Cours 24 - Cognition et vieillissement du cerveau Flashcards
1
Q
Quelle est l’aire (ou la voie) responsable d’identifier ce qu’on perçoit et en comprendre le sens?
A
la voie occipito temporale (le what)
2
Q
Quelle est l’aire (ou la voie) responsable d’identifier le mouvement et les objets dans l’espace?
A
voie occipito-pariétale (where)
3
Q
Quelle est l’aire (ou la voie) responsable d’apprendre de notre expérience?
A
région limbique (faire de la mémoire)
4
Q
Quelle est l’aire (ou la voie) responsable de communiquer notre expérience?
A
région pérysilvienne dominante
5
Q
Quelle est l’aire (ou la voie) responsable d’ordonner l’information pour s’en servir efficacement?
A
lobe frontal
6
Q
Concernant la classification selon la durée de rétention, quels sont les types de mémoire?
A
-immédiate
-de travail
-à long terme
7
Q
Quelle est la durée de rétention de la mémoire immédiate?
A
moins que 2 secondes
8
Q
Quelle est la durée de rétention de la mémoire de travail?
A
moins que 1min
9
Q
Quelle est la durée de rétention de la mémoire à long terme?
A
jours, semaines, années
10
Q
Qu’est-ce que la consolidation
A
Le transfert continuel d’information de la mémoire de travail à la mémoire à long terme
11
Q
Il existe un transfert continuel d’information entre quelles mémoires?
A
entre mémoire de travail et mémoire à long terme
12
Q
Quel est le rôle de la mémoire de travail?
A
maintien transitoire de l’information
13
Q
La mémoire de travail stocke les informations verbales grâce à quel sous-système?
A
boucle phonologique
14
Q
La mémoire de travail stocke les informations visuelles grâce à quel sous-système?
A
calepin visuospatial
15
Q
synonyme d’administrateur central?
A
exécutif préfrontal
16
Q
Concernant la mémoire de travail, quel est le rôle de l’administrateur central (ou exécutif préfrontal)? (3)
A
1.coordination entre les deux systèmes (boucle phonologique et calepin visuospatial)
2.gerer le passage de l’information vers la mémoire à long terme
3.choisir les meilleures stratégies
17
Q
Vrai ou faux :
La capacité de mémorisation de la mémoire de travail est élevée
A
faux
capacité limitée
18
Q
Quel est l’empan numérique de la mémoire de travail?
A
7-9 chiffres
19
Q
Qu’est ce qui nous permet de dépasser notre limite de capacité de mémorisation de la mémoire de travail?
A
encodage sémantiquement enrichi -> faire des associations
20
Q
Vrai ou faux :
L’oubli est pathologique
A
Faux
c’est un mal nécessaire
21
Q
Quelles sont les fonctions de l’oubli?
A
Nous permet de sélectionner, de mieux consolider et de faire des associations pour mieux mémoriser
22
Q
Comment on appelle un oubli qui est pathologique?
A
amnésie
23
Q
Quels sont les types d’amnésie?
A
antérograde et rétrogade
24
Q
Concernant la division selon le type d’information à retenir, quelles sont les divisions de la mémoire à long terme?
A
1.Mémoire explicite
2.Mémoire implicite
25
Quelles sont les caractéristiques de la mémoire explicite?
-facilement accessible à la conscience
-verbalisable
26
Quelles sont les caractéristiques de la mémoire implicite?
-non consciente
-peu verbalisable
27
Synonyme de mémoire explicite?
mémoire déclarative
28
Quels sont les deux types de mémoire explicite?
1.Épisodique
2.Sémantique
29
Quelles sont les caractéristiques de la mémoire épisodique?
-mémoire des événements
-connaissance des événements et de leur contexte
-autobiographique
30
Quelles sont les caractéristiques de la mémoire sémantique?
