cours 3 Flashcards

1
Q

quels sont les agonistes principaux de la flexion de la hanche

A
  • grand psoas

- iliaque

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Q

vrai/faux
le muscle droit fémoral peut développer une grande force comme fléchisseur de la hanche si combinée avec la flexion du genou

A

vrai

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Q

vrai/faux
le sartorius est actif pendant la flexion de la hanche surtout si combinée à la flexion du genou et quand la hanche est en rotation médiale

A
  • faux

- quand la hanche est en rotation latérale

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Q

vrai/faux

aucune des actions du sartorius n’est puissante, il s’agit d’un muscle synergiste

A

vrai

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Q

quels sont les fléchisseurs secondaires de la hanche

A
  • TFL
  • pectiné
  • gracile
  • court, long et grand adducteur
  • petit et moyen fessiers
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6
Q

quels sont les principaux extenseurs de la hanche en position d’extension complète du genou

A

-ischio-jambiers (biceps fémoral, semi-membraneux et semi-tendineux

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7
Q

vrai/faux

le long chef du biceps fémoral est le plus actif des ischio-jambiers pendant l’extension de la hanche

A

vrai

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8
Q

vrai/faux

la flexion du tronc augmente de façon marquée l’activité des ischions-jambiers

A

vrai

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9
Q

quel est l’agoniste principal de l’extension de la hanche lorsque le genou est fléchi

A

grand fessier

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10
Q

quels sont les extenseurs secondaires de la hanche

A
  • petit et moyen fessiers
  • court, long et grand adducteurs
  • piriforme
  • jumeaux supérieur et inférieur
  • carré fémoral
  • obturateur interne
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11
Q

quels sont les agonistes principaux d’ABD de la hanche

A

-muscles petit et moyen fessier

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12
Q

vrai/faux

le TFL est un agoniste puissant de l’ABD de la hanche si combinée à l’extension de la hanche

A
  • faux

- si combinée à la flexion de la hanche

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13
Q

quels sont les abducteur secondaire de la hanche

A
  • grand fessier
  • piriforme
  • jumeaux supérieur et inférieur
  • obturateurs interne et externe
  • carré fémoral
  • sartorius
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14
Q

quels sont les agonistes principaux de l’ADD de la hanche

A

-muscles court, long et grand adducteurs

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15
Q

quel muscle adducteur est actif au cours du mouvement d’adduction libre

A

-court et long adducteurs

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16
Q

quel muscle adducteur est actif au cours du mouvement d’adduction résistée

A

-grand adducteur

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17
Q

quels sont les agonistes secondaires de l’ADD de la hanche

A
  • pectinée
  • grand fessier
  • jumeaux supérieur et inférieur
  • obturateurs interne et externe
  • carré fémoral
  • gracile
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18
Q

quel est le principal agoniste de la rotation latérale de la hanche

A

-grand fessier

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19
Q

quels sont les agonistes secondaires de la rotation latérale de la hanche

A
  • petit et moyen fessiers
  • pectiné
  • piriforme
  • jumeaux supérieur et inférieur
  • obturateurs externe et interne
  • carré fémoral
  • sartorius
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20
Q

quels sont les muscles agonistes de la rotation médiale de la hanche

A
  • moyen fessier
  • piriforme
  • petit et grand fessiers
  • pectiné
  • TFL, ilio-psoas, gracile (faible participation)
  • court, long et grand adducteurs
  • semi-tendineux
  • semi-membraneux
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21
Q

quels muscles sont responsable de l’antéversion (rotation antérieure) du bassin

A
  • ilio-psoas

- droit fémoral

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22
Q

quels muscles sont responsable de la rétroversion (rotation postérieure) du bassin

A
  • grand fessier

- ischio-jambiers (semi-tendineux, semi-membraneux et biceps fémoral)

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23
Q

quels muscles stabilisent le bassin ou la hanche

A
  • petit et moyen fessiers
  • grand fessier
  • pectiné
  • obturateurs externe et interne
  • court, long et grand adducteurs
  • semi-tendineux, semi-membraneux et biceps fémoral
  • piriforme
  • ilio-psoas
  • TFL
  • jumeaux supérieur et inférieur
  • carré fémoral
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24
Q

quels muscles ont un rôle dans la stabilisation latérale du bassin

A

petit et moyen fessiers

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25
Q

quel muscle stabilise la hanche et le genou dans les plans sagittal et frontal (synergie)

