test de dynamométrie cervicale ?

Answer 22

assis

Question 23

comment mesure t-on l’endurance musculaire des fléchisseurs de la tête et du cou ?

Answer 23

patient en DD

• demander de rentrer le menton et de décoller la tête en gardant le menton rentré
• main du physio sous la tête sans contact.
• arrêt lorsque la tête descend sur la main du physio pendant plus d’une seconde

Question 24

combien de temps d’écart doit-il avoir entre 2 résultats au test d’endurance des fléchisseurs de la tête et du cou pour conclure un vrai changement dans le temps ?

Answer 24

18 secondes

Question 25

quel est le critère d’arret lors du test d’endurance des extenseurs du cou sur le thorax ?

Answer 25

tête descend plus de 5 degrés

Question 26

V ou F la qualité de mvt est autant importante que la quantité

Answer 26

Vrai

Question 27

comment fonctionne le pointage du Neck disability index ?

Answer 27

10 items coté de 0-5
0 = aucune incapacité
5 = incapacité complète

Question 28

combien de pt de diff faut-il au Neck disability index pour noter un vrai changement ?

Answer 28

10 pts