-connaissance générale
-connaissances abstraites et des concepts
-indépendant du contexte temporel
31
Quel serait le type de mémoire dans ce cas : Si on a vécu le 11septembre 2001, on se souvient de ce qu’on a fait dans la journée et de ce qu’on a ressenti
mémoire épisodique
32
Quel serait le type de mémoire dans ce cas : Si on n'était pas encore né lors du 11septembre 2001 et qu'on a appris à propos de l'événement dans notre cours d'histoire
mémoire sémantique
33
Synonyme de mémoire implicite?
non déclarative
34
Quels sont les types de mémoire implicite? (3)
1.Procédurale
2.Conditionnement
3.Amorçage
35
Quelles sont les caractéristiques de la mémoire procédurale?
-apprentissage moteur
-savoir-faire acquis ou récupéré à un niveau inconscient
36
Quel est l'exemple classique de la mémoire implicite procédurale?
conduire une bicyclette
37
Quelles sont les caractéristiques de la mémoire implicite de conditionnement?
-automatiques acquis par expériences, tant émotives que reflexes
38
Quel est l'exemple classique de mémoire implicite de conditionnement?
reflexe de Pavlov
39
Quelles sont les caractéristiques de la mémoire implicite de type amorçage?
le fait d'avoir travaillé avec, vu, lu une information nous la rend familière même si on a pas cherche de manière consciente à la retenir
40
Complète la phrase :
L'amorçage est le principe qui sous-tend l'existence de la ______
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41
Quelles sont les régions anatomiques impliquées dans la mémoire explicite épisodique?
Lobe temporal interne et diencéphale
42
Quelles sont les régions anatomiques impliquées dans la mémoire explicite sémantique?
Lobe temporal antérieur et amygdale
43
Quelles sont les régions anatomiques impliquées dans la mémoire implicite procédurale?
noyau caudé et putamen
44
Quelles sont les régions anatomiques impliquées dans la mémoire implicite de conditionnement?
-cervelet
-amygdale
45
Quelles sont les régions anatomiques impliquées dans la mémoire implicite de type amorçage?
néocortex
46
Le stockage à court terme de la mémoire déclarative se produit dans quelles régions?
hippocampe et autres structures médianes
47
Le stockage à long terme de la mémoire déclarative se produit dans quelles régions?
sites corticaux
48
Le stockage à court terme de la mémoire non-déclarative se produit dans quelles régions?
les sites sont majoritairement inconnus, mais implique le néocortex sensitif
49
Le stockage à long terme de la mémoire non-déclarative se produit dans quelles régions? (3)
cervelet, noyaux gris centraux et cortex prémoteur
50
Vrai ou faux :
Les personnes avec atteinte bilatérale du lobe temporal maintiennent leur capacité de faire de la mémoire non-déclarative
Vrai
51
Quelles sont les fonctions de l'hippocampe? (4)
1.Permet le passage de la mémoire à court terme à long terme
2.Reçoit les informations et les redistribue au néocortex selon le type d'information sensorielle
3.Agit comme un centre de tri : compare les sensations nouvelles avec celles déjà enregistrées et crée des liens entre les différentes caractéristiques d'une chose
4.Permet de réactiver les aires corticales impliquées dans un souvenir
52
Vrai ou faux :
Avec le temps, le rôle d'agent de liaison de l'hippocampe entre les régions corticales n'est plus nécessaire, car l'information sera déjà devenue de la mémoire à long terme
Vrai
53
Complète la phrase :
Le _________________ associé à un souvenir tend à s'affaiblir avec le temps en absence de réactivation du souvenir
couplage entre les aires corticales
54
Vrai ou faux :
Avec le temps, on a tendance à se débarrasser des vieux souvenirs inutiles
Vrai
55
Quels sont les facteurs qui renforcent le couplage entre les aires corticales associées à un souvenir? (3)
-charge émotive
-gratification
-effet de nouveauté
56
Le couplage entre les aires corticales associées à un souvenir se fait grâce à quel circuit?
circuit de Papez
57
Une difficulté d'encodage de l'information pourrait correspondre à un problème de quelle région du cerveau?
lobe frontal
58
Une difficulté de consolidation de l'information pourrait correspondre à un problème de quelle région du cerveau?
lobe temporal interne
59
Une difficulté de rappel pourrait correspondre à un problème de quelle région du cerveau?