A

grand fessier

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26
Q

quels muscles stabilisent le bassin dans les plans frontal et sagittal en mise en charge et non mise en charge

A
  • petit et moyen fessiers
  • pectiné
  • obturateur externe
  • court, long et grand adducteurs
  • semi-tendineux, semi-membraneux et biceps fémoral
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27
Q

quels muscles sont stabilisateurs antérieurs de la hanche et du bassin

A
  • piriforme

- ilio-psoas

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28
Q

quel muscle est stabilisateur de la cuisse et du genou en mise en charge

A

TFL

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29
Q

quels muscles participent à la coaptation de la tête fémorale dans l’acétabulum

A
  • petit et moyen fessiers
  • jumeaux supérieur et inférieur
  • obturateurs interne et externe
  • carré fémoral
  • TFL
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30
Q

quel muscle contribue au redressement du tronc (contraction concentrique) et à la flexion antérieure du tronc en position debout (contraction excentrique)

A

-grand fessier

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31
Q

quels muscles contrôlent le mouvement de flexion de la hanche par la contraction excentrique

A

-semi-tendineux, semi-membraneux et biceps fémoral

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32
Q

quel muscle intervient dans la stabilité lombaire en engainant les vertèbres avec les érecteurs

A

-ilio-psoas

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33
Q

quel muscle rétracte la capsule pendant ABD de la hanche pour prévenir le coincement ou met en tension la capsule pour stabiliser la tête fémorale dans l’acétabulum

A

petit fessier

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34
Q

quel muscle joue un rôle important pour maintenir une tension dans le tractus ilio-tibial afin de diminuer les forces de tension exercées sur le fémur en mise en charge

A

TFL

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35
Q

combien de vertèbres il y a dans chaque partie de la colonne vertébrale

A
  • 7 vertèbres cervicales
  • 12 vertèbres thoraciques
  • 5 vertèbres lombaires
  • 5 vertèbres sacrales
  • 4 vertèbres coccygiennes
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36
Q

dans quelles régions sont situées les lordose (concavité postérieure)

A
  • 1 au niveau cervical

- 1 au niveau lombaire

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37
Q

dans quelles régions sont situées les cyphose (convexité postérieure)

A
  • 1 au niveau thoracique

- 1 au niveau sacré et coccygien

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38
Q

lordose et cyphose sont dans un plan ____

A

sagittal

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39
Q

une scoliose est une déviation latérale de la colonne sur le plan ___ associée à une rotation

A

frontal

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40
Q

quelles sont les composantes d’une unité fonctionnelle

A
  • 2 vertèbres adjacentes
  • disque intervertébral
  • ligaments
  • muscles
  • structures vasculo-nerveuses
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41
Q

les mouvements seront toujours nommés en considérant le déplacement de la vertèbre ____ sur la vertèbre _____

A
  • supérieure

- inférieure

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42
Q

quelles sont les 2 principales composantes d’une vertèbre

A
  • arc neural

- corps vertébral

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43
Q

quelles structures forment l’arc neural

A
  • pédicule
  • lame
  • processus transverse
  • processus épineux
  • apophyse articulaire
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44
Q

quel est le rôle du corps vertébral

A

résister les forces compressives: support/transmission de la charge

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45
Q

quel est le rôle de l’arc neural

A
  • protection des éléments neurologiques

- transferts des forces vers le corps vertébral via les pédicules

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46
Q

quel est le rôle des processus transverse et épineux

A

attaches musculaires

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47
Q

quel est le rôle des apophyses articulaires

A

support/transmission de la charge et mobilité

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48
Q

quelles sont les limites osseuses du foramen vertébral

A
  • partie postérieure du corps vertébral
  • pédicules
  • processus articulaires supérieurs et inférieurs
  • lames
49
Q

le foramen vertébral contient…

A
  • moelle
  • racines nerveuses
  • méninges
  • vaisseaux
50
Q

limites du foramen intervertébral

A
  • pédicules des vertèbres supérieure et inférieure
  • corps vertébrales des vertèbres supérieure et inférieure
  • partie postéro-latérale du disque
  • ligament jaune
  • partie antérieure de l’articulation zygapophysaire
51
Q

quel est le rôle fonctionnel du ligament transforaminal

A
  • indéterminé
  • diminue le volume du foramen intervertébral
  • prédisposent aux compressions radiculaires
  • peut avoir un impact sur la mobilité du nerf dans le foramen
52
Q

quelles sont les parties du disque intervertébral

A
  • noyau
  • anneau fibreux
  • plaque cartilagineuse
53
Q

le noyau du disque intervertébral contient…

A
  • eau
  • protéoglycans: rôle est de retenir l’eau
  • fibres de collagène de type I et II (type II prédominant pour résister aux forces de compression)
54
Q

l’anneau fibreux du disque intervertébral contient….

