Cours 10 - Chimie du système digestif 2 Flashcards
QSJ ? Nous sommes les deux principales prostaglandines synthétisées au niveau gastrique.
- PGE2
- PGI2
La PGE2 peut notamment protéger la muqueuse gastrique en stimulant la sécrétion de ___.
bicarbonate
🛑Le Misoprostol est un analogue synthétique de la ___.
PGE1
Décrire la structure moléculaire d’une prostaglandine.
Un cycle penta avec deux chaînes carbonées
À quelle catégorie appartient le Misoprostol ?
a) Médicaments affectant le transit et la motilité
b) Protecteurs de la muqueuse
c) IPP
d) Anticholinergiques
b) Protecteurs de la muqueuse
Comment se trouve le sucralfate lorsque à pH acide ?
polymère qui s’apparente à un gel
Décrire la structure du sucralfate (dans l’estomac).
Grosse molécule
Deux cycles
Dans un pH acide, le sucralfate forme un ___ qui s’apparente à un ___.
polymère
gel
Le sucralfate recouvre les cellules ___.
épithéliales
Qu’est-ce qu’inhibe le sucralfate ?
activité protéolytique de la pepsine
Le sucralfate a plusieurs interactions car il forme des ___ avec certains médicaments, ce qui diminue leur ____.
complexes
absorption
VF ? Le sucralfate est fortement absorbé.
FAUX, n’est pas absorbé
Nommer 2 parasympathomimétiques stimulant du transit GI.
- Béthanéchol
- Néostigmine
La dompéridone et la métoclopramide sont des ___ dopaminergiques.
antagonistes
🛑Nommer 2 antagonistes dopaminergiques stimulants du transit.
- Métoclopramide
- Dompéridone
Qu’est-ce que la 𝗽𝗿𝘂𝗰𝗮𝗹𝗼𝗽𝗿𝗶𝗱𝗲 ?
a) IPP
b) anti-H2
c) stimulant du transit
d) anti-diarrhéique
c) stimulant du transit
Pourquoi le cisapride a-t-il été retiré du marché ?
Prédispose aux arrythmies (allonge QT)
Nommer un stimulant du transit qui ne passe pas la BHE.
Dompéridone
Décrire la structure moléculaire de la dompéridone.
Deux paires de cycles surmontés par une double liaison O (comme un i)
QSJ ? Je suis une très grosse molécule ayant comme fonction d’augmenter le transit gastro-intestinale.
linaclotide (constella)
Outre l’accélération du transit, donner une autre fonction à la linaclotide.
augmentation des liquides sécrétés
Les récepteurs opioïdes ont une importante activité ___ sur le péristaltisme intestinal.
d’inhibition
L’activité anti-diarrhéique des opioïdes provient de la présence de récepteurs µ au niveau de ____.
l’intestin
Lorsque les récepteurs opioïdes de l’intestin sont activés, ils inhibent la libération de quel neurotransmetteur ?
acétylcholine
Pourquoi les opioïdes ne sont-ils pas utilisés comme anti-diarrhéiques ?
risque élevé de développer une dépendance
Donner une caractéristique moléculaire des dérivés phénylpipéridines (Fentanyl, Méripidine)
Cycle conformation chaise avec un atome N incorporé
Nommer 2 agents anti-diarrhéiques utilisés aujourd’hui.
- Diphénoxylate
- Lopéramide
Lequel de ces agents anti-diarrhéiques peut se rendre au SNC ?
a) Diphénoxylate
b) Lopéramide
a) Diphénoxylate
VF ? Le lopéramide est plus actif que le diphénoxylate.
VRAI
🛑Donner une différence moléculaire du diphénoxylate vs le lopéramide.
diphénoxylate : présence d’un C≡N