-lobe fronto-souscortical et sites corticaux de stockage de l'information
-hippocampe pour infos relativement récentes
60
Quel est le pourcentage de la population >65ans qui a une vieillesse normale?
80%
61
Quel est le pourcentage de la population >65ans qui a une vieillesse anormale?
20%
62
20% de la population >65 ans a une vieillesse anormale. Quels sont les deux problèmes principaux retrouvées chez cette population?
1.Déficits cognitifs mineurs
2.Démence
63
Quel est le % de la population >65ans qui présente des déficits cognitifs mineurs?
12%
64
Quel est le % de la population >65ans qui présente un cadre de démence?
8%
65
Vrai ou faux :
5% de population >65+ a une vieillesse supernormale, c-à-d qui ne présente pas de déclin depuis l'âge de 20ans
Vrai
66
Quel est le continuum de l'atteinte cognitive?
Cerveau vieillissant --> trouble neurocognitif léger --> démence
67
Les gens qui vieillissent de façon normale peuvent eux aussi se plaindre de problèmes de mémoire. Quels sont ces problèmes?(7)
1.Difficulté de concentration en présence de distraction
2.Difficulté de multi-tasking
3.Difficulté à suivre plusieurs conversations
4.Difficulté de se rappeler de noms propres de personnes\lieux
5.Trouble de la mémoire spatiale
6.Ralentissement de la vitesse de réaction
7.Diminution légère au rappel différé de la mémoire verbale
68
Quels sont les facteurs sociaux associés à une performance cognitive plus faible lors du vieillissement? (4)
-statut socio-économique bas
-mauvaise alimentation
-bas niveau d'éducation
-faible réseau social
69
Quels sont les facteurs biologiques associés à une performance cognitive plus faible lors du vieillissement? (4)
-présence du génotype ApoE
-maladies : diabète, insuffisance cardiaque et maladies cérébrovasculaires
-usage de sédatif
-déafférentation (perte visuelle, auditive...)
70
Quels sont les facteurs psychologiques associés à une performance cognitive plus faible lors du vieillissement? (3)
-anxiété
-stress
-dépression
71
Quelle est l'amplitude du déclin cognitif avec l'âge?
controversé car trop de biais inhérents aux études réalisés sur ce sujet
72
Au niveau du cerveau, quels sont les changements lors du vieillissement?(5)
1.Diminution du volume du cortex (surtout cortex préfrontal)
2.Diminution du nb de neurones (max 10%, mais controversé)
3.Diminution des synapses et des récepteurs
4.Diminution de l'activité métabolique cérébrale
5.Diminution du flot sanguin cérébral
73
Quels sont les mécanismes de plasticité qui contribuent au maintien de la fonction cognitive malgré la vieillesse? (3)
1.Densité synaptique plus faible mais meilleure efficacité synaptique
2.Processus de myélinisation continue jusqu'à la 7eme décennie
3.Sprouting d'axone limbique (croissance de nouveaux axones) et branchement dendritique (nouvelles connexions entre les dendrites)
74
Le vieillissement varie d'un individu à l'autre. La qualité du vieillissement dépend de quels facteurs? (8)
1.Background génétique
2.Du passage du temps
3.Impact des facteurs protecteurs ou de risque
4.Stress
5.Oxydation
6.Trauma
7.Hypertension
8.Expositions environnementales
75
Quoi faire pour avoir un vieillissement cognitif normal? (12)
1.Bien choisir ses parents
2.Bien manger
3.Faire de l'exercice physique
4.Avoir une bonne santé physique
5.Étudier longtemps
6.Avoir bcp d'interactions sociales
7.Avoir de la stimulation intellectuelle
8.Parler plusieurs langues
9.Être d'un niveau socioéconomique élevé
10.Ne pas faire d'abus d'alcool ou de sédatifs
11.Ne pas subir trop de stress
12.Avoir une personnalité flexible et adaptative
76
Quelles sont les caractéristiques qui nous permettent de classifier un trouble neurocognitif léger? (6)
-évidence d'un modeste déclin cognitif par rapport au niveau de performance antérieure, dans un domaine cognitif ou plus
-déclin cognitif perçu par la personne elle-même, par un proche ou par un clinicien
-déclin cognitif documenté par test neuropsychologiques standardisés
-le déficit cognitif ne doit pas interférer dans l'indépendance des AVQ (compensations et adaptations peuvent être nécessaires)
