Cours 2 - Physiologie de la digestion Flashcards
Quels sont les principaux processus régulés dans le système digestif? (3)
- Motilité intestinale
- Sécrétion intestinale
- Débit sanguin
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Système nerveux intrinsèque »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
a) SNE
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Système nerveux extrinsèque »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Commande le péristaltisme »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
a) SNE
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« En relation étroite avec le système immunitaire »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
a) SNE
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Plexus d’Auerbach et de Meissner »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
a) SNE
Quel plexus est situé entre les couches musculaires longitudinal et circulaire?
Plexus myentérique/d’Auerbach
Quel plexus est surtout responsable du contrôle moteur?
Plexus myentérique/d’Auerbach
Quel plexus est situé entre la couche musculaire circulaire et la muqueuse?
Plexus sous-muqueux/de Meissner
Quel plexus s’occupe surtout des sécrétions gastro-intestinales et du débit sanguin local?
Plexus sous-muqueux/de Meissner
Le SNE est connecté au SNC via quel nerf?
Nerf vague
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Acétylcholine stimule la sécrétion et la motilité »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
a) SNE
L’ATP et l’oxyde nitrique sont excitateurs ou inhibiteurs?
Inhibiteurs
Le polypeptide intestinal vasoactif (VIP) est excitateur ou inhibiteur?
Les 2
Que stimule le VIP?
La sécrétion de fluide intestinal et d’électrolytes
Qu’inhibe le VIP?
La motilité
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Rôle essentiel dans la régulation de nombreuses fonctions intestinales, surtout pendant les premières phases de réponse à un repas »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
c) SN parasympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Stimule l’activité motrice et sécrétoire des différents organes »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
c) SN parasympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Relaxation du SOI, relaxation des différents organes »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
c) SN parasympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Distribution plus abondante au niveau des régions orales et anales »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
c) SN parasympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Distribution uniforme »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
b) SN sympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Diminution des contractions et du tonus du TGI, à l’exception des sphincters »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
b) SN sympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Innervation sensitive du tube digestif »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
b) SN sympathique
Associez le concept suivant au bon système nerveux
« Responsable d’un ralentissement de la motilité et de l’activité sécrétoire »
a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique
b) SN sympathique
Les hormones GI sont libérées en réponse à des signaux ___, ___ et ___ coïncidant avec l’ingestion d’aliments
Neuronaux
Chimiques
Mécaniques
La majeure partie de la gastrine se produit dans ___
l’estomac
Où se trouvent majoritairement les hormones dans le TGI?
Duodénum et jéjunum
Quelles hormones sont présentes jusque dans l’iléon? (2)
CCK
Sécrétine
Nommer 3 médiateurs paracrines du TGI
- Sérotonine
- Histamine
- Somatostatine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Produite par les cellules ECL »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
a) Sérotonine
b) Histamine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Exerce la plupart de ses effets indirectement par le biais d’interactions avec le SNE »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
a) sérotonine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Entraine une augmentation de la motilité et de la sécrétion intestinale »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
a) Sérotonine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Effet stimulant sur la sécrétion d’acide »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
b) Histamine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Produite par les cellules D »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
c) Somatostatine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Peut être libérée à la fois dans le sang pour agir de manière endocrinienne et aussi comme médiateur paracrine »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
c) Somatostatine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Inhibe la sécrétion gastrique et pancréatique, détend l’estomac et la vésicule biliaire et diminue l’absorption des nutriments dans l’intestin grêle »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
c) Somatostatine
Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine
«Inhibe plusieurs hormones intestinales, comme la gastrine »
a) Sérotonine
b) Histamine
c) Somatostatine
c) Somatostatine
La digestion est un processus ___ sous le contrôle de facteurs ___ et ___
Chronologique
Chimiques
Mécaniques
Nommez les principaux actes mécaniques du système digestif (6)
- Mastication
- Déglutition
- Péristaltisme
- Segmentation
- Contractions toniques
- Défécation
Quels sont les 3 rôles de la mastication?
