cours 1 Flashcards
position anatomique
- debout
- face dirigée vers l’avant
- les bras le long du corps
- paumes des mains ouvertes vers l’avant avec les pouces vers l’extérieur
- jambes droites
- pieds pointés vers l’avant et //
ventral/dorsal
ventral: face du corps
dorsal: dos du corps
crânial/caudal
crânial: près de la tête
caudal: plus éloigné de la tête
proximal/distal
proximal: près de la racine des membres
distal: plus loin de la racine des membres
médial/latéral
médial: se rapproche du plan médian
latéral: s’éloigne du plan médian
palmaire/plantaire
palmaire: paume de la main
plantaire: paume du pieds
plans
sagittal
frontal
transverse (horizontale)
axes
vertical
frontal
sagittal
plan sagittal, axe et mouvement…
axe: frontal
flexion/extension
plan frontal, axe et mouvement…
axe: sagittal
adduction/abduction
plan transverse, axe et mouvement…
axe: vertical
rotation latérale et médiale
rôle de la peau
protection
thermorégulation
sensoriel
peau comprend…
épiderme
derme
épiderme
couche cellulaire superficielle
non vascularisé
derme
couche profonde de tissus conjonctif vascularisé
contient glandes sudoripares et sébacées et follicules pileux
aponévrose superficielle
tissu conjonctif lâche et adipeux
contient glandes sudoripares, vaisseaux sanguins et lymphatiques et nerfs cutanés
présence de ligaments cutanés
aponévrose profonde
tissu conjonctif dense
enveloppe les structures profondes (ex:muscles)
forme des loges ou compartiments: peut contenir ou diriger la propagation d’une infection ou d’une tumeur et participe à la pompe musculo-veineuse
système squelettique comprend…
os
cartilage
articulations
os composante
os compact
os spongieux
périoste
moelle osseuse
périoste
couche fibreuse recouvrant l’os sauf les surfaces articulaires
ligaments et tendons se mêlent au périoste
agit comme réservoir à cellules nécessaire à la croissance et réparation
moelle osseuse
moelle rouge: production de cellules sanguines (globules rouge)
sert à la greffe de moelle
moelle jaune: riche en graisse
rôle des os
support mouvement réserve de minéraux protection apport de cellules sanguines
type d’os
long: 1 tube, 2 extrémités
court: os spongieux recouvert d’un os compact
plat: lame/couche d’os (compact/spongieux/compact)
irréguliers: forme et structure variées, peut avoir des cavités
sésamoïde: os à l’intérieur d’un muscle ou tendon
cartilage
élastique et semi-rigide
forme le squelette embryonnaire
présent chez l’adulte au niveau des articulations comme moyen d’union ou de recouvrement des surfaces articulaires
types de cartilage
fibrocartilage
cartilage élastique
cartilage hyalin
fibrocartilage
- ciment dans l’articulation où peu de mouvement est produit
- constituant des disques intervertébraux, des ménisques, des labrums (bourrelets), des surfaces articulaires sacro-iliaques et de l’articulation temporo-mandibulaire
cartilage élastique (jaune)
- contient de l’élastine
- oreille et épiglotte
cartilage hyalin
- procure une surface lisse
- recouvre les surfaces articulaires
- extrémités des côtes
- mécanisme de réparation limité et imparfait
fonction articulaire
- assurer mobilité et stabilité
- articulations nécessitant de la stabilité ont un design différent que celles nécessitant de la mobilité
- relation entre la forme et la fonction: la complexité d’une articulation est proportionnelle à la demande fonctionnelle
types d’articulations
- synarthrose: les os sont unis par un tissu conjonctif solide et spécialisé, peu de mobilité
- diarthrose (synoviale): les extrémités osseuses sont recouvertes d’un cartilage lisse et lubrifié, elles sont unis par une enveloppe de collagène (capsule)
type d’articulation synarthrose
- fibreuse: suture et syndesmose
- cartilagineuse: symphyse et synchondrose
articulations fibreuses (synarthrose)
- suture: lien entre 2 os par un ligament qui va devenir osseux (immobile)
- syndesmose: permet une légère mobilité, ligament relie les 2 os
articulations cartilagineuses (synarthrose)
-symphyse et synchondrose
-unies par fibrocartilage et/ou cartilage hyalin
interface os-cartilage-os
symphyse
- articulation cartilagineuse
- extrémités osseuses recouvertes de cartilage hyalin et unies par un fibrocartilage sous la forme d’un disque
synchondrose
- articulation cartilagineuse
- cartilage hyalin unit les 2 extrémités osseuses ou union entre 2 centres d’ossification, lorsque la croissance est terminée, devient une synostose (union osseuse) ex: plaque de croissance
composantes d’une diarthrose
- cavité articulaire
- membrane synoviale
- cartilage hyalin
- capsule
- liquide synovial
diarthrose
- extrémités osseuses libres, car aucun tissu conjonctif relie directement les 2 os
- os indirectement reliés par une capsule qui englobe l’articulation
capsule
- composée de 2 couches (fibreuse et synoviale): varie en épaisseur selon nécessité, renforcée par ligaments et tendons qui se mêlent à la capsule
- innervée par les branches des nerfs adjacents et les branches de muscles
liquide synovial
- lubrifie
- diminue la friction
- procure les nutriments pour le cartilage hyalin
- faible quantité, jaune pâle, claire et visqueux
quelles sont les types de ligaments
- intrinsèques: épaississement de la capsule
- extrinsèques: distincts de la capsule (extra-articulaire ou intra-articulaire)
différence entre disque, ménisque et labrum (bourrelet)
- disque: ferme complètement l’articulation
- ménisque: portion d’une structure, ne ferme pas complètement l’articulation
- labrum: complètement fixé à l’os, non mobile
à quoi servent les disques, ménisques et labrums?
- aide à la stabilité et l’absorption des chocs
- facilite le mouvement
- permet une répartition de la pression
- souvent présent dans les articulations avec une moins grande congruence des surfaces articulaires
bourse et gaine
- bourse: sac de membrane synoviale avec fluide
- gaine: même tissu qu’une bourse, mais enroulée autour d’un tendon
- prévient la friction
où retrouve-t-on les bourses et les gaines?
- entre os et tendons (subtendineuse)
- entre os et muscles (submusculaires)
- entre os et peau (subcutanées)
- entre os et ligament
classification des diarthroses
- selon leur morphologie
- selon le nombre d’axe
- selon la forme et leurs surfaces
- classification générale
classification des diarthroses selon leur morphologie
- simple: articulation formée d’une paire de surfaces articulaires
- composée: articulation formée de plus qu’une paire de surfaces articulaires
- complexe: articulation comprenant un disque ou un ménisque
- une articulation peut être simple et complexe ou composée et complexe
classification des diarthrose selon leur nombre d’axe
- non-axiale
- uni-axiale
- bi-axiale
- tri-axiale (multi-axiale)
classification des diarthrose selon la forme de leurs surfaces
- ovoïde: une des surfaces est convexe dans toutes les directions et l’autre concave dans toutes les directions
- sellaire: une des surfaces est concave dans une direction et convexe dans l’autre et l’autre surface est réciproque
classification des diarthrose selon la classification générale
- plane (non-axiale)
- charnière (uni-axiale)
- pivot (uni-axiale)
- condylienne (bi-axiale)
- en selle (bi-axiale)
- sphéroïde (multi-axiale)
mouvements des articulations (ROM)
ROM normal: quantité de mouvement disponible à une articulation à l’intérieur des limites anatomiques des structures
ROM déterminée et influencée par…
- forme des surfaces
- capsule
- ligaments
- muscles
- structures tendineuses et osseuses environnantes
mouvement des diarthroses
- ostéocinématique
- arthrocinématique
ostéocinématique
- étude du déplacement des os dans l’espace de façon globale
- mouvement observable dans les 3 plans
- décrit par le plan, l’axe et la direction du mouvement
type de mouvement de l’ostéocinématique
-translation: déplacement d’un segment de manière // à l’autre segment
mouvement de translation isolé rare
se produit souvent avec un mouvement rotatoire concomitant
-rotation: mouvement se produisant autour d’un axe pur (flexion/extension, abduction/adduction et rotation médiale/latérale)
peut se produire sur un axe tridimensionnel (inversion/éversion, pronation/supination)
arthrocinématique
- étude du déplacement des surfaces articulaires
- mouvement entre les surfaces articulaires (mouvements accessoires)
- ne peuvent pas être exécutés de manière isolée et volontaire (se produise pendant le mouvement)
- rotation/roulement/glissement
roulement/glissement/rotation
- roulement: des points différents des surfaces articulaires viennent en contact de façon consécutive
- glissement: un même point de la surface articulaire qui se déplace vient en contact avec des points consécutifs différents de l’autre surface articulaire
- rotation:le même point de chaque surface articulaire demeure en contact pendant le mouvement des surfaces
règle des surfaces concaves/convexes
- lorsqu’une surface convexe se déplace sur une surface concave fixe, la surface convexe effectue un glissement et un roulement dans des directions opposées
- lorsqu’une surface concave se déplace sur une surface convexe fixe, la surface concave effectue un glissement et un roulement dans la même direction
trois types de muscle
- muscle cardiaque: muscle qui forme le coeur (autonome)
- muscle lisse: situé dans la paroi des organes (autonome)
- muscle squelettique (striés): permettent les mouvements de l’appareil locomoteur (volontaire)
muscle squelettique
- possède un ventre musculaire et tendon
- origine et insertion
- uni ou bi articulaire
rôle ventre musculaire et tendon
- ventre musculaire: partie centrale qui permet le raccourcissement ou l’allongement du muscle pendant la contraction
- tendon: extrémités du muscle qui s’attachent aux os de l’articulation
- attache proximale du muscle est l’origine
- attache distale est l’insertion
partie du système nerveux
- système nerveux central: encéphale et moelle épinière
- système nerveux périphérique: nerfs rachidiens et crâniens
par quoi sont innervés le tronc et les membres inférieurs?