A
  • eau
  • fibres de collagène de type I et II pour résister à la tension et à la compression
  • collagène de type I prédominant pour résister aux forces de tension
  • protéoglycans
55
Q

vrai/faux

les fibres de collagène sont arrangées d’une façon très ordonnée dans le noyau fibreux

A
  • vrai
  • 10 à 12 feuillets appelés lamelles
  • les lamelles forment des noyaux concentriques autour du noyau
56
Q

vrai/faux
les lamelles du noyau fibreux sont orientées d’environ 120 degrés par rapport à la verticale et la direction varie d’une lamelle à l’autre (environ 65 degré une par rapport à l’autre)

A
  • faux
  • orientées d’environ 65 degrés par rapport à la verticale
  • environ 120 degrés entre les lamelles
57
Q

vrai/faux

les lamelles des anneaux fibreux sont plus minces aux parties antérieures et latérales et plus épaisses en postérieur

A
  • faux

- les lamelles sont plus épaisses aux parties antérieures et latérales et plus minces en postérieur (zone de fragilité)

58
Q

vrai/faux
la forme du disque lombaire permet à une plus grande proportion de l’anneau fibreux du disque lombaire d’être située en postérieur ce qui permet d’avoir plus d’anneau fibreux pour résister à l’étirement de cette portion du disque (résiste mieux à la tension)

A

vrai

59
Q

la plaque cartilagineuse du disque intervertébral contient…

A
  • mince couche de cartilage
  • cartilage hyalin du côté du bord vertébral
  • fibro-cartilage du côté du noyau
60
Q

quelles sont les 2 principales fonctions du disque

A
  • transmission de la charge

- permettre le mouvement

61
Q

vrai/faux

la manoeuvre de Valsalva augmente la pression discale

A

vrai

62
Q

quelles positions entrainent une plus grande pression discale

A

1-assis
2-debout
3-décubitus

63
Q

vrai/faux

les redressements assis entraînent une grande pression sur le disque

A
  • vrai

- pression plus élevée qu’en position debout

64
Q

effet de la traction sur le disque intervertébral

A
  • diminution de la pression discale
  • les attaches de chaque fibre de l’anneau sont séparées d’une même distance
  • la traction est fortement résistée par l’anneau, car il y a une densité importante des fibres de collagène
65
Q

l’augmentation de la longueur de la colonne lombaire lors de la traction est due à…

A
  • la réduction de la lordose lombaire

- la séparation entre les corps vertébraux

66
Q

vrai/faux

la présence d’un disque intervertébral permet d’augmenter les déplacements de translation et de tilt des vertèbres

A

vrai

67
Q

quelles sont les articulations entre les vertèbres

A
  • symphyse intervertébrale (articulation cartilagineuse)

- articulation zygapophysaire (articulation synoviale plane)

68
Q

orientation des surfaces articulaires zygapophysaires cervicales

A

plan près de l’horizontale

69
Q

orientation des surfaces articulaires zygapophysaires thoraciques

A

près du plan frontal

70
Q

orientation des surfaces articulaires zygapophysaires lombaires

A
  • près du plan sagittal

- angulation moyenne de 45 degrés

71
Q

forme des surfaces articulaires lombaires

A

-variable: planes, légèrement courbes, en forme de C ou en forme de J

72
Q

quelle forme de surfaces articulaires lombaires est la plus fréquente

A

en forme de J

73
Q

vrai/faux
L4-L5- et L5-S1 ont une asymétrie de l’orientation des facettes dans plusieurs cas, ce qui favorise les problèmes discaux

A

vrai

74
Q

vrai/faux

en antérieur, la capsule de l’articulation zygapophysaire est remplacée par le ligament jaune

A

-vrai

75
Q

vrai/faux
la capsule de l’articulation zygapophysaire est plus épaisse en postérieure et est renforcée par les fibres des muscles longissimus

A
  • faux

- par les muscles multifides

76
Q

structures intra-articulaires de la capsule de l’articulation zygapophysaire

A

-structures méniscoïdes

77
Q

à quoi servent les structures intra-articulaires de l’articulation zygapophysaire