- Lubrification
- Mélange
- Broyage
La déglutition se passe en 3 temps. Nommez les
- Volontaire
- Pharyngée
- Œsophagien
VF? La phase pharyngée de la déglutition est volontaire
Faux, involontaire
QSJ? Mouvement ondulatoire constitué de contractions qui se propagent de la musculeuse
Péristaltisme
Un péristaltisme efficace nécessite l’activation de quel plexus?
Plexus myentérique
Quels sont les 2 types de contractions des cellules musculaires lisses de l’estomac?
- Contractions toniques
- Contractions phasiques
Quel type de contraction des cellules musculaires lisses de l’estomac peut persister pendant plusieurs minutes?
Contractions toniques
Le système nerveux ___ est d’une importance cruciale pour l’expression de la motilité gastrique
Entérique
La plupart des efférences qui se terminent dans l’estomac sont des ___ ___ ___
Nerfs cholinergiques stimulants
VF? Les nerfs efférents parvenant à l’estomac sont tous stimulateur
Faux, quelques-uns sont inhibiteurs
Lequel a un rôle physiologique plus important pour la motilité de l’estomac? L’innervation sympathique ou parasympathique?
Parasympathique
Qu’est-ce qui entraîne une diminution du tonus du fond gastrique et donc une vidange gastrique retardée?
- Distension du duodénum
- Augmentation de la concentration d’acide, de graisse ou de protéines dans la lumière duodénale
Qu’est-ce qui entraîne un relâchement de l’estomac?
- Distension iléale et colique
VF? La vidange gastrique est sous le contrôle de mécanismes hormonaux seulement
Faux, nerveux et hormonaux
QSJ? Sensation désagréable de vomissement imminent
Nausée
QSJ? Forte contraction de l’estomac qui propulse son contenu à travers l’œsophage et l’expulse par la bouche
Vomissement
QSJ? Structure de l’encéphale qui se charge de contrôler les reflux gastriques
Centre du vomissement
Quel est le mouvement le plus important au niveau de l’intestin grêle?
Segmentation
Qu’est-ce que la segmentation?
Contractions localisées des fibres musculaires circulaires qui divisent l’intestin en segments
VF? Plus on avance dans l’intestin, plus il y a de contractions
Faux, moins il y en a
VF? Les contractions péristaltiques sont très faibles dans l’intestin comparées à celles de l’œsophage et de l’estomac
Vrai
Combien de temps le chyme reste dans l’intestin grêle?
Quelques heures
L’activité contractile de la musculaire muqueuse au niveau de l’intestin favorise la ___ ___
Circulation lymphatique
Qu’est-ce qui contrôle la vidange de l’iléon?
Le sphincter iléo-cæcal
Qu’est-ce qui contrôle l’ouverture et la fermeture du sphincter iléo-cæcal contrôlées?
Innervation intrinsèque et extrinsèque
Quels mouvements retrouve-t-on au niveau du côlon? (3)
- Mouvements de masse
- Ondes péristaltiques
- Segmentation
VF? Le mouvement de masse fait des ondes plus courtes que le péristaltisme
Faux, plus longues
Qu’est-ce qui déclenche le mouvement de masse au niveau du côlon?
Les aliments contenus dans l’estomac
À quel niveau du côlon le péristaltisme est inversé et pourquoi?
Côlon proximal pour favoriser l’absorption
Quel est le mouvement principal pour favoriser l’absorption des minéraux et de l’eau?
Segmentation
Quels neurotransmetteurs stimulent les neurones moteurs de la motilité du côlon? (2)
- Acétylcholine
- Substance P
Quels neurotransmetteurs agissent sur les neurones moteurs pour inhiber la motilité du côlon? (2)
- VIP
- NO
Quels réflexes jouent un rôle dans la motilité du côlon?
- Colono-colonique
- Gastro-colique
Qu’est-ce que le réflexe colono-colonique?
La distension d’une partie du côlon entraîne une relaxation d’une autre partie
Qu’est-ce que le réflexe gastro-colique?
La présence d’aliments dans l’estomac augmente la motilité et la fréquence de mouvements de masse du côlon
Quel système nerveux joue un rôle important dans les mouvements du canal anal?
SNA parasympathique
Comment est définie la constipation?
Par une fréquence de selles inférieure à 3 fois par semaine et par des difficultés d’évacuation
Quand la constipation est qualifiée de chronique?
