Cours 2 : Suppléments nutritionnels et produits pour sportifs ✅ Flashcards
flash-card 41
1
Q
Pour la plupart des gens, un régime alimentaire sain et équilibré peut fournir les nutriments essentiels à une bonne santé. Nommez 2 situations dans lesquelles il est pertinent de prendre des suppléments nutritionnels + 3 exemples
A
Usage thérapeutique:
- suppléments de fer, folate, vit B12 pour soigner l’anémie
- suppléments de vit C pour soigner le scorbut
Prophylaxie:
- suppléments d’acide folique (vit B9) pour prévenir les anomalies du tube neural
2
Q
Que doit-on prendre en considération pour prendre une décision éclairée dans le choix des suppléments tout **en gardant l’esprit critique **en lien avec les suppléments nutritionnels? (3)
A
- Effets réels/possibles sur la santé
- Effets indésirables possibles
- Interactions possibles avec les rx
3
Q
VF? La prise de suppléments de vitamine D est clairement associée à une réduction du risque de cancer, de maladies cardiovasculaires et de fractures
A
Faux
4
Q
Pourquoi l’étude sur le risque de facture est important pour la vit D?
A
car le risque de facture est le principal indicateur de la santé osseuse. On a remarqué aucune diminution des risque de facture, ce qui signifie que vit D n’a pas de bénéfices sur la santé osseuse.
5
Q
Un gros étude avec gros financement a été mené sur 20 000 personnes sur les effets de la vitamine D sur la diminution du risque de cancer et de mortalité précoce, cela signifie que…
A
On avait de fortes hypothèses que la vit D permet de diminuer le risque de cancer et de mortalité précoce.
6
Q
Les suppléments de vitamin D induisent des effets négatifs.
A
Faux, la vit D n’induit pas des effets négatifs. Seulement qql effets secondaires si la vit D est prise en haute dose.
7
Q
quelles sont les conclusions/résultats clé de l’étude VITAL sur vit D?
A
- ne réduit pas le risque de cancer
- ne réduit pas le risque de maladies CV
- semble réduire le risque de mortalité du cancer, mais à confirmer
- ne réduit pas le risque de fracture
8
Q
quels sont les résultats clés de D-Health? à propos de…
- réduction risque de mortalité
- risque de maladies CV
- risque de facture
- risque d’hospitalisation pour infection
- sur la cognition
- sur la dépression
- induit effets négatifs?
A
- réduction risque de mortalité: non
- risque de maladies CV: pourrait
- risque de facture: non
- risque d’hospitalisation pour infection: non
- sur la cognition: aucun effet
- sur la dépression: aucun effet, sauf ceux qui utilisait des antidépresseurs
- induit effets négatifs? non
9
Q
La consommation et les niveaux sanguins de la vitamines D sont associés à : (5)
A
- Meilleure santé osseuse
- Plus faible risque de mortalité
- Plus faible risque de maladies cardiovasculaires
- Plus faible risque de dépression
- Plus faible risque de diabète de type 2
des études observationnelles épidémiologique le démontre mais la causalité est à confirmer et encore très questionnée.
10
Q
VF? Il n’y a aucun risque associé à la prise excessive de vitamine D
A
Faux
11
Q
Quels sont les risques associés à la supplémentation à la vitamine D en apports excessifs?
A
- Hypercalcémie
- Cas extrêmes :
Insuffisance rénale et calcification vaisseaux sanguins (risque de maladies CV)
12
Q
Avec quels médicaments y a-t-il des interactions lors de la supplémentation en vitamine D? (4) Vitamin D et…
A
- Orlistat:
- Statines:
- Corticostéroïdes:
- Diurétiques de type thiazide + calcium
13
Q
Quelle est l’interaction entre la vitamine D et l’orlistat?
A
Diminution de l’absorption de la vitamine D
14
Q
Quelle est l’interaction entre la vitamine D et les statines?
A
Diminution de l’efficacité des statines et les satines diminuent la synthèse de vit D
15
Q
Quelle est l’interaction entre la vitamine D et les corticostéroïdes?
A
Diminution de l’absorption de la vitamine D
16
Q
Quelle est l’interaction entre la vitamine D et les diurétiques de type thiazide + calcium?
A
Risque d’hypercalcémie
17
Q
Quelle est la recommandation sur les suppléments de vitamine D pour les bébés allaités?