-déclin cognitif ne doit pas se présenter seulement lors des cas de délirium
-déficit ne peut pas être mieux expliqué par une autre pathologie
77
Quels sont les facteurs de risque d'un trouble cognitif léger? (6)
1.TA systolique élevée
2.Hypertension
3.Faible niveau d'éducation
4.Infarctus cérébral évident sur une résonnance magnétique nucléaire (RMN)
5.Dépression
6.Dyslipidémie élevé à âge moyen
78
Complète la phrase :
Les facteurs de risque d'un trouble cognitif léger contribuent au développement de ce trouble soit par atteinte __________ ou directement en ____________
1) vasculaire athérosclérotique
2) alimentant les mécanismes pathophysiologiques de la maladie d'Alzheimer
79
Chez les personnes ayant un trouble cognitif léger, quelles sont les chances de développer la maladie d'Alzheimer selon le statut ApoE?
-si statut ApoE positif --> plus de chances de développer alzheimer
-si statut ApoE négatif --> moins de chances de développer alzheimer
80
Quelles sont les caractéristiques qui nous permettent de classifier un trouble cognitif majeur? (4)
1.Déclin cognitif significatif par rapport au niveau de performance antérieure dans un domaine cognitif ou plus
2.Déficits interfèrent dans l'indépendance lors des AVQ
3.Déficits ne se présentent pas seulement lors de cadres de délirium
4.Décifits ne peuvent pas être mieux expliquées par un autre trouble mental
81
Quel type de démence est plus prévalente dans la population?
démence mixte (alzheimer + démence vasculaire)
82
Concernant les démences, quel est le % des démences mixtes?
55%
83
Concernant les démences, quel est le % de la maladie d'Alzheimer pure?
36%
84
Concernant les démences, quel est le % de la démence vasculaire pure?
3%
85
Concernant les démences, quel est le % des démences qui ne sont pas mixtes, alzheimer ni démence vasculaire pure?
6%
86
Quels sont les critères diagnostiques de la maladie d'Alzheimer? (5)
1.présence d'une démence
2.début insidieux
3.histoire claire d’atteinte progressive de la cognition
4.déficits cognitifs sont principalement retrouvés à l'examen et au questionnaire
5.exclusion de d'autres types de démence
87
Quelles sont les deux différentes présentations de la maladie d'Alzheimer? Décrit les caractéristiques des deux cadres
1.Présentation amnestique --> atteinte de la mémoire épisodique et d'une autre fonction cognitive
2.Présentation non amnestique --> atteinte du langage, de la fonction visuospatiale et de la fonction exécutive
88
Nomme les 7 étapes pathophysiologiques conduisant à la maladie d'Alzheimer
1.Normalement --> protéine transmembranaire précurseur de l'aminoide se fait cliver par deux sécrétases afin de se faire métaboliser par l'organisme
2.En cas d'anomalie --> sécrétase ne clive pas bien cette protéine, donc forme un fragment amyloide béta 42 qui ne se fait pas métaboliser
3.amyloide béta 42 ont tendance à s'agréger et former des fibrilles qui se déposent dans le cerveau
4.ces fibrilles forment des plaques séniles ou amyloides
5.ces plaques perturbent le fonctionnement du cytosquelette des neurones
6.cela mène à la formation d'enchevêtrement neurofibrillaire par la protéine TAU
7.affecte les transmissions synaptiques et mène à des défauts dans les neurotransmetteurs --> maladie d'Alzheimer
89
Décrit la progression de l'Alzheimer (de léger à sévère) concernant les régions du cerveau atteintes
Atteinte de l'hippocampe et lobe temporal interne --> atteinte du lobe temporal externe et cortex associatifs --> lobe frontal
90
Décrit la progression de l'Alzheimer (de léger à sévère) concernant les atteintes fonctionnelles
mémoire épisodique --> mémoire sémantique (aphasie, apraxie, agnosie) --> dysfonctions exécutives et trouble comportemental
91
À part la maladie d'Alzheimer, nomme d'autres types de démence
1.démence mixte (Alzheimer et vasculaire)
2.démence vasculaire
3.démence de Lewy et parkinsonienne
4.démences frontales
92
Quel aspect est précocement touché lors de la démence de Lewy et parkinsonienne?