A

-permettent une meilleure congruence des surfaces une avec l’autre

78
Q

quelles sont les 5 parties du ligament ilio-lombaire

A
  • faisceau postérieur
  • faisceau antérieur
  • faisceau supérieur
  • faisceau inférieur
  • faisceau vertical
79
Q

quel est le rôle du ligament ilio-lombaire

A
  • limite les mouvements à L5-S1
  • stabilise la lordose lombaire en limitant le glissement de L5 vers l’avant
  • flexion limitée par les bandes supérieure et postérieure
  • extension et flexion latérale limités par la bande antérieure
  • protège le disque L5-S1 d’un mouvement excessif, surtout en présence de facettes L5-S1 non adéquates
80
Q

quelle est la valeur de l’angle lombo-sacré

A

30 degrés

81
Q

vrai/faux

le redressement de la colonne lombaire (lordose) permet de compenser pour l’inclinaison du sacrum

A

vrai

82
Q

quels facteurs influencent la lordose lombaire

A
  • l’inclinaison du sacrum
  • forme du disque L5-S1
  • corps vertébral L5
83
Q

une bascule antérieure du bassin (antéversion) ____ la lordose alors qu’une bascule postérieure (rétroversion) la ____

A
  • augmente

- diminue

84
Q

position de repos de la colonne vertébrale

A

-position neutre: mi-chemin entre E et F

85
Q

position de congruence maximale de la colonne vertébrale

A

-extension

86
Q

mouvement d’une vertèbre lombaire

A

-peut faire de la rotation autour des axes et de la translation le long de l’axe

87
Q

mouvement d’une vertèbre lombaire rotations selon les plans

A
  • axe vertical: rotation
  • axe frontal: flexion/extension
  • axe sagittal: flexion latérale
88
Q

mouvement d’une vertèbre lombaire translations selon les plans

A
  • axe vertical: compression/traction
  • axe frontal: translation latérale
  • axe sagittal: translation antérieure et postérieure
89
Q

quel mouvement à la plus grande mobilité du rachis lombaire

A

1-flexion (environ 55 degrés)
2-extension et flexion latérale (environ 25 degrés)
3-rotation (environ 15 degrés)

90
Q

le facteur le plus important qui gouverne la direction, la nature et l’amplitude des mouvements entre 2 vertèbres est _______

A

l’orientation des facettes articulaires

91
Q

plus l’orientation des facettes articulaires se rapproche du plan sagittal, plus la résistance au mouvement de ___ sera grande

A

rotation

92
Q

plus l’orientation des facettes articulaires se rapproche du plan frontal, plus la résistance au mouvement de ___ sera grande

A

translation antérieure

93
Q

une facette en forme de C offrira une plus grande résistance à ____

A

la translation antérieure

94
Q

une facette en forme de J offrira une plus grande résistance à ____

A

la rotation

95
Q

pourquoi l’amplitude globale de la mobilité segmentaire diminue avec l’âge

A

en raison de l’augmentation de la raideur du disque

96
Q

ostéocinématique (axe, plan et mouvement) de la flexion lombaire

A
  • axe: frontal (passe par la partie postérieure de l’anneau fibreux
  • plan: sagittal
  • mouvement: rotation antérieure autour de l’axe et légère translation antérieure
97
Q

vrai/faux
lors de la flexion lombaire, la colonne lombaire se redresse ou devient légèrement convexe, ce qui renverse la lordose habituelle

A
  • vrai

- cette inversion se produit surtout en lombaire haut, parfois à L4-L5, mais jamais à L5-S1

98
Q

le _____ est la relation entre le mouvement de la colonne lombaire et le mouvement du bassin (mouvement qui se produit aux articulations des hanches) lors de la flexion du tronc

A

rythme lombo-pelvien

99
Q

lors du rythme lombo-pelvien (flexion lombaire), la ____ se déplace plus au début du mouvement et la ____ se déplacent plus à la fin

A
  • région lombaire
  • hanche
  • e ratio du déplacement de la région lombaire et hanche lors du mouvement complet de flexion du tronc est près de 1:1
100
Q

arthrocinématique de la flexion lombaire

A

-facettes inférieures de la vertèbre supérieure glissent vers le haut et vers l’avant