A
400 UI (10mcg)/jour sous forme liquide dès la naissance et aussi longtemps que l’enfant reçoit du lait maternel, ou jusqu’à 2 ans
18
Q
Quelle est la recommandation sur les suppléments de vitamine D pour les 50 ans et + selon Santé Canada?
A
400 UI (10ug ou mcg)/jour *possible de regrouper toutes les doses pour une fois par semaine (dose hebdomadaire) ou pour une fois par mois (dose mensuelle)
19
Q
Quelle est la recommandation sur les suppléments de vitamine D et calcium selon Ostéoporose Canada?
A
400 à 2000 UI/jour selon l’âge + 1200 mg de calcium alimentaire, à compléter par les suppléments
20
Q
Quelle est la recommandation sur les suppléments de vitamine D selon la Société Canadienne du cancer?
A
1000UI/jour l’automne et l’hiver
21
Q
Les suppléments de calcium ont un effet bénéfique sur la ___ ___
A
Santé osseuse
22
Q
Quelles sont les effets bénéfiques possibles des suppléments de Calcium? (4)
4 préventions
A
- Prévention cancer colorectal et prostate
- Prévention hypertension
- Prévention prééclampsie (hypertension de grossesse)
- Prévention diabète de type 2
23
Q
VF? Une supplémentation de > 600mg/jour de calcium devrait être fractionnée en 3 doses
A
Faux, Une supplémentation de > 600mg/jour de calcium devrait être fractionnée en 2 doses
24
Q
QSJ?
« Permet une répartition plus constante des apports au cours de la journée »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
A
a) Calcium alimentaire
25
QSJ?
« Moins d'effets secondaires »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
a) Calcium alimentaire
26
QSJ?
« Plus grande proportion de calcium élémentaire et de plus petits comprimés »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
b) Carbonate de calcium
27
QSJ?
« Absorption non dépendante de l'acidité gastrique »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
c) Citrate de calcium
28
QSJ?
« Peut être pris à jeun »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
c) Citrate de calcium
| car pas besoin de l'acidité de l'estomac
29
QSJ?
« Supplément avec moins de symptômes gastro-intestinaux »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
c) Citrate de calcium
30
QSJ?
« Seulement avec ça, peut être difficile d'atteindre les besoins »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
a) Calcium alimentaire
31
QSJ?
« Biodisponibilité et quantité de calcium variable »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
a) Calcium alimentaire
32
QSJ?
« Absorption dépendante de l'acidité gastrique, donc à prendre avec des aliments »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
b) Carbonate de calcium
33
QSJ?
« Symptômes gastro-intestinaux plus fréquents »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
b) Carbonate de calcium
34
QSJ?
« Moins grande proportion de calcium élémentaire que le carbonate de calcium (seulement 21% par co) »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
c) Citrate de calcium
35
QSJ?
« Plus gros comprimés, difficiles à avaler »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
c) Citrate de calcium
36
Quel supplément de calcium à suggérer à un patient qui...
1) consomme suffisamment de produits alimentaires avec du calcium
2) a des problèmes GI
3) a de la difficulté à avaler les comprimés
1) aucun supplément car ils ont des risques d'effets indésirables
2) Citrate de calcium
3) Carbonate de calcium
37
Quel est le principal risque associé à la supplémentation en calcium?
Constipation
38
La supplémentation en calcium **peut** entraîner des risques de _ _ _ et de _ (risques questionnés)
Pierres aux reins
Maladies cardiovasculaires par la calcification des vaiseaux sanguins
39
Quelles sont 5 interactions entre la supplémentation en calcium et les médicaments?
- **dolutégravir**
- **diminution de certains Rx**
- diurétiques de type thiazide **+ vit D**
- corticostéroïdes ou diurétiques de l'anse
- **supplément de fer**
40
Quelle est l'interaction entre les suppléments de calcium et le dolutégravir (TIVICAY)?
| 2 réactions
Chélation possible et diminution de l'absorption du dolutégravir
41
Les suppléments de calcium peuvent diminuer l'absorption de quels rx (sauf le dolutégravir)? (6)
- Lévothyroxine
- Bisphosphonates
- Fluoroquinolones
- Tétracycline
- Phénytoïne
- Tiludronate disodium
42
Quelle est l'interaction entre les suppléments de calcium et les diurétiques de type thiazine + vit D?
Risque d'hypercalcémie
43
Quelle est l'interaction entre les suppléments de calcium et les corticostéroïdes ou diurétiques de l'anse?
