cours 2 Flashcards
drapeau orange néoplasie
- aug dlr la nuit
- peu ou pas de soulagement au repos
- origine non mécanique : test mécanique a influence pas la dlr
- sy constitutionels ( fièvre, changement involontaire de poids, fatigue, sueur nocturne
facteur de risque néoplasique
- plus de 50 ans
- atcd tumeur
- Hx familiale de tumeur
- atcd fumeur
qu’est-ce que le sarcome d’Ewing ?
un cancer qui provient de l’os chez l’enfant
quand a-t-on une suspicion élevé d’une patho sérieuse et quelles sont les mesures a prendre ?
plusieurs drapeaux oranges
informer le medecin en temps opportun en fournissant l’info pertinente à la prise de décisioné poursuivre ou arrrêter les traitement selon la condition.
quand a-t-on une suspicion modéré d’une patho sérieuse et quelles sont les mesures a prendre ?
aucun ou 1 drapeau orange mais facteurs de risques et autres manifestations.
surveillance étroite. decider avec le patient si on poursuit ou on réfère en medecine
Quels sont les pathos possible relié a un trouble musculosquelettique occulte ?
fracture occulte
- fracture de stress
- fracture de fragilisation
- fracture avec nécrose avasculaire
maladie congénitale
- synostose cervicale
- élévation congénitale de l’omoplate
- syndrome du dos plat
quest-ce que la maladie du forestier ?
maladie musculosquelettique non inflammatoire hyperostosique de cause inconnue, qui touche les sites d’insertion des tendon et des ligaments. Principalement au niveau dorsal et dorsolombaire
présentation clinique pt avec maladie du forestier
- plainte raideur dorsal ou dorsolombaire
- dim amplitude dorsale dans la plupart des mvts
- si atteinte cx peut avoir raideur cervical, comprimer la gorge, difficulté à avaler, etc.
- dlr intermittante pas de type inflammatoire
ampliation thoracique ? - peut affecter et ankyloser en périphérie
Quels sont les 4 critères présent sur une radiologie pour détecter la maladie du forestier?
- points osseux au moins 4 corps vertebrales contigu ou 3 + 1 périphérique
- prédomiance antérieur de la calcification
- preservation des espaces discaux ou seulement un pincement discret
- absence d’érosion ou d’ankylose des SI et des interapophysaires. ( mais capsule et lig ilio-sacré peut avoir enthésopathie
Drapeaux oranges spondylarthrite ankylosante
- début insidieux
- dlr persistante sur plusieurs semaines
- dlr pire la nuit ou au repos, dim avec l’activité
- dlr et raideur matinale perdurent plus de 30 mins
facteur de risques spondylarthrite ankylosante
- moins de 40 ans
- homme
- atcd SA juvenile
- ca : psoriasis ou syndrome inflammatoire intestinaux fréquents.
nomme une pathologie serieuse organique/métabolique
forestier
que représente les lettres de ‘monitorange’
Mo : musculosquelettique occulte N : néoplasique It : infectieux O : organique/métabolique R : Rhumatologique A : abus N : neurodégénératif G : gériatrie E : effets secondaires
Qu’est-ce qu’un drapeau orange ?
Si et Sy qui sans être alarmants sont inquiétants pris en compte individuellement ou collectivement
( manifestation atypique pour un TMS)
présentation clinique d’un patient avec une synostose cervicale
- cou raccourci
- amplitude cervicale limitées proportionnellement au nombre de vertèbres atteintes
- présence de dlr et d’hypermobilité pr les niveaux nn fusionnés