101
Q

structures étirées lors de la flexion lombaire

A
  • disque: partie postérieure
  • muscles: épineux, longissimus, ilio-costal, semi-épineux, multifides et rotateurs
  • capsule articulaire zygapophysaire
  • ligaments: longitudinal postérieur, jaunes, interépineux, supraépineux, intertransversaires
  • nerfs et vaisseaux: nerfs rachidiens
102
Q

quelles sont les structures qui peuvent être étirées

A
  • capsule
  • ligament
  • muscle
  • nerf
  • disque
  • ménisque
  • vaisseau
103
Q

quelles sont les structures comprimées lors de la flexion lombaire

A
  • disque partie antérieure
  • facettes articulaires (partie antérieure)
  • viscères abdominales
104
Q

facteurs limitatifs de la flexion lombaire

A
  • l’apposition des facettes articulaires
  • tension dans les ligaments: supra-épineux, interépineux, jaune, longitudinal postérieur
  • les muscles extenseurs
105
Q

ostéocinématique (axe, plan et mouvement) de l’extension lombaire

A
  • axe: frontal (partie antérieure de l’anneau fibreux
  • plan: sagittal
  • mouvement: rotation postérieure autour de l’axe avec légère translation postérieure
106
Q

arthrocinématique de l’extension lombaire

A

facettes articulaires inférieures de la vertèbre supérieure glissent vers le bas et vers l’arrière

107
Q

facteurs limitatifs de l’extension lombaire

A
  • butée osseuse de l’apophyse articulaire inférieure de la vertèbre supérieure contre la lame de la vertèbre inférieure
  • butée osseuse des processus épineux
  • la tension du ligament longitudinal antérieur
  • muscles fléchisseurs
  • capsules articulaires
  • disque
108
Q

effets des mouvements de flexion et d’extension sur le disque

A
  • étirement des fibres dont les points d’attache s’éloignent
  • compression des fibres du même côté que le mouvement
  • déplacement du noyau du côté opposé au mouvement
109
Q

effets de la flexion et de l’extension sur le foramen intervertébral

A
  • flexion: augmentation du diamètre

- extension: diminution du diamètre

110
Q

ostéocinématique de la rotation lombaire

A
  • axe: vertical (passe par la partie postérieure du corps vertébral)
  • plan: horizontal
  • mouvement: rotation autour de l’axe vertical
111
Q

arthrocinématique de la rotation lombaire

A
  • compresion entre les facettes du côté opposé à la rotation et écartement des facettes du côté ipsilatéral à la rotation
  • peu de mouvement de rotation pure à la région lombaire
  • rotation possible d’environ 3 degrés
112
Q

facteurs limitatifs de la rotation lombaire

A
  • disques
  • facettes articulaires comprimées
  • ligaments sur-épineux et interépineux
  • capsule des facettes écartées
  • muscles rotateurs contralatéraux
113
Q

effets de la rotation lombaire sur le disque

A
  • toutes les fibres qui vont dans la même direction que la rotation seront étirées, car leurs points d’attache s’éloignent
  • les autres seront relâchées
  • l’amplitude de la rotation peut varier selon la position de départ du rachis
114
Q

la position de ____, en modifiant la relation entre les facettes articulaires, amène les facettes à intervenir plus tard pour limiter l’amplitude de rotation, ce qui augmente la participation de l’anneau postérieur comme facteur limitant, d’ou le risque de lésion pour le disque

A

flexion

115
Q

ostéocinématique de la flexion latérale lombaire

A
  • axe: sagittal (passe par l’anneau fibreux contralatéral à la flexion)
  • plan: frontal
  • mouvement: rotation autour de l’axe et légère translation ipsilatérale le long de l’axe frontal
116
Q

arthrocinématique de la flexion latérale lombaire

A
  • glissement supérieur de la facette inférieure de la vertèbre supérieure controlatérale à la flexion latérale
  • glissement inférieur de la facette inférieure de la vertèbre supérieure ipsilatérale à la flexion latérale
117
Q

facteurs limitatifs de la flexion latérale lombaire

A
  • ligament intertransversaire contralatéral
  • ligament jaune contralatéral
  • disque
  • capsule articulaire
  • muscles contralatéraux à la flexion latérale
118
Q

effets de la flexion latérale et de la rotation lombaire sur le foramen intervertébral

A

-ouverture des foramens intervertébraux contralatéraux
aux mouvements
-fermeture des foramens intervertébraux ipsilatéraux aux mouvements