Augmentation de l'excrétion urinaire du calcium
44
Quelle est l'interaction entre les suppléments de calcium et les suppléments de fer?
Chélation et diminution de l'absorption du fer
45
Les suppléments d'oméga-3 ont des effets bénéfiques sur quoi? (2)
- TG sanguins
- Inflammation systémique
| TGs = triglycérides sanguins
46
Les suppléments d'oméga-3 ont des effets bénéfiques POSSIBLES sur quoi? (6)
- Neurodéveloppement
- Prévention MCV
- Prévention cancer (prostate, sein, colorectal)
- Prévention dépression
- Prévention déclin cognitif et maladie d'Alzheimer
- Traitement **arthrite rhumatoïde**
47
VF? Les suppléments d'oméga-3 font baisser les TG chez tout le monde
Faux, vont augmenter chez le 1/3 des individus
| à l'inverse de l'effet voulu
48
Pourquoi l'adhésion aux suppléments d'oméga-3 est plus difficile?
car on ne sent pas la baisse ou l'augmentation du taux de triglycérides sanguins et donc, on tend à abandonner (+ les effets indésirables comme symptômes GI et haleine de poisson)
49
Que dit l'étude VITAL sur les suppléments d'oméga-3 (1g/jr d'huile de poisson)?
a) risque de cancer
b) risque de maladies CV
c) EI GI?
- pas d'effet sur le risque de cancer
- pas d'effet sur le risque de maladies CV, mais réduction chez les personnes qui ne consomment pas ou peu de poisson et réduction du risque de crise cardiaque chez les noirs
- pas d'effets indésirables comme les saignements si 1g/jr (en bas de 3g/jr)
50
Quels sont les risques/effets indésirables associés à la supplémentation en oméga-3? (3)
- Risque de saignements à > 3g/j
- Symptômes GI
- Haleine de poisson
51
VF? Les suppléments d'oméga-3 ont beaucoup d'interactions avec les rx
Faux, une seule, Warfarine ou autres anti-coagulants
52
Avec quel médicament les suppléments d'oméga-3 ont-ils une interaction? et que cause cette interaction?
Warfarine (et autres anticoagulants): risque de saignement
53
Comment guider la prise de décision consommer ou pas les suppléments de vit D, calcium et oméga-3?
a) vit D
b) calcium
c) oméga-3
a) oui vit D, si pas assez exposés au soleil, ostéoporose, personnes plus de 50 ans, bébés allaités
b) oui calcium, si ne consomme pas assez d'aliments contenant du calcium
c) oui oméga-3, si la personne ne consomme pas ou peu de poison
54
Le poids corporel et l'adiposité sont le reflet de l'équilibre entre...
l'apport énergétique et la dépense énergétique
55
Quelle est la clé de la perte de poids?
Adoption de saines habitudes de vie (saine alimentation, activité physique, **sommeil, modérer l'alcool, tabagisme**)
56
Comment diminuer notre apport énergétique? 2
- manger moins de calories: régimes hypocaloriques ou produits coupe-faim
- diminuer l'absorption intestinale des nutriments
57
quels sont les 2 types de produits coupe-faim?
- stimulants
- coupe-faim physiques : fibres qui prennent la place dans l'estomac
58
quels sont les 3 produits pour diminuer l'absorption intestinale des nutriments?
Fibres solubles, calcium, laxatifs
| effet limité sinon effets indésirables
59
Comment stimuler notre dépense énergétique? 3
| 1 vérité, 2 marketing
- faire de l'activité physique
- stimuler notre métabolisme (marketing)
- brûler le gras corporel
(marketing)
60
Quelles sont les actions principales des suppléments pour la perte de poids sur l'apport énergétique? (3)
- Coupe-faim
- Prolonge la sensation de satiété
- Diminution de l'absorption intestinale (calcium qui diminue l'absorption des gras)
61
Quelles sont les actions principales des suppléments pour la perte de poids sur la dépense énergétique? (3)
- Augmentation de la dépense énergétique
- Diminution de l'adipo**genèse**
- Augmentation de l'oxydation des gras (caféine)
62
Quel supplément pour la perte de poids démontre une efficacité (démonstration de haute qualité)
Aucun est efficace
63
quels sont les 4 critères d'une démonstration de haute qualité pour évaluer l'efficacité des suppl. de perte de poids?
- étude contrôlée randomisée à double-insu
- avoir comme objectif la perte de poids
- effet observé est constant dans plusieurs études
- la démonstration est dépendante de la dose et durée de l'usage et spécifique à la population étudiée
64
VF? Les suppléments pour la perte de poids n'ont généralement aucun EI
Faux
65
Quel est le principal EI associé à la supplémentation pour la perte de poids?
Symptômes GI
66
quel est le principal EI des suppléments pour la perte de poids avec effet stimulant?
maux de tête
67
VF? Les suppléments pour la perte de poids peuvent interagir avec certains médicaments
Vrai
si le patient veut vrm essayer un supplément de perte de poids, mais il prend un méd qui a une interaction possible avec le supplément, il faut en discuter sérieusement avec lui.
68
VF? Les suppléments pour perte de poids qui sont naturels sont meilleurs pour la santé que les autres
Faux, pas nécessairement, ce n'est pas parce que c'est naturel que c'est bon pour la santé.
69
Quelle est la recommandation #1 sur les suppléments nutritionnels?
- utiliser le jugement et esprit critique
- cesser l'utilisation si effet indésirable
70
Recommandations générales: quoi éviter? (2)
- éviter les suppléments/PSN **pour d'autres indication que celles sur l'étiquette**
- éviter les combinaisons surtout des suppléments de perte de poids
71
Recommandations générales: quoi privilégier?
privilégier les produits évalués par Santé canada avec DIN, NPN, DIN-HM
72
Quoi considérer lorsqu'il faut prendre une décision si suppléments ou pas? (3)
- balance entre bénéfices vs risques et le prix
- prendre les suppléments pour la prophylaxie (prévenir) et la thérapie (traiter)?
- est-ce que bien manger au quotidien suffirait (le + important)?
73
Quelle est la définition du supplément?
Aliment vendu ou présenté comme supplément à un régime alimentaire dont l'apport en énergie et en éléments nutritifs essentiels peut ne pas être suffisant
74
Quelle est la recommandations du GAC en ce qui a trait à l'activité physique?
30min/jour d'activité physique d'intensité modérée à élevée
75
est-ce que les suppléments de protéines, pré-workout et boissons sucrées pour sportifs sont recommandés pour les gens actifs (non sportif)? Pourquoi?
non, car ils contiennent des calories de faible qualité et inutile pour les gens normaux.
76
Quand sont recommandées les boissons pour sportifs sucrées pour les gens actifs normaux?
Lors d'une activité physique d'intensité modérée à élevée de plus de 60mins par temps chaud
77
Qui sont les sportifs?
- athlètes de sports de puissance, d'équipe et à catégories de poids
- athlètes de sports d'endurance
- athlètes de sports technico-artistiques et acrobatiques
Qui doivent constamment performer aux entraînements
78
Quelle est la source d'énergie principale des muscles?
Glucides
Aussi la source d'énergie #1 du corps
79
Où sont stockés les glucides en période de repos?
Dans les muscles et au foie
| les glucides sont stockés sous forme de glycogènes et utilisés par les m
80
QSJ? Mon rôle est la construction et la réparation des muscles
Protéines
81
Quelles sont les 3 **stratégies de nutrition sportive** AVANT l'effort?
- Assurer que les réserves de glycogène soient remplies
- Assurer une hydratation optimale
- Limiter les risques de dérangement GI
82
Quelles sont les 3 stratégies de nutrition sportive PENDANT l'effort?
- Assurer un apport énergétique (si requis, selon la durée)
- Assurer une réhydratation (si requis, selon la durée)
- Limiter les dérangements GI
83
Quelles sont les 2 stratégies de nutrition sportive APRÈS l'effort?
- Maximiser la récupération et la réparation des muscles avant le prochain entrainement
- Maximiser la réhydratation avant le prochain entraînement
84
VF? NutriSport Go est un outil pour M. et Mme. tout le monde
Faux, pour guider les choix alimentaires des **athlètes**
85
Quelle est la différence entre l'assiette recommandée par le GAC et celle recommandée par NutriSport Go?
Un peu plus de produits céréaliers et un peu moins de légumes dans celle de NutriSport Go
86
Quelle est la base pour une nutrition sportive efficace? (base de la triangle) mettre en ordre d'importance (3)
1) Saine alimentation quotidienne
2) Stratégies de nutrition sportive
3) Suppléments
87
VF? Les suppléments ont une place très importante dans l'alimentation des sportifs
Faux, le moins important
88
qu'est-ce qu'un supplément?