par des nerfs issus des nerfs rachidiens
racine du nerf rachidien
- racine dorsale: sensitive (fibres afférentes)
- racine ventrale: motrice (fibres efférentes)
- nerf rachidien: moteur et sensitif (fibres mixtes)
combien de nerfs pour chaque région
- 8 paires de nerfs cervicaux
- 12 paires de nerfs thoraciques
- 5 paires de nerfs lombaires
- 5 paires de nerfs sacrés
- 1 paire de nerf coccygien
division du nerf rachidien à la sortie du foramen
- rameau dorsal: innerve l’arrière du corps, ne va pas dans les membres
- rameau ventral: innerve l’avant de corps et les membres supérieurs et inférieurs
- les 2 rameaux sont moteurs et sensitifs
dermatome
surface cutanée innervée par un même nerf rachidien
territoires cutanés
surface de peau innervée par une branche cutanée sensitive d’un nerf périphérique
mécanorécepteurs
récepteurs sensoriels qui permettent d’enregistrer les mouvements de notre corps, de nos articulations et des muscles
les 3 groupes de mécanorécepteurs sont…
- récepteurs cutanés
- récepteurs articulaires
- récepteurs musculaires
types de récepteurs articulaires
- organes de Golgi
- terminaisons nerveuses libres
- corpuscules de Pacini
- terminaison nerveuses de Ruffini
caractéristiques fonctionnelles des terminaisons nerveuses de Ruffini
- localisation: ménisque, capsule, ligament
- stimulus: étirement/ déformation de la position du joint
- active joint state: statique ou dynamique
caractéristiques fonctionnelles des corpuscules de Pacini
- localisation: capsule, ménisque, ligament, fat pad
- stimulus: compression, accélération/décélération
- active joint state: seulement dynamique
caractéristiques fonctionnelles des organes de Golgi
localisation:
capsule, ménisque et ligament
-stimulus: déformation spécialement à la fin du mouvement
-active joint state: seulement dynamique
caractéristiques fonctionnelles des terminaisons nerveuses libres
- localisation: capsule, ménisque, ligament et fat pad
- stimulus: douleur d’origine mécanique ou chimique
- active joint state: inactif à moins de stimulus nocif (statique ou dynamique)
récepteurs musculaires
- terminaisons nerveuses libres
- organes tendineux de Golgi
- fuseaux neuro-musculaires
récepteurs cutanés
- corpuscules des Meissner
- corpuscules de Pacini
- terminaisons de Ruffini
- terminaisons nerveuses libres
- disques de Merkel
artères comprend…
- artères
- capillaires
- artérioles
les 3 couches/tuniques des artères sont
- adventice: couche la + externe
- média: couche intermédiaire
- intima: couche la + interne du vaisseau
paroi des veines
composée de 3 couches similaires aux artères, mais + minces, car moins musculaires
les veines comprennent…
- veines profondes
- veines superficielles
- veines satellites
- plexus veineux
- veinules
veines satellites
- habituellement chaque artère est accompagnée d’une veine, sauf les petites artères
- veines satellites: petites veines (2 à 3) qui entourent les artères plus petites.
- permet un retour veineux plus facile
valvules
- structures se retrouvant à l’intérieur des veines de petit et moyen calibre
- empêche la circulation de se faire à contre sens
- assure le retour veineux des membres vers le coeur
retour veineux permis par 3 phénomènes
- pression du sang à l’intérieur des veines
- pression de l’artère sur la veine qui est dans la même gaine (sauf veines superficielles)
- pression des muscles sur la veine (pompe musculo-veineuse)
vaisseaux lymphatiques
- collecte les liquides perdus par les lits capillaires pour les ramener vers le système vasculaire veineux
- liquide interstitiel comprend des agents pathogènes, cellules, des produits et des débris cellulaires