Quand elle dure plus de 6 mois
Quels médicaments sont susceptibles de causer une constipation? (2)
- Psychotropes (antidépresseurs)
- Antalgiques de type opioïdes
Quand parle-t-on de diarrhée?
Quand le poids journalier des selles est supérieur à 300g
Qu’est-ce qui différencie la diarrhée aiguë de la diarrhée chronique?
La durée des symptômes
Quels sont les 5 types de diarrhées?
- Sécrétoire
- Osmotique
- Motrice
- Inflammatoire
- Malabsorptive
Associez le concept suivant au bon type de diarrhée
«Hypersécrétion hydro-électrolytique d’origine infectieuse »
a) Sécrétoire
b) Osmotique
c) Motrice
d) Inflammatoire
e) Malabsorptive
a) Sécrétoire
Associez le concept suivant au bon type de diarrhée
«Qui se transforme en diarrhée muqueuse »
a) Sécrétoire
b) Osmotique
c) Motrice
d) Inflammatoire
e) Malabsorptive
a) Sécrétoire
Associez le concept suivant au bon type de diarrhée
«Il y a appel d’eau par hyperosmolarité luminale dû à l’ingestion de substances non absorbées qui fermentent dans le côlon »
a) Sécrétoire
b) Osmotique
c) Motrice
d) Inflammatoire
e) Malabsorptive
b) Osmotique
Associez le concept suivant au bon type de diarrhée
«Causée par la prise de laxatifs osmotiques »
a) Sécrétoire
b) Osmotique
c) Motrice
d) Inflammatoire
e) Malabsorptive
b) Osmotique
Associez le concept suivant au bon type de diarrhée
«Accélération du transit dû à des désordres métaboliques »
a) Sécrétoire
b) Osmotique
c) Motrice
d) Inflammatoire
e) Malabsorptive
c) Motrice
Associez le concept suivant au bon type de diarrhée
«Atteinte de la surface muqueuse associée ou pas à une maldigestion »
a) Sécrétoire
b) Osmotique
c) Motrice
d) Inflammatoire
e) Malabsorptive
e) Malabsorptive
La vue, l’odorat ou tout simplement le conditionnement déclenchent un influx qui est intégré dans le cortex cérébral et qui engendre une ___ ___
Réponse vagale
Qu’entraine la réponse vagale qui survient suite à la vue, l’odorat ou le conditionnement associé à la nourriture? (3)
- Augmentation des sécrétions salivaires, gastriques et pancréatiques
- Contraction de la vésicule biliaire
- Relâchement du sphincter d’Oddi
À quoi servent les différents composés de la salive :
Mucine :
Amylase salivaire :
Lipase linguale :
Lysozyme :
IgA :
Mucine : Lubrification
Amylase salivaire : Digestion de l’amidon
Lipase linguale : Digestion des lipides
Lysozyme : Antibactérien
IgA : Antibactérien/défense immunitaire
À quoi sert le SOS?
Protège les voies respiratoires supérieures en empêchant les aliments de s’y introduire
À quoi sert le corps de l’œsophage?
Empêche grâce aux ondes péristaltiques secondaires, le reflux gastrique de monter dans l’œsophage lorsque le SOI ne remplit pas adéquatement son rôle de barrière anti-reflux
À quoi sert le SOI?
Rôle de barrière anti-reflux
Quelles sont les 3 parties FONCTIONNELLES de l’estomac?
- Région du cardia
- Le corps et le fundus
- L’antre et le pylore
Quelles sont les protéases présentes dans le suc pancréatique? (5)
- Trypsinogène
- Chymotrypsinogène
- Proélastase
- Procarboxypeptidase A
- Procarboxypeptidase B
Quelles sont les lipases présentes dans le suc pancréatique? (3)
- Lipase
- Phospholipase
- Cholestérolesterhydroxylase
Quelles sont les nucléases présentes dans le suc pancréatique? (2)
- Ribonucléase
- Désoxyribonucléase
Que retrouve-t-on dans la bile? (6)
- Sels biliaires
- Phospholipides
- Cholestérol
- Bilirubine
- HCO3-
- Électrolytes