- **Boissons énergisantes**
- vitamines et minéraux
- remèdes **à base de plantes et homéopathiques**
- **probiotiques**, protéines en poudre, **brûleurs de gras**, augmentateur de masse, volumisateurs musculaires
89
VF? 87% des athlètes affirment prendre des suppléments
Vrai
90
Quelle est la principale raison de prise de suppléments des athlètes?
Maintenir la santé/prévenir une carence (30,2%)
91
VF? Les athlètes ne prennent pas assez de suppléments
Faux, ils en prennent trop
92
VF? Les suppléments alimentaires pour sportifs permettent d'améliorer grandement leur performance
Faux, seulement 3% au mieux
93
VF? L'industrie des suppléments est très règlementée
Faux, pas du tout
94
Puisque l'industrie des suppléments n'est réglementée, qu'est-ce qu'un athlète doit faire attention dans son choix de suppléments et aides ergogéniques?
Puisque les ingrédients ne sont pas identifiés adéquatement sur plusieurs suppléments pour sportifs en vente libre
- s'assurer que les produits ne contiennent pas de substances sur la liste des substances interdites et d'usage restreint de l'AMA
| AMA = Agence mondiale antidopage
95
Quels sont les 3 critères d'interdiction des substances pour les sportifs (ajoutées à la liste des Interdiction)?
- Elle améliore ou a le potentiel d'améliorer la performance sportive
- Son utilisation peut nuire à la santé de l'athlète
- Son utilisation est contraire à l'esprit sportif
96
Quelles sont les 4 catégories de preuves scientifiques?
Classification ABCD
A
B
C
D
97
QSJ?
« Évidences fortes que l'utilisation, selon certains protocoles spécifiques, est bénéfique »
a) Groupe A
b) Groupe B
c) Groupe C
d) Groupe D
a) Groupe A
98
QSJ?
« Preuves scientifiques de l'efficacité en émergence »
a) Groupe A
b) Groupe B
c) Groupe C
d) Groupe D
b) Groupe B
99
QSJ?
« Les évidences scientifiques ne démontrent pas de bénéfices ou absence de données pour développer une opinion »
a) Groupe A
b) Groupe B
c) Groupe C
d) Groupe D
c) Groupe C
100
QSJ?
« Produit interdit ou à haut risque de contenir des substances qui pourraient mener à un test de dopage positif »
a) Groupe A
b) Groupe B
c) Groupe C
d) Groupe D
d) Groupe D
101
VF? Beaucoup de substances interdites par l'AMA sont distribuées en pharmacie
Vrai
102
Nomme 3 exemples de substances interdites par l'AMA qui sont en pharmacie?
- diurétiques
- glucocorticoïdes
- bêtabloquants
103
Comment minimiser le risque des suppléments de performance?
ne jamais essayer un supplément pour la première fois en compétition
104
Que contiennent essentiellement les boissons énergisantes? 2
- Sucres ajoutés
- Caféine et autres stimulants
105
la consommation de sucres ajoutés est... au Canada
excessive
106
la consommation de caféine est en croissance au Canada particulièrement chez quel groupe de personnes?
| le danger?
les adolescents
le danger? nuit au sommeil des jeunes
107
Pourquoi la consommation de caféine est en croissance chez les jeunes?
à cause de la commercialisation/marketing des boissons énergisantes (exemple de Red Bull avec des athlètes olympiques qui font la promotion)
108
L'activité physique est suffisante pour contrer les effets négatifs de la consommation des boissons sucrées sur la santé du coeur?
Faux, consommer 2 boissons sucrées ou plus par semaine **augmentent significativement le risque de maladies cardiovasculaires**
109
Quoi considérer pour aider une prise de décision éclairée des suppléments pour sportifs? 5
1) Pour qui?
2) dans quel contexte?
3) supervision?
**4) gestion des risques?**
5) attention au marketing, il n'existe pas de produits miracles.
110
Le cannabis est une substance interdite par l'AMA?
Oui, le cannabis est interdit par l'AMA, malgré sa légalisation au Canada
111
Le cannabis est une substance dite *à seuil*, ce qui signifie...
la présence de cannabinoïdes dans la sang est tolérée jusqu'à un certain seuil.
112
le CBD et le THC sont des cannabinoïdes interdits par l'AMA?
le CBD (huile de cannabidiol) est autorisé, mais pas le THC (tétrahydrocannabinol).