aspects moteurs, dont la démarche
93
Quel aspect est précocement touché par les démences frontales?
personnalité
94
Dans l’attention, quelles structures sont impliquées dans la vigilance et le maintien de l'éveil
- Formation réticulée, gyrus cingulaire antérieur
- Cortex préfrontal dorsolatéral droit
- Cortex pariétal inférieur droit
95
Quelles structures sont impliquées dans l’attention sélective
- Cortex orbitofrontal gauche
- Noyau réticulaire, thalamus, colliculi
- Cortex pariétal postérieur
96
Qu’est-ce que l’attention divisée et quelle structure est impliquée
- Capacité de faire plusieurs choses à la fois
- Cortex préfrontal dorsolatéral droit
97
Quelles sont les fonctions du lobe frontal (6)
- L’activation (motivation, volition)
- L'inhibition de l’impulsivité
- La régulation émotionnelle
- Planification et organisation
- Mémoire de travail
- Flexibilité mentale
98
Cet énoncé correspond aux fonctions de quel lobe: Désirer un projet, le mettre en oeuvre en le planifiant et en séquençant les actions, en modifiant le plan initial s'il survient des imprévus, tout en excluant les distractions et en ne répétant pas les erreurs initiales
Lobe frontal
99
Dans le langage, le cortex préfrontal, prémoteur et l’aire motrice supplémentaire occupent quelles fonctions
Planification et formulation du discours
100
Quelle est la fonction du faisceau arqué dans le langage
Répétition
101
Quelle est la fonction de la jonction temporo-pariétale dans le langage
Compréhension lexico-sémantique
102
Quelle sont les fonctions de l’aire de Broca dans le langage
- Programmation articulatoire
- Traitement syntaxique
donc génération du langage
103
Quelle est la fonction de l’aire de Wernicke dans le langage
- Discrimination phonétique
donc compréhension du langage
104
À quoi correspond le where dans la voie de traitement de l'information
Assure le contrôle visuomoteur sur les objets selon la taille, l’orientation et la position spatiale
105
À quoi correspond le what dans la voie de traitement de l'information
Permet la perception, la reconnaissance et l’identification
- Gnosie
- Sémantique
106
Qu'est-ce que la praxie
Capacité de faire une gestuelle dans un but précis
107
Qu'est-ce que l'apraxie
Trouble acquis du geste intentionnel en raison d’une déficience de la programmation volontaire motrice en l’absence d’un trouble moteur ou sensitif suffisant pour l'expliquer
108
Quels sont les types d’apraxies + explication
- Apraxie idéatoire: l’idée du geste est absente
- Apraxie idéomotrice: la planification pour réaliser l’idée du geste est déficiente
- Apraxie mélokinétique: la programmation motrice est déficiente
109
Qu’est-ce qui est impliqué dans la réalisation d’un geste intentionnel
- Lobule pariétal inférieur gauche (dominant)
- Gyrus angulaire et supramarginal
= Pour la sémantique (concept) du geste et sa planification globale
- Le cortex prémoteur controlatéral au geste effectué
= Pour l’exécution motrice du geste
= Boucle pariéto-frontale
110
Qu’est-ce que l'apprentissage
Processus par lequel le système nerveux acquiert de nouvelles informations
111
Qu’est-ce que la mémoire et de quoi dépend-t-elle
- Encodage, stockage et récupération de l’information
- Dépend de la plasticité (base cellulaire et moléculaire de la mémoire)
112
Comment la mémoire est-elle divisée
Divison selon
- La durée
- Le type